Mitä ongelmia ennenaikaisissa vauvoissa voi olla tulevaisuudessa: ennenaikaisen syntymän seuraukset

Elämänsä ensimmäisenä vuonna jokainen lapsi kehittyy ja kasvaa aktiivisesti. Mutta tämä aika on erittäin altis ruumiille, suoja on erittäin heikko. Tämä koskee erityisesti lapsia, jotka ovat syntyneet ennenaikaisesti.

Ennenaikaisten vauvojen syntymisen syyt ovat sosio-demografiset olosuhteet (nuori ikä, pieni yhteiskunnallinen asema, perheen häiriintymättömyys), lääketieteellinen (krooniset sairaudet, siirretty abortit, useat syntymät). Fyysiset vammat lapsen kuljettamisessa, mielenterveyden häiriöt, alkoholin ja nikotiiniriippuvuuden, vaikeat työolot - voivat myös johtaa ennenaikaisuuteen.

Yleiset säännökset

Vanhentumisaste määritetään ottaen huomioon raskauden viikkojen määrä ja vastasyntyneen paino.

• I-tutkinto - tähän ryhmään kuuluvat lapset, jotka ovat syntyneet 34-36 viikossa, joiden paino on 2001-2500 grammaa. Lapset ovat kypsät ja elinkelpoiset, eivät tarvitse erityisiä ehtoja. Harvinaisissa tapauksissa erityinen hoito ja hoito voi olla tarpeen.
• Grade II - tähän ryhmään kuuluvat viikot 31-33 syntyneet lapset, joiden paino on 1501-2000 grammaa. Lapsi, joka syntyi 31-33 viikossa, usein tottuu nopeasti uusiin elinoloihin, jos lääketieteellistä apua tarjotaan ajoissa, ja tarvittavat edellytykset ruokintaan ja hoitoon on luotu.
• Grade III - hyvin varhaiset lapset, jotka ovat syntyneet 28-30 viikossa painon ollessa 10001-1500 grammaa. Monet heistä selviävät, mutta ne edellyttävät pitkää toipumista ja tarkkailua eri erikoisalojen lääkäreiltä. 28-30 viikossa syntynyt lapsi voi olla synnynnäisiä kehityshäiriöitä ja geneettisiä häiriöitä.
• Grade IV - lapset, jotka ovat syntyneet ennen 28. viikon paino alle 1 kg. Tämä on äärimmäinen paino vastasyntyneelle. Se on syntynyt valmistautuneita uusiin elinolosuhteisiin ja epäkypsäksi. Tilastojen mukaan jokainen viides lasta selviää, mutta elää hyvin vähän. Useimmiten nämä vauvat eivät asu 1 kuukausiin ja ovat alttiita monille vakaville sairauksille.

tehosteet

Ennusteeseen vaikuttaa voimakkaasti se, miten lapsi syntyi. Aikaisen syntymän vuoksi vauva ei pysty saavuttamaan tarpeellista kehitystä kohdussa.

Lapsen syntymän mahdollisen ongelman lisäksi on tulevaisuuden elämän seurauksia. Usein heihin liittyy kipu ja heikkous. Ennalta varhaisen asteen asteesta riippuen voi olla ristiriitoja, jotka rajoittavat kykyä elää ja kehittää ilman lääkäreiden apua:

1. pieni paino;
2. keuhko-vajaatoiminta;
3. kuulo- ja näköongelmia;
4. vastasyntyneen pitkä keltaisuus.

Nämä rikkomukset voivat aiheuttaa useita komplikaatioita, jotka edellyttävät nopeaa diagnoosia ja ajankohtaista apua:

• avoin valtimotie (normaaleissa lapsissa se sulkeutuu syntymähetkellä);
• hidastunut henkinen kehitys, kallonsisäinen verenvuoto, nekroottinen enterokoliitti jne.

Lapset, jotka ovat syntyneet 24-26 viikossa, ovat alttiimpia myöhästyneelle motoriselle ja henkiselle kehitykselle Usein on aivovaurio. Alle 28 viikkoa kestäneillä lapsilla on usein retinopatia (näkökyvyn heikkeneminen).

Useimmat psykomotoriset taidot ennenaikaisissa vauvoissa näyttävät olevan jäljessä, mikä on voimakkaampaa lapsilla, joiden paino on alle 1500 grammaa.

Psykomotorisen kehityksen indikaattorit ovat nopeampia kuin täysipäiväiset lapset kuin painon ja korkeuden indikaattorit. Tehokkaampaan kehitykseen tarvitaan yksilöllinen ammattirakenne (voimistelu, puhe, hieronta jne.).

7 kuukautta (27-31 viikkoa)

Tällä hetkellä (27-31 viikkoa) vauvojen paino on 1500-2000 grammaa, joista suurin osa tarvitsee myös apua.

Kun vauva saavuttaa 1700 gramman painon, se siirretään erityisen lämmitettyyn sänkyyn. Kun lapsen paino on 2000 grammaa, lapsi ei tarvitse erityisiä ehtoja.

Seitsemän kuukauden ikäiset vauvat, jotka ovat syntyneet ennenaikaisesti, voivat odottaa seuraavia ongelmia:

• ravitsemuksellinen puute, ahtauma, sepsis;
• hätätapaus, hemolyyttiset sairaudet;
• heikentynyt aivo-tila, ydinherkkyys jne.

6 kuukautta (22-26 viikkoa)

6 kuukauden ikäisillä ennenaikaisilla vauvoilla on yleensä ruumiinpaino 1-1,5 kiloa.

6 kuukauden ikäisen lapsen hoitoon keinotekoisen keuhkojen ilmanvaihdon käyttö, keinotekoisen hapen tarjoaminen, ravitsemusta annetaan koettimella ja laskimoon.

Nopeaan kehittymiseen lisätään hormonaalisia valmisteita, aminohappoja, glukoosia jne.

Kuuden kuukauden ikäiset vauvat, jotka ovat syntyneet ennenaikaisesti, voivat odottaa seuraavia ongelmia:

• usein somaattiset häiriöt;
• epämuodostumat ja synnynnäiset poikkeavuudet kehityksessä;
• hengityselinten ja verenmuodostuselinten sairaudet;
• endokriinisten ja ruoansulatuskanavien sairaudet, heikentynyt aineenvaihdunta.

5 kuukautta (18-21 viikkoa)

Vauva painaa alle 1000 grammaa, kuten ennenaikaiset vauvat syntyvät alle 5 prosentissa kaikista tapauksista. He tarvitsevat usein lääkärinhoitoa ja tekohengitystä.

Viiden kuukauden ikäiset lapset, jotka ovat syntyneet ennenaikaisesti, voivat odottaa seuraavia ongelmia:

• hormonaaliset sairaudet, syömishäiriöt, rikki;
• hypotrofia, akuutti keuhkoputkentulehdus, keuhkokuume;
• hengityselinten sairaudet, verenkiertoelimistö.

Katso video siitä, mitä mahdollisuuksia kypsyä ennenaikainen vauva sekä ennenaikaisen syntymän seuraukset:

Ongelmia tulevaisuudessa

Jos vastasyntynyt on alipainoinen, se normalisoituu, kun se saavuttaa 1-2 vuotta. Mielenterveys kehittyy normaalisti 2-3 vuodessa, joissakin tapauksissa 5-6 vuodessa.

Mutta varhaislapsuus voi aiheuttaa tulevaisuudessa syvälle seuraavat haitalliset seuraukset lapselle:

• ennenaikainen työvoima, epävakaat kuukautiskierrokset naisessa;
• Aivovaurio, kouristukset ja hermoston ongelmat;
• heikko immuunijärjestelmä, usein vilustuminen, IRR;
• kuulo-, puhe- ja näköhäiriöt;
• ruoansulatuskanavaan liittyvät ongelmat;
• alttius sydän- ja verisuonitaudeille.

Jotta minimoisit mahdollisuudet saada aikaan ennenaikaisen syntymän ankarat vaikutukset, tarvitset:

1. vakaa lääketieteellinen valvonta;
2. kaikkien lääketieteellisten suositusten täytäntöönpano;
3. tutkimukset lapsuudessa ja aikuisuudessa.

johtopäätös

Yhteenvetona voidaan todeta, että kaikki ennenaikaiset vauvat eivät kasvamaan kivuttomasti ja jäljessä muiden lasten kehityksessä. Näiden sairauksien todennäköisyys on kuitenkin paljon suurempi. Vanhempien on kiinnitettävä enemmän huomiota ennenaikaisiin vauvoihinsa, huolehdittava heistä ja noudatettava kaikkia lääkäreiden suosituksia. On tärkeää tutkia säännöllisesti vakavien sairauksien havaitsemiseen ja hoitoon ajoissa.

Ennenaikainen vauva

Vanhempien syntymän vanhempien on kohdattava erilaiset ongelmat, mukaan lukien vaikeudet äitiyssairaalan murusien hoidossa ja oikeiden olosuhteiden luominen kotona, imetyksen tekeminen tai oikean yhdistelmän valinta, säännölliset vierailut toon tulevaisuuteen. Heidän on kuitenkin aina muistettava, että vauhdilla ja asianmukaisella hoidolla kiinnitetään enemmän huomiota, joten he voivat auttaa vauhtia "kurottumaan" vertaisryhmänsä kanssa nopeammin ja kasvaa terveenä ja iloisena vauvalle, jota suosittujen "Before and After" -kuvien vahvistavat.

Lisää samankaltaisia ​​valokuvia, jotka näkyvät kuvagallerissa artikkelin lopussa.

Mikä vauva pidetään ennenaikaisena?

Virallinen lääketiede pitää lapsia ennenaikaisena, jos he ovat syntyneet alle 37 viikkoa raskauden aikana. Näillä vauvoilla on alhaisempi korkeus ja paino, ja elimet ovat kypsät.

syistä

Aikaisempaan syntymän aiheuttavat tekijät:

• Raskauden lääketieteellisen seurannan laiminlyönti.
• Raskaana olevien tapojen esiintyminen.
• Riittämätön tai epätasapainoinen ravitsemus naisilla raskauden aikana.
• Tulevan äidin tai tulevan isän ikä on alle 18 ja yli 35 vuotta vanha.
• Työ raskaana vaarallisissa olosuhteissa.
• Matala paino raskaana (alle 48 kg).
• Elävät tulevat äidit huonoissa elinolosuhteissa.
• Laakeri epäedullisessa psykologisessa tilanteessa.

• Abortti on aiemmin.
• Useita raskauksia.
• Preeclampsia esiintyy raskauden aikana.
• Istukan ennenaikainen irtoaminen.
• Lyhyt aikaväli syntymien välillä (alle kaksi vuotta aiempien syntymien jälkeen).
• Vauvan ja äidin veren yhteensopimattomuus Rh-tekijän kanssa.
• Äidin naistentautien tulehdussairaudet.
• Naisen sukupuolielinten epämuodostumat.
• Extragenitaaliset sairaudet raskaana olevalle naiselle, esimerkiksi hypertensio, pyelonefriitti tai diabetes.
• Odottavan äidin toiminta ja vammat.
• Akuutit infektiot raskauden aikana.
• Geneettinen tai kromosomaalinen sairaus sikiössä.
• Imeväisen infektio intrauterin kehityksen aikana.
• Vauvojen vakavat epämuodostumat.

Ennenaikaisuuden luokittelu

Esiintyminen ennenaikaisuuden asteessa perustuu raskausikäeseen, jona vauva syntyi, sekä sellaisten fyysisten parametrien perusteella, jotka lapsi oli, painon ja kehon pituuden mukaan. Tällaisia ​​ennenaikaisuusasteita ovat:

• Ensimmäinen on se, että vauva syntyy 36-37 viikkoa raskauden aikana, ruumiinpaino on 2 - 2,5 kg ja kehon pituus 41-45 cm.
• Toinen - vauva näkyy ajanjaksolla 32 - 35 viikkoa, sen paino on alle 2 kg, mutta yli 1,5 kg ja kehon pituus on 36 - 40 cm.
• Kolmas - vauva syntyy 28-31 viikkoa raskauden aikana, paino 1 - 1,5 kg ja kehon pituus 30 - 35 cm.
• Neljänneksi vauva syntyy 28 viikkoa raskauden aikana, paino alle 1 kg ja ruumiin pituus alle 30 cm.

Epätavimmat ja todella maagiset tarinat ennenaikaisten vauvojen selviytymisestä täällä:

Merkkejä

ulkomuoto

Verrattuina termtimäisiin vauvoihin ennenaikaiset vauvat ovat erilaiset:

• Ohuempi iho.
• Vähemmän ihonalaista rasvaa tai sen puutetta.
• Suuri pään koko suhteessa kehoon.
• Suuri koko vatsa ja alhainen napa paikka.
• Peittämätön pieni fontanel.
• Erittäin pehmeät korvat.
• Ohut naulat, jotka eivät välttämättä peitä sormien sankareita.
• Avaa sukuelinten rako vauvoilla.
• Ei ole aikaa laskeutua punkkien kivespussiin.
• Myöhemmin pudotus napanuoran jäännöksestä.

Nämä merkit ovat selkeämpiä, sitä korkeampi ennenaikaisuusaste ja ensimmäisessä tai toisessa asteen vauvoissa monet niistä voivat olla poissa.

Anatomiset ja fysiologiset piirteet

Ennenaikaisuusaste vaikuttaa ennenaikaisesti syntyneen vauvan organi- sointijärjestelmien toimintaan, koska sikiö pienempi on kohdussa, sitä enemmän sen elimissä ei ole aikaa muodostaa tilaa, joka sallii sen nopeasti sopeutumisen elämään syntymän jälkeen.

• Hengenauhaminen ennenaikaisissa vauvoissa on useammin kuin ajoissa syntyneillä vauvoilla, jotka liittyvät kapeisiin ylähengitysteihin, taipuisampaan rinnalle ja kalvon korkeammalle sijainnille. Lisäksi valot eivät ole riittävän kypsiä, mikä aiheuttaa keuhkokuumeen ja apneaanien esiintymisen usein.
• Vauvan ennenaikaisen syntymän vuoksi lapsen verenkiertoelimistö ei ehkä täysin muodostu. Tuloksena on erilaisia ​​sydämen sairauksia, jotka pahentavat murusien tilan. Ja koska verisuoniseinät ovat hauraampia ja läpäiseviä, verenvuoto esiintyy usein lapsessa.
• Aivot, jopa syvällä ennenaikainen, ovat täysin muodostuneet, mutta raskauden viimeisten vaiheiden polut ovat edelleen kehittymässä, joten ennenaikaisille vauvoille hermopulsseja tehdään huonosti eri kudoksiin. Jos vauvalla on vahingoittunut hermosto, sen liikunta vähenee samoin kuin lihasäänet. Tällaisen lapsen refleksejä voi olla masentunut tai poissa kokonaan, usein vapinaa havaitaan.

• Elimistön tuotannon ja jätteen säätelyn mekanismit ovat huonosti kehittyneet ennenaikaisessa lapsessa. Aikaisemmin syntyneet lapset menettävät lämpöä nopeammin, ja se tuotetaan kehossa suuria vaikeuksia. Lisäksi heikosti kehittyneiden ja toimimattomien hikirauosten vuoksi vauvat voivat helposti ylikuumentua.
• Ennenaikainen lapsen ruoansulatuskanava toimii myös pahempaa kuin pitkäaikaisten vauvojen ruoansulatuskanava. Tämä johtuu pääasiassa entsyymien ja mahahappomäärien riittämättömästä tuottamisesta sekä suolen mikrofloorian dysbiosta. Lisäksi GTC: n moottoritoiminto kärsii hermopulssien heikentyneestä johtamisesta, mikä johtaa ruoan hitaampaan liikkumiseen suoliston läpi.
• Ennenaikaisten vauvojen luissa synnytyksen jälkeen mineralisaatioprosessit jatkuvat, mikä on syy kalsiumin lisävaatimuksiin vauvoille. Näillä imeväisillä on lisääntynyt taipumus kehittää rikki- ja lantion dysplasiaa.
• Koska munuaisten epäkypsät toiminnot johtuvat ennenaikainen vauva nopeasti kehittyy kuivatuksen tai turvotuksen merkkejä, jos vauvan hoito on riittämätön.
• Epäpätevän ennenaikainen sairaus on puutteellinen, minkä takia hormonit vapautuvat riittämättömästi ja rauhaset ovat nopeasti tyhjentyneet.

Vaikutus ennenaikaisuuteen ja elinvoimaisuuteen

Ennenaikaisten vauvojen eloonjäämisaste riippuu raskauden kestosta ja syistä, jotka ovat aiheuttaneet synnytyksen. Jos 23 viikon jaksolla syntyneet elävät vain 20-40 prosentissa tapauksista, 24-26 viikon raskausvaiheessa olevat lapset elävät 50-70 prosentissa tapauksista ja niiden lasten eloonjäämisaste, joiden kehitysaika on yli 27 viikkoa, ylittää 90 prosenttia.

Vauvat, joiden syntymä on tapahtunut ennen odotettua päivämäärää, ovat nousemassa painoon ja kasvaneet hyvin voimakkaasti. Monet näistä indikaattoreista saavuttavat täysipäiväiset ikäluokat 1-2 vuodella, mutta lapsilla on eroja heidän ja heidän vertaistensa välillä vain 5-6-vuotiaana.

Anemia ennenaikaisesti kehittyy nopeammin. Ennenaikaisten vauvojen sepsiksen ja märkivien infektioiden riski kasvaa. Vanhemmissa lapsissa ennenaikaisesti syntyneillä lapsilla on todennäköisemmin neurologisia sairauksia, näköhäiriöitä tai kuulovammaisia, usein ARVI-hoitoja ja sukupuolielinten ongelmia.

Aikaisemmin syntyneet vauvat ovat kireämpiä ja kestävät kauemmin. Tämä sikiön hemoglobiinin hajoamisesta johtuva fysiologinen tila kulkee tavallisesti 3 viikon iässä, mutta monille ennenaikaisille vauvoille tarvitaan hoitoa, jota käytetään pääasiassa valohoitoa.

Äärimmäinen ennenaikaisuus

Niin kutsuttu vauvojen tila, joiden paino on alle 1 kilogrammaa. Ne syntyvät harvemmin kuin 5% ennenaikaisuudesta, eivät useinkaan voi hengittää itsestään ja vaativat keinotekoista ja huumeidenkäyttöä. Vaikka tällaisia ​​vauvoja hoidettaisiin, vammaisuuden prosenttiosuus ja erilaisten komplikaatioiden esiintyminen näissä lapsissa on erittäin korkea.

Deep prematurity

Tämä tila tunnetaan lapsilla, joiden paino on ennenaikaisessa työvoimassa 1-1,5 kg. Tällaisten vauvojen ulosmenoa varten vaaditaan mekaanista ilmanvaihtoa, antamaan heille happea, ottamaan ruokaa laskimoon ja koettimen kautta. Jotta vauva kasvaa ja kehittyy nopeammin, hänelle annetaan aminohappoja, glukoosia, hormonaalisia lääkkeitä ja muita aineita.

7 kuukautta

Tällä raskauden vaiheessa syntyy vauvojen paino 1,5-2 kg, mutta useimmat niistä eivät voi toimia itsenäisesti. Karapuusit sijoitetaan hautomoihin, joilla on oikea lämpötila ja kosteus, niille annetaan tarvittavat tutkimukset ja lääkkeiden tukeminen. Kun paino on jopa 1,7 kg vauva siirretään pinnasänky, joka on lämmitetty. Kun lapsi saa painon jopa 2 kg, hän ei enää tarvitse lämpöä.

8 kuukautta

Tällaisella ajanjaksolla syntyneillä lapsilla on pääsääntöisesti paino 2-2,5 kg ja ne voivat itsenäisesti imeä ja hengittää. Heillä on suurempi apnea-riski, joten vauvoja havaitaan jonkin aikaa sairaalassa, mutta ilman komplikaatioita ja nopea painonnousu normaaliin hoitoon, vauva lähetetään kotiin uusien vanhempien kanssa.

Kuinka ennenaikaiset vauvat elävät ja kehittyvät syntymän jälkeen nykyaikaisissa perinataalisissa keskuksissa kuvataan videossa:

Kliininen tutkimus

Pediatrian tulee aina seurata ennenaikaisia ​​vauvoja kotiutettaessa.

Mittaukset ja tutkimukset suoritetaan kerran viikossa ensimmäisen kuukauden aikana vastuuvapauden myöntämisestä, sitten joka toinen viikko 6 kuukauden ikäisyyteen - kerran kahdesta viikosta ja 6 kuukaudesta vuoteen - joka kuukausi. Vauva on kirurgi, neurologi, kardiologi, ortopedinen kirurgi ja silmälääkäri, ja psykiatri ja puhuja ovat yli vuoden ikäisiä.

Mikä on purkauksen paino?

Äiti tulee pääsääntöisesti kotiin vastasyntyneen vauvan kanssa, kun murujen paino on kasvanut vähintään 2 kg: aan. Myös vastuuvapauden kannalta on tärkeää, että vauvalla ei ole komplikaatioita, lämmön säätely on parantunut ja vauva ei tarvitse tukea sydämeen ja hengitykseen.

Erityispiirteet hoidosta

Vauvat, joiden syntyminen on tapahtunut ennenaikaisesti, vaativat erityistä huolenpitoa. Heitä hoidetaan vähitellen neonlääkkeiden ja pediatrian avulla, ensin äitiyssairaalassa, sitten sairaalassa ja sitten kotona asiantuntijoiden valvonnassa. Tärkeimmät lastenhoidon osat:

• Varmista huoneen optimaalinen lämpötila ja kosteus.
• Rationaalisen hoidon toteuttaminen.
• Anna riittävä ruokinta.
• Varmista yhteydenpito äidille "kenguru" -menetelmällä.
• Poistumisrajan jälkeen kosketukset vieraiden kanssa.
• Pese ja vaeltaa vauvan kanssa lääkärin luvalla.
• Suorita voimistelu vauvan kanssa ja suorittaa hierontakurssit pediatrian luvan jälkeen.

Videossa kuvataan muutamia vinkkejä ongelmien välttämiseen ennenaikaisten vauvojen kehityksessä:

Mitä jos häiritsevät oireet ovat?

Jos äiti on huolissaan jotain, hänen on ehdottomasti pyydettävä lääkärin apua. Asiantuntija tarvitsee, kun:

• Vauvan haluttomuus imettää tai syödä pullosta.
• Oksentelu.
• Pitkä keltaisuus.
• Jatkuva äänihälytys.
• Pysäytä hengitys.
• Vahva lievä.
• Lapsen kivulias reaktio ääniin, ulkonäköön tai koskettamiseen yli 1,5 kuukauden ikäisenä.
• Vastauksen puute näyttää yli 2 kuukauden iästä.

Rokotus: milloin rokotetaan?

Raskaana olevan vauvan rokottaminen on sallittua vain, kun vauva on tarpeeksi vahva ja sen paino kasvaa.

BCG-rokotukset sairaalassa alle 2 kg: n painoisille lapsille eivät. Se näkyy, kun paino on enintään 2500 g ja jos on vasta-aiheita, sitä voi viivästyä 6-12 kuukautta. Pediatrian on määriteltävä muiden rokotteiden käyttöönoton ajankohdat ottaen huomioon talonpoikaisuuden terveys ja kehittyminen.

Lausunto E. Komarovsky

Kuten hyvin tiedetään, suosittu lastenlääkäri suosittelee lasten kasvattamista ensimmäisenä vuotena, jotta lapset eivät ylikuumentaisi. Komarovsky kiinnittää aina huomiota usein ilmastoon, ilmalla kostutetaan jopa 50-70% lastentarhoissa ja ylläpitää huoneen lämpötilaa korkeintaan + 22 ° С.

Ennenaikaisille vauvoille hänen suosituksensa vaihtelevat kuitenkin huomattavasti. Komarovsky tukee kollegojaan, koska tällaisissa vauvoissa oleva termoregulaatio on heikosti kehittynyt, joten huoneen ilman korkeampi lämpötila välittömästi purkautumisen jälkeen (ei alle +25 ° C) on hänen mielestään välttämätöntä.

Siihen asti, kunnes muru on painoltaan 3000 g ja sen ikä ei ole 9 kuukautta suunnittelun jälkeen, kaikki äärimmäiset kokeet (tässä tapauksessa Komarovskin täysipäiväisten vauvojen suositeltujen indikaattoreiden alentaminen) ovat kiellettyjä.

Foorumin adoptiovanhemmat "Perhe!"

Terveydellämme ⇒ Ennenaikainen vauva, jolla on alhainen syntymäpaino 900 grammaa

Moderaattori: Catena

Viesti odottaa »15.9.2015, 15:02

Claudian viesti "15.9.2015, 15:15

Viesti ejen »15.9.2015, 15:18

Viesti eeni »15.9.2015, 15:28

Viesti MamaNicky »15.9.2015, 16:37

Smith Mary viesti "15.9.2015, 17:31

Viesti odottaa »15.9.2015, 18:20

Viesti ejeni »15.9.2015, 18:58

Nämä lapset syntyivät ennenaikaisesti - 41 kuvaa

Vasen: Emery tehosakkaassa, oikea: nyt

Emery on yksi noin 450 000 vauvasta, jotka syntyvät ennenaikaisesti Yhdysvalloissa vuosittain. Dimesin maaliskuun mukaan jokainen yhdeksäs vauva syntyy ennenaikaisesti, ja vaikka tämä luku on vähenemässä, Yhdysvaltojen on vielä parannettava. Tänä vuonna USA sai "C" -luokan Dimes-asteikolla, joka vertaa ennenaikaisten vauvojen syntymää kussakin valtiossa ennakoidulla prosenttiosuudella tällaisista syntymistä. Vauvojen, jotka ovat syntyneet liian aikaisin, on suurempi hengityselinten sairauksien ja ruokintaongelmien riski, kehitysviiveet, aivovaurio jne. Viime aikoina ennenaikaista syntymää kutsuttiin alle 5-vuotiaiden lasten tapaturmaksi.

Siksi marraskuu on ennenaikaisten vauvojen kuukausi, ja 17. marraskuuta on ennenaikaisten syntymäpäivien maailma - tämän päivän Dimesin maaliskuussa ja heidän kumppanijärjestöjensä tavoitteena on "levittää tietoa ennenaikaisesta synnytyksestä vakavasta ongelmasta". Ohjelma sisältää tutkimus- ja lainsäädäntökysymyksiä, jotka voivat parantaa ennenaikaisen syntymän tilaa kaikkialla maailmassa.

Satoja tuhansia ennenaikaisia ​​vanhempia varten tämä on syvästi henkilökohtainen yritys.

"Aikaisen vauvan synnyttäminen tarkoittaa sitä, että hän osuu siihen heti kun hän on syntynyt. Hänet viedään pois... Ja sinä pelkäät, ettet tiedä, mitä seuraavaksi tapahtuu", sanoo Jill G Dukes, jonka poika syntyi kuusi viikkoa aiemmin ja vietti 13 päivää jotka saavat korkeimman tason hoitohoitoa teho-osastolla. Sähköpostilla Huffington Post, Dukes-perhe kirjoitti: "On tuskallista, kun lapsesi on kytketty koneisiin, eikä sitä voi koskettaa. Jätä hänet lasin takaa, tietäen, että se on huonompi hänelle, jos otat sen. Mutta etsit ja löytää sellainen voima, jonka läsnäoloa et ole edes epäillä, ja lapsi antaa sen sinulle. "

Heidän poikansa Hayden on nyt terve 5-vuotiaan lapsen.

HuffPost-yhteisö pyysi vanhempiensa vanhempien etsimästä tätä voimaa vanhempiensa kanssa jakamaan kuvia heidän ennenaikaisista vauvoistaan ​​sekä kuvia siitä, miltä he näyttävät tänään. Tässä muutamia heidän tarinoistaan ​​omilla sanoillaan ja valokuvillaan:

Alessandra 34 viikossa, 6 kiloa, 2 oz (

2 kg 700 g) ja Alessandra tänään

Sebastian 33 viikkoa4,5 puntaa (

2 kg 300 g), nyt hän on 4-vuotias ja hänellä on iloisin sydän

"Vauvani on 34 viikkoa vanha ja ensimmäisen syntymäpäivänsä"

"Minun kaksoseni - 1 päivä ja 2,5 vuotta"

Nathan syntyi 32 viikossa ja painoi 4 kiloa 2 unssia (

1 kg, 900 g), hän on nyt 5-vuotias

"Ihmeeni! Syntynyt 29 viikossa, painoi 2 kiloa, 7 unssia (

1 kg, 300 g), nyt se on onnellinen ja terve 11-vuotiaan tytön "

"Kauniit kaksoset, syntynyt 33 viikossa"

Sierra syntyi 35 viikossa ja vietti 11 päivää teho-osastolla, nyt hän on 7 kuukautta vanha ja hän on kauniimpi kuin koskaan!

"Tyttäreni Ryan syntyi 2. kesäkuuta 2014 ja painoi 2 kiloa, 11 unssia (

1 kg), nyt hän on 5 kuukautta vanha ja hän painaa 14, hänellä ei ole terveydellisiä ongelmia, hän on uskomaton, hän on meidän siunaus "

Emma punnitsi vain

500 grammaa syntymästään, nyt hän on 9 kuukautta vanha, hän painaa 15,5 kg, ja olemme hienoja

Vahvat twin pojat, jotka syntyivät 29 viikolla Michiganin yliopistossa

"Tämä on poikani, Stephen Jacob, hän syntyi 34 viikossa ja vietti 15 päivää teho-osastolla. Hyväksytään keinotekoinen hengitys, verensiirto ja paljon muuta; siitä päivästä lähtien, kun hän lähti sairaalasta, hän oli onnellinen terve lapsi. Olen niin kiitollinen koko teho-osastolle, lääkäreille ja sairaanhoitajille, jotka huolehtivat hänestä niin hyvin. Toivon, että eräänä päivänä he löytävät keinoja ennaltaehkäisyn ehkäisemiseksi (ennenaikaisen syntymän syy) ja lapset syntyvät ajoissa. "

"Poikani Eric syntyi ennenaikaisesti 34 viikossa. Hän painoi 5 kiloa, 10 unssia (

2 kg 400 g), joten hän ei ollut niin pieni kuin monet ennenaikainen. Hän vietti kaksi viikkoa sairaalassa, pääasiassa keltaisuusongelmista. Olimme onnekkaita, hän oli terve. Hän on nyt 2,5 ja hän on menestyvä. Hän on ikuinen, eikä useimmilla ihmisillä ole aavistustakaan, että hän oli varhain. Olemme kiitollisia Massachusettsin sairaalan sairaalan henkilökunnalle Worcesterissä Massachusettsissa! "

"Tyttäreni Rosario syntyi 33 viikkoa 4 kiloa, 6 unssia (

"Tässä on ihana 2-vuotias Cooper. Cooper syntyi 31 viikon ajan ennenaikaisen syntymän vuoksi. 4 viikon kuluttua tehohoitoyksiköstä hän meni kotiin, jossa hän edelleen kukoistaa. Hän syntyi painoltaan 3 kiloa, 9 unssia (

1 kg 700 g) ja 16 cm pitkä ".

"Vanhin poikani syntyi kuusi viikkoa aikaisemmin. Kehitin preeclampsia ja 34 viikon ikäisinä, minut otettiin sairaalaan lepotilaan. Kaksi päivää myöhemmin, lepotilassa, vedet murtuivat - olin niin hermostunut, että olisin ennenaikaista! Hän on nyt 9-vuotias ja tämä on hämmästyttävä poika! Ensimmäisessä valokuvassa hän oli 4 päivää tehohoitoyksikössä, toinen kuva otettiin viime viikolla! Mieheni tappoi virolainen kuljettaja 5 kuukautta sitten, joten tämä on katkera kuva. "

"Maaliskuussa 2014 synnytin tyttäreni Jessin 26 viikossa. Hän vietti 10,5 viikkoa tehohoitoyksikössä ennen kuin hänet vapautettiin kesäkuussa 2014. Sairaalassaan hän tarvitsi neljä verensiirtoa, sekä apua hengityksen ja ruokinnan aikana. Nyt hän on kotona, hän kukoistaa, hän on onnellinen ja tyytyväinen lapsi. Asumme Edinburghissa, Skotlannissa. "

"Ystävät ovat syntyneet 29. kesäkuuta 2012, viikolla 31, jokainen painaa hieman yli 3 kiloa (

1 kg 300 g). He ovat nyt 2-vuotiaita, koska heillä on tukea ja apua 7,5 viikossa tehohoitoryhmässä. Tässä on kuva Nora ja Kinsey 6. päivänä, jossa he nauttivat isänsä kenguru-menetelmästä ja kuva on 2-vuotiaana (Nora on molemmissa kuvissa vasemmalla). "

"Tämä on tyttäreni, Hayden. Hän syntyi 31 viikossa ja 2 kiloa 3 unssia (

1 kg). Hänellä oli sydämen vaiva, IRR, hänellä oli reikä sydäntään, joka poistettiin avoimen sydänleikkauksen aikana, kun hän oli 5 kuukautta vanha ja hieman yli 5 kiloa (

1 kg 300 g). Hän kävi läpi kaiken tämän ja hänestä tuli hämmästyttävä 5-vuotiaan tytön valokuva, jota hän on päiväkodissa. Hän haluaa mennä kouluun. Hänen suosikki-viihdytystään leikkii puiston lukuisten ystävien kanssa. Hän tykkää myös leikkiä nukkekodissaan. Hänellä on silmiinpistävä mielikuvitus, enkä edes haaveudu paremmasta tytöstä. "

Adele syntyi 6 ja puoli viikkoa aikaisemmin ja sai lähes 5 kiloa (

2 kg 300 g). Hän on juuri kääntänyt 3 vuotta vanha (5. marraskuuta) ja hän on niin terve ja makea kuin mahdollista.

"Yoda syntyi 27 viikkoa, 24. helmikuuta 2013. 20 viikossa havaittiin, että istukka ei toiminut riittävän hyvin. Yoda hidastui ja kasvoi hyvin hitaasti. Hän jäi sairaalaan noin 106 päivää ja hänet päästettiin kotiin 5 kiloa ja 6 unssia (

2 kg 300 g). Kotona hän kehittyi hyvin. Ainoa kysymys, joka vaivasi meitä oli refluksi ja painonnousu. Valmistamme hänelle erityisen aterian ja toivomme parannusta. Yoda on nyt kehitetty ajoissa. Hän aloitti kävelyä kymmenellä kuukaudella muutoksella (tosiasiallisesti 13 kuukautta). Nyt 17 kuukauden ajan hän oppii laulamaan, hänen sanavarastonsa on kasvamassa. Ehkä olen riippuvainen, mutta Yoda on uskomaton lapsi. Hän on onnellinen ja rakastava vauva. Hän täyttää elämämme ilolla. "

"Tämä on kaunis tytär, Mannin Grace. Hän syntyi 30 viikossa. Hän painoi 2 kiloa 12 unssia (

1 kg) ja oli 15 cm pitkä. Klo 02: llä hänet leikattiin leikkauksen avulla palauttamaan haimansa. Hän vietti kuusi viikkoa tehohoitoyksikössä. Nyt hän on onnellinen, terve 2-vuotias tyttö! ".

"Tyttäreni Piper syntyi 17. helmikuuta 2010 27 viikolla, paino vain 2 kiloa (

900 grammaa). Hän jäi sairaalaan 100 päivää ennen palaamistaan ​​kotiin! Tänään hän on onnellinen ja terve 4-vuotiaan tytön! ".

"Poikani, Denver, syntyi 29 viikkoa ja 2 päivää, kun olin poissa kaupungista, vierailevat sukulaiset. En huomannut preeklampsiaa ja istukan rappeutumista. Hän syntyi 12 minuutin kuluttua sairaalaan saapumisestaan, ambulanssilla, keisarileikkauksen kautta. Hän painoi 2 kiloa 3 unssia (

900 grammaa). Hän tarvitsi keuhkoilua jonkin aikaa ja vietti 7 viikkoa teho-osastolla. Hän on nyt 2 vuotta vanha (lähes 3!). Oi ihana, kiihkeä, hurmaava poika! ".

"Tämä on poikani Gabriel. Kehitin vaikeaa preeklampsia, jonka paine oli 210/120 ja minut lähetettiin sairaalaan havainnointia varten; 5 päivää myöhemmin poikani ilmestyi. Hän syntyi 27 viikkoa ja 3 päivää painaa 2 kiloa 12 unssia (

1 kg). Hän syntyi syyskuussa 2012 ja asui sairaalassa 4 kuukautta. Hänen sairaanhoitajansa olivat enkeleitä ja he ovat edelleen parhaita ystäviämme. emme voineet selviytyä tästä ilman heidän ystävyyttään ja vilpittömän rakkautensa poikamme puolesta. Gabriel on nyt 2-vuotias, hän on täynnä energiaa, harrastaa urheilua. Hän on koko elämän rakkaus, hengitämme sitä joka toinen päivä joka päivä! ".

"Ivy syntyi 2. joulukuuta 2012 32 viikossa hätäiskarin osiossa. Hän oli tehohoitoyksikössä hieman alle 3 viikkoa ennen kuin saimme viedä hänet kotiin jouluksi! Hän on lähes 2 vuotta vanha ja hän on täydellinen kaikilta osin, meidän pikku ihme! "

"Sophia ja Kinley syntyivät 35 viikossa, he painostivat 4 kiloa 11 unssia (

1 kg 800 grammaa) ja 4 kiloa 5 unssia (

1 kg 700 g). He kärsivät sikiön sikiön verensiirrosta kohdussa viikolla 18. Ilman hoitoa, joka suoritettiin 19 viikon aikana, yksi tai molemmat heistä pian kuolee. 4 kuukauden lepopäivän jälkeen makeat tytöt saivat 35 viikkoa ja jättivät tehohoitoyksikön kolme viikkoa. Nyt he ovat 18 kuukautta vanhoja. "

"Tämä on tyttäreni Peyton, hän syntyi 25 viikossa ja painoi 15 unssia (

400 g.) Hän vietti 140 päivää Minneapolisin lasten sairaalassa. Hän juhlistaa toisen syntymäpäivänsä ensi viikolla (14. marraskuuta 2014). Hän on rohkea taistelija ja innostaa perheemme! Hän on minun pieni rock-tähti! ".

"Hämmästyttävä tytär Ella Dillon syntyi 16. joulukuuta 2011 lähes 28 viikossa, painaa 1 punta 15 unssia (

800 grammaa). Hän oli tehohoitoyksikössä 63 päivän ajan eikä hän tarvinnut leikkausta (hän ​​tarvitsi vain kasvaa!). Tänään hän on kävely ihmeen 3 vuotta, ei ole yhtä kehityksen viivästyminen. Hän on niin onnellinen pieni tyttö, mutta älykäs ja rohkea. "

"Valmistuin korkeakouluista, kun minulla ei ollut mitään syytä aloittaa ennenaikaisen syntymän. Hätätapauksen jälkeen synnyin tytär Charlotte 23 viikon ja 5 raskauden raskauden aikana. Hän painoi 1 punta 4,5 unssia (

500 grammaa) ja oli 11,5 cm pitkä. Hänelle annettiin 30 prosentin mahdollisuus selviytyä syntymähetkellä. Hän ei ollut tyypillinen vastasyntynyt. Yksi hänen keuhkoistaan ​​rikkoi, ja toinen pidettiin suurimmissa generaattorin asetuksissa. Tämä ei kuitenkaan ollut mikään vertailu IVH- tai intraventrikulaarisiin verenvuotoihin. Suuri kysti on muodostunut aivoihinsa ja liuottaa keskeltä. Kysyimme kahdesti palliatiivisesta hoidosta ja ajattelimme, että sillä ei olisi kunnollista elämänlaatua. Me isämme kanssa päätimme kertoa meille, milloin hän ei enää voi, ja taistelimme hänen puolestaan. Häntä ekstuboitiin 4 viikon kuluttua. Hän tuli kotiin 124 päivän jälkeen tehohoitoyksiköstä huolimatta suurista esteistä, hän tuntuu hyvältä... Nykyään hän on viisi kuukautta vanha eikä hänellä ole viivästyksiä kehityksessä, mutta hän jatkaa työskentelyä terapeutin kanssa kerran viikossa. "

"Tyttöni syntyi 32 viikolla 6. joulukuuta 2010! Tiesimme ensimmäisestä päivästä, kun saimme tietää, että olin raskaana, että hän tuli aikaisin. Lääketieteellisen tilan takia. 8 viikon nukkumaanmenoa ja monia steroidien käyttötapoja hän löi tälle maailmalle. Sydney Nicole syntyi klo 10.00, painaa 3 kiloa 90 unssia (

1 kg 850 g). Hän vietti 12 vuorokautta vastasyntyneiden tehohoitoryhmässä Topekassa, Kansasissa. Hän on tämän vuoden joulukuussa 4 ja hän rakastaa leikkiä, tanssia ja hölmöä ystäviensä kanssa. Jokainen lapsi on siunaus, sain juuri aikaisemmin kuin toiset! ".

"Poikani Atticus syntyi 7. elokuuta 2011 26 viikon ajan Kentuckyn yliopistossa. Hän painoi 2 kiloa 1 unssia yo (940 g) ja oli 14,25 cm pitkä. Hän sai 90 päivän lepoa Kentuckyn sairaalan tehohoitoyksikössä, ja hänet luovutettiin kotiin 4. marraskuuta 2011. Atticus on nyt erittäin onnellinen, terve ja tunteellinen 3-vuotias poika. Hänellä ei ole lainkaan viivytyksiä, eikä koskaan tiedä kuinka vaikeaa hänen elämänsä alkua. Olemme uskomattoman siunattuja. Tässä on hänen valokuvansa 3-vuotiaana. "

1 kg 300 g) ja 16 cm pitkä. Emma painoi 3 kiloa 9 unssia (

1 kg 800 g). ja se oli 17 cm pitkä. Eleanor painoi 1 punta 15 unssia (

1 kg 350 g) ja pituus 14 cm.

450 g.) syntymähetkellä ja sen pituus oli 11 cm. Hän käytti 112 päivää teho-osastolla. Hänellä oli kaksi operaatiota ja yksi lisätoimenpide. Hän on 4 muutamassa kuukaudessa, ja tämä on mahtavaa! ".

1 kg 800 g). Hän oli niin uskomattoman pieni ja pelkäsin kuolemasta, koska hän oli minun ensimmäinen lapsi. Hän vietti 11 päivää sairaalassa. Tänään hän on kaunis, älykäs, hauska, rakastava, huolehtiva, hämmästyttävä 14-vuotias tyttö. Hän on uusi fanitiimille ja rakastaa elämää! ".

1 kg 350 g). Ainoa asia, joka oli väärin hänen kanssaan, oli, että hän oli pieni. Heti kun hän oli tarpeeksi vahva pitämään ruumiinlämpöään, pystyimme tuomaan hänet kotiin. Hän tuli kotiin sisarensa Mabelin ensimmäisenä syntymäpäivänä, painaa 4 kiloa 1 unssilta (

1 kg 800 g). Hän vain kääntyi 2 vuotta vanha hän on terve ja älykäs! ".

1 kg 300 g). ja on nyt yli 6,8 kg t. Hän on meidän pikku ihme, syntynyt paljon tekijöitä vastaan, hän menestyy ja voittaa kaiken tähän mennessä! ".

1 kg 800 g) syntymähetkellä ja vietti 14 päivää vastasyntyneiden tehohoitoyksikössä. Hän on 5 pari viikkoa, hän on 48 tuumaa pitkä, painaa 52 kiloa (23,5 kg) ja kasvaa kuin rikkakasvi! ".

"Tässä ovat minun kaksoset Casey ja Claire Caterino 34 viikossa ja tänään 7 kuukautta"

"Poikani Owen syntyi 31 viikon raskaana joulun aamuna vuonna 2009, olimme teho-osastolla 35 päivää. Tänään hänestä tuli kirkas, terve ja iloinen lähes viisivuotias lapsi. Lähetän valokuvia toisille vanhemmille, mitä tarvitsimme eniten kun olimme tehohoitoryhmässä - toivoa, että tulevaisuus voi olla hyvin valoisa näille lapsille varhaisista ongelmista huolimatta. "

Vauva syntyi 900 grammaa vaikutuksia

Ennenaikainen vauva, syntynyt 900 grammaa ja sydämen vajaatoiminta, oli epäonninen syntymästä. Mutta ukrainalaiset lääkärit päättivät: tytön on selviydyttävä. Ja menestyksekkäästi suoritettu monimutkainen toiminta. Tämä lapsi, kuten muut sydänkirurgien säästävät lapset, ei todennäköisesti aseta urheilutallenteita, mutta se kasvaa täysivaltaiseksi.

Lapsi, joka syntyi paljon ennen fysiologista aikaa, raskauden 25. viikolla painoi vain 900 grammaa. Tyttö ei edes pystynyt hengittämään omaa.

"Me välittömästi siirsimme vauvan keinotekoiseen keuhkotuuletukseen (ALV)", sanoo Luganskin kaupungin äitiyssairaalan tehohoito- ja elvytysosaston johtaja Yury Zbarazhsky. "Hän käytti laitteita lähes kolme viikkoa."

Tänä aikana Luhanskin neonatologit eivät pelkästään taistelleet lapsen elämää varten, vaan parhaat diagnostiset tekijät olivat yhteydessä toisiinsa, ja pian he tekivät pettymyksen diagnoosin "synnynnäinen sydänsairaus: avoin kanavapataljoona".

Vertailun vuoksi valtimotie (batal) kanava on verisuone, joka yhdistää sikiön keuhkovaltimon aortalle. Syntymän jälkeen se on yleensä umpeen. Jos näin ei tapahdu, verenkierto häiriintyy.

Tällaisella patologialla lapsella ei ollut mahdollisuutta siirtyä itsenäiseen hengitykseen. Toisin sanoen hengityslaitetta olisi säilytettävä kuolemaan saakka. Ja hän voisi tulla milloin tahansa - vauva oli liian heikko. Lisäksi lapsille syntyneet lapset ovat yleensä alttiita vakaville infektioille ja sairauksille, jotka voivat johtaa traagisiin seurauksiin.

Luganskin lääkärit päättivät ottaa yhteyttä hätä- ja rekonstruktiivisen kirurgian laitoksen osastoon. VK Ukrainan lääketieteellisen akatemian Husak - Donetskin lastenkeskuskirurgian keskus (DCCA). Kun he kuvaavat tilannetta kollegoilleen, he kuulivat vastauksen: pelastaakseen tytön elämä on mahdollisuuksia! Tämän jälkeen johtavalta julkisen terveydenhuollon laitokselta tuli Luganskissa lääkärit, joilla oli kaikki tarvittavat varusteet.

Välittömästi tehohoitoyksikössä otettiin käyttöön leikkaussali, koska lapsen kuljettaminen oli äärimmäisen vaarallista. Toimenpide kesti noin kaksi tuntia. Tämän jälkeen vauva siirrettiin vastasyntyneen patologian osastolle, jossa Luganskin lääkärit jatkoivat hoitoa.

"Lapsi sai 500 grammaa painosta, nyt se jo hengittää itsestään", sanoi Yuri Zbarazhsky. "Tilanne on melko hyvä tänään."

"Tyttö elää ja kehittyy kuin normaali, tavallinen lapsi", sanoo Igor Mokrik, johtava sydänkirurgi, joka toimi operaationa. "Kyllä, hänen on vältettävä raskaita fyysisiä rasituksia ja otettava lääkkeitä koko elämänsä ajan, mutta hän elää vanhempiensa, enkä edes sulje pois sitä, että tulevaisuudessa hän pystyy synnyttämään terveellisen vauvan. "

Igor Mokrikin pienin potilas, 900 gramman vauva Luhanskilta, ei ollut Igor Mokrikin pienin potilas: "Meillä oli alle 700 grammaa pienempiä vauvoja. Todellakin on harvoja tällaisia ​​lapsia."

Maaliskuussa 2010 suoritettiin ainutlaatuinen toimenpide toisella pienellä potilaalla, joka tuolloin oli vain viisi päivää vanha. Tämä vastasyntynyt ei ollut ennenaikainen Luhansk-vauvalle, mutta lapsella oli harvinainen sydänsairaus - Ebsteinin poikkeavuus, joka esiintyy yhdessä tapauksessa 200 tuhannesta. Noin kymmenestä tällaisesta toiminnasta on tehty kaikkialla maailmassa. Ukrainalaisten sydänkirurgien ja jopa vastasyntyneen vauvan - ensimmäistä kertaa!

"Toiminta kesti neljä tuntia, mutta olemme valmistautuneet paljon kauemmin. Maailmassa on hyvin vähän tällaista kokemusta, eikä tulokset ole aina onnistunut, ja tämä lapsi selviytyi vain hyvissä ajoin ensimmäisen elämänajan aikana", muistelee Igor Mokrik.

Sydämen kirurgi myöntää, että häntä auttoivat suuresti professori, lääketieteen tohtori Vasily Lazorishintsa, maailmanlaajuisesti tunnustettu viranomainen Ebsteinin epämuodostumien hoidossa ja kansallisen sydän- ja verisuonikirurgian instituutin johtavan erikoisasiantuntijan kuulemisesta. Amosov, jonka kanssa hän kerran opiskeli.

"Varapuheenjohtaja on varapuheenjohtaja, ja suurin osa heistä (90-95 prosenttia) on menestyksekkäästi käyttänyt tänään, ja on tärkeätä neuvotella sydänkirurgia oikeaan aikaan, ja lopulta lapselle on mahdollisuudet yhteiskunnalliseen mukautumiseen yhteiskunnassa: tavalliset lapset, jotka nauttivat elämästä ja nauttivat vanhempiaan. On epätodennäköistä, että heistä tulee olympiamestareita käynnissä, mutta olympialaiset shakissa ovat varsin ", - totesi tohtori Mokrik.

Asiantuntija kutsui ihmisiä, joilla on tällaisia ​​sydän- ja verisuonitauteja, kuten synnynnäisiä ja hankittuja sydämen vajaatoimintoja, jotta he voisivat heti käydä neuvontaa sydänkirurgiin kuulemista varten. Nykyään se on ainoa radikaali hoitovaihtoehto.

"Nyt ongelma on varsin akuutti, kun raskauden aikana, kun tutkitaan tulevaa äitiä, sikiössä esiintyy yksi tai toinen sydänsairaus," johtava sydänkirurgi huomasi. "Ensinnäkin oikea diagnoosi on kyseenalaistettava, ja se riippuu tietysti asiantuntijoiden pätevyydestä.

Jos diagnoosi on vahvistettu, odottava äiti saa tällaisen kuulemisen, että hän päättää lopettaa raskauden. Jopa kauan odotettu. Häntä ei lähetetä sydänkirurgin kanssa, mutta hän vain sanoo: lapsi, jolla on sydämen vajaus, on parhaimmillaan. Tämä ei ole totta. On tärkeätä käydä sydämen kirurgiin ajoissa. Loppujen lopuksi 95 prosenttia sydänvaurioista toimii menestyksekkäästi tänään! Ja jos joku kohtaisi tämän ongelman, näillä ihmisillä on oltava luotettavaa tietoa alkuperäisestä lähteestä. "

Valitettavasti, mutta usein ne, joille tuleva äiti saavat ensimmäisen kuulemisen, eivät anna luotettavia tietoja. Epäviralliset tilastot kertovat: noin 70 prosenttia tällaisista diagnooseista odottavasta äidistä päätyy sydänkirurgin kuulemiseen mutta aborttiin. Ja tämä ei ole hyväksyttävää! Itse asiassa nyt lähes kaikki tällaiset lapset voivat tulla terveellisiksi ja täysivaltaisiksi jäseniksi yhteiskunnassamme.

"Tyttäreni syntyi alle 900 grammaa, ei voinut hengittää, on"

Pääkaupunkiseudun lasten sairaalan lääkärit №1 vuosittain vaalivat noin 700 tällaista vauvaa.

"Mieheni oli pukeutunut tytär pitkään tyynyyn - hän pelkäsi ottaakseen hänet syliinsä, jotta hän ei murtaisi mitään"

Uudenvuotisen korpuksen käytävään on kuvia vastasyntyneistä. Vauvojen söpö kasvot tekevät sinusta hymyilemisen. Mutta joidenkin kuvien paikoissa saattaa olla tyhjiä pisteitä, koska osa "valokuvamalleista" on ennenaikaisia ​​vauvoja. Kaksikymmentä vuotta sitten tällaisia ​​vauvoja pidettiin toivottomina. He voisivat mennä ulos vain ulkomaille. Nyt kaikki on erilainen. Vain viime vuosina Kiovan kaupungin lasten klinikkosairaalan nro 1 tehohoitoyksikön lääkäreillä ja vastasyntyneiden patologialla on onnistuttu säästämään noin kymmenentuhatta tällaista vauvaa.

Elämän ensimmäisistä päivistä Dianan keho säilytettiin hengityslaitteiden ja lääkkeiden avulla. Viisi vuotta sitten 900 g: n vauva tuotiin tehohoitoryhmälle.

- Lääkärit sairaalassa sanoi suoraan: "Äiti, vauva ei selviä," - sanoo Jan Tomina, äiti Diana. - Pussini ei voinut hengittää yksin, koska hänen keuhkot eivät avautuneet ensimmäisellä huokauksella. Hän tarvitsi painoa, mutta hänen tyttärellään ei ollut imeskelyä, pitkään hänet syötettiin koettimen läpi. Kolmen kuukauden hoitajat ja lääkärit taistelivat Dianan elämään. Vastuuntumisen jälkeen olin uimassa tyttäreni kanssa hieronnassa. Nyt hän ei käytännössä ole erilainen kuin hänen ikäisensä. Jo voi laskea, tietää kirjaimet ja oppii lukemaan.

Lähes kolmesataa tällaista lasta kuin Diana tulee tehohoitoyksikköön vuosittain. Ja kaikki kriittisessä kunnossa. Tyttö kutsuu lääkäriään, Irina Stadnikia, kummitusta.

* Tapahtumissa lapset antoivat runoja lääkäreille, tanssivat ja kertoivat heidän menestyksensä päiväkodeissa ja koulussa

"Tietenkin on erittäin miellyttävää tutustua vauvojen menestymisiin ja saavutuksiin, joita me kirjaimellisesti" kasvoimme "erityisissä juonissa", kertoo Irina Stadnik, vastasyntyneen anestesiologian osastopäällikkö ja vastasyntyneiden intensiivinen hoito Kiovan kaupungin kliinisessä sairaalassa nro 1. - Ja nyt nämä kaverit tulevat käymään meille: he lukevat runoja, tanssivat, kiitokset luovuuden ja urheilukilpailujen tutkintotodistuksista ja tutkintotodistuksista.

Yksi osaston osastosta, kahdeksanvuotias Inna, kertoi runoiluhenkilökunnalle jakamalla hänen menestyksensä kouluun. Tyttö tuntee lähes kaikki lääkärit, koska hän tulee usein tänne käymään äidilleen, joka toimii sairaanhoitajana vastasyntyneiden hoitoyksikössä. Useita vuosia Inna on harjoittanut tanssitanssia. Hän on iloisesti näyttänyt minulle tanssivaiheita. Hänellä on palkintoja ja mitaleja palkintoihin nuorille kilpailuille.

"Tyttäreni on syntynyt seitsemän kuukautta", sanoo Inna äidin äitien patologian osaston sairaanhoitaja Irina Samoilenko. - Hänellä oli kynsistys, tukahduttaminen. Useita päiviä Innochka hengitti happea maskilla, ja sitten sairaalasta siirrettiin seurakuntaan, jossa työskentelen. Aluksi tyttäreni voisi syödä enintään viisi milligrammaa. Kollegat laittoivat hänet, pistäsivät koettimen, tekivät injektioita. Pitkästä aikaa aviomies ei uskaltanut ottaa vauvaa kädessään - hän pelkäsi välinpitämättömyyden kautta murtaa hänelle jotain. Hän käytti sitä pienellä alustalla - Inna asetettiin kokonaan siihen.

- Osastomme avulla emme vain anna vanhempien vierailla lapselle, mutta yritämme ottaa perheen huolehtimaan heistä: kommunikoida, pitää käsiinsä, käyttää kosketettavaa yhteyttä - "kengurut" -menetelmä (laittamaan alastomainen vauva äidin tai isän rinnassa), Vauva kehittyi normaalisti ", kertoo Nadezhda Stepanova, Kievin kaupungin lasten kliinisen sairaalan uuden lapsen patologian osaston johtaja. "Vuosittain noin 700 vauvasta Kymin äitiyssairaalalta käsitellään täällä. Tietenkin on vakavia tapauksia. Kaksi vuotta sitten osastomme oli alhaisen painon omaava aivokalvontulehdus. Koko tiimi kamppaili hänen elämäänsä, kuuli neurokirurgit. Keväällä lähdettiin viemäreihin. Nyt poika on terve, hän on jo lähtenyt lastentarhassa.

Valitettavasti joskus vanhempien hylkäämät hädässä olevat vauvat tulevat meille äitiyssairaaloilta elvytyksen jälkeen. Suorita sanitaatio, hengitys, ruokinta, suonensisäinen ja antibakteerinen hoito. Vasemmat vauvat eroavat muista lapsista. He käyttäytyvät jopa hiljaa - he tuntevat, että heidät on hylätty. Yritämme, jotta he eivät tunne itsensä vailta. Apua ei ole välinpitämättömiä vanhempia, joiden murut ovat tällä hetkellä myös osastolla. Miehet tuovat vaipan, ostavat vaatteita, leluja.

"Masha opiskelee kahta vierasta kieltä, osallistuu kaikkiin piirin päiviin ja palkitsee"

Nadezhda Stepanovan kuusivuotiaana tytär, joka syntyi 34. raskausviikolla, jonka paino oli hieman enemmän kuin kilo, pelastettiin ja hoidettiin myös vastasyntyneen patologian osastolla.

"Mieheni ja minä olemme yrittäneet synnyttää lapsen monta vuotta, mutta se ei toiminut", muistelee Nadezhda Vasilyevna. - Kaksi aiempaa raskautta päättyi keskenmenon aikana. Menin jatkuvasti Vladimirin katedraaliin ja pyysin Jumalan äitiä ihmeeksi. Kerran rukoillen lupasin, että jos tyttäreni syntyisi, soitin Mariaan. Kuinka mieheni ja minä olimme iloisia, kun seuraavassa tutkimuksessa gynekologi sanoi, että meillä olisi lapsi. Tietenkin olin hyvin huolestunut siitä, että Mashalla saattaa olla kehitysviive. Usein kysytään tästä kollegoilta. Onneksi ei ollut terveysongelmia. Tyttäreni osallistui lastentarhaan ja nyt hän siirtyy valmistelukouluun ja urheiluseuraan. Hän osallistuu kaikkeen alueelliseen urheilukilpailuun juoksemalla kaksi vuotta peräkkäin palkintoja ja opiskelee myös kahta vierasta kieltä.

"Lapset ovat hyvin kiitollisia potilaita", kertoo Tatyana Tereshchenko, Kiovan kaupungin lastenklinikkosairaalan nro 1 patologian osastosta. - Jos hoito on valittu oikein, he menestyvät nopeasti. Pienet osastot eivät voi puhua, mutta joskus näyttää siltä, ​​että he kommunikoivat kanssamme. Tiedämme vain, miten voimme ymmärtää niitä valtion, käyttäytymisen, ilmeiden ja eleiden perusteella. Vastuun jälkeen meidän on aina pidettävä yhteyttä vanhempien kanssa. Sattuu, että kävelen kaupunkia pitkin ja kohtaan äitejä kävelyllä tai jopa levottomalla...

Lääkäreiden mukaan ennenaikaisen synnytyksen ja ennenaikaisen alhaisen synnytyksen paino - jopa 1000 grammaa - ennen kaikkea, lapsia olisi etsittävä äidin terveydentilassa jo ennen raskauden alkamista.

"On tärkeää, että naiset suunnittelevat raskauden ja valmistautuvat siihen", Nadezhda Stepanova jatkaa. - Ennen kehittymistä sukupuoliteitse tarttuvat sairaudet on parannettava. Nyt suuri ongelma on kohdunsisäiset infektiot (toksoplasmoosi, sytomegalovirus, herpes ja muut), joita ei aina diagnosoida vaan jotka usein aiheuttavat ennenaikaisen syntymän. Huolehdimme myös vauvoista, joilla on neurologisia sairauksia ja puutteita hermoston kehittymisessä. Jotkut sairaudet voivat olla hyvin vaarallisia. Olemme onnellisia hetken kuluttua siitä, että nämä kaverit ovat terveellisiä, he käyvät lastentarhassa, klubeissa, käyvät kouluun.

Krasnoyarskin lääketieteellinen portaali Krasgmu.net

Nykyään ennenaikainen syntymä ei ole harvinaista. Useimmissa kehittyneissä maissa tämä indikaattori on suhteellisen vakaa ja on 5-10 prosenttia syntyneiden lasten kokonaismäärästä.

Ennenaikaisten vauvojen ennuste elämästä riippuu monista tekijöistä. Ensisijaisesti raskauden ja synnytyksen painosta. Synnytyksen aikana 22-23 viikkoa ennuste riippuu hoidon voimakkuudesta ja laadusta.

Ennalta varhaisvaiheen pitkän aikavälin vaikutukset (näiden komplikaatioiden todennäköisyys riippuu usein monista tekijöistä, muut edulliset tilat, nämä komplikaatiot ovat melko harvinaisia). Ennenaikaisista vauvoista psyykkisen ja fyysisen vamman riski on suurempi kuin täysipäiväiset vauvat.

Aikaisempaan ajankohtaan perustuva käsite.

Ennenaikainen vauva syntyy ennen normaalin raskauden päättymistä.

Yleensä on tavallista kohdistaa ennenaikaisia ​​vauvapapereita, joiden syntymäpaino on alle 2500 g. Kuitenkin ennenaikaisuuden määrittäminen vain painosta syntymähetkellä ei aina vastaa todellisuutta. Monet ennenaikaisesti syntyneet lapset ovat yli 2500 g: n ruumiinpainoa. Useimmiten tämä havaitaan vastasyntyneillä, joiden äideillä on diabetes.

Kuitenkin täysipäiväisesti syntyneillä 38-40 viikkoa kestäneillä raskauskolonnilla on lapsia, joiden syntymäpaino on alle 2000 ja jopa 1500 g. Nämä ovat pääasiassa lapsia, joilla on synnynnäisiä epämuodostumia ja sikiötauteja, sekä useista raskauksista ja sairaat äidit. Siksi on oikeampaa harkita raskauden kestoa tärkeimpänä kriteerinä ennenaikaisuuden määrittämisessä. Keskimäärin, kuten tiedetään, normaali raskaus kestää 270-280 päivää tai 38-40 viikkoa. Sen kesto lasketaan yleensä ensimmäisestä kuukautiskuukaudesta lähtien työn alkamiseen.

Ennenaikainen vauva katsotaan synnytykseksi raskausikään asti 38 viikkoon saakka. Lapset, joiden syntymäpaino on yli 2500 g, diagnosoidaan ennenaikaisesti kansainvälisen nimikkeistön (Geneve, 1957) mukaan, jos he ovat syntyneet aikaisemmin kuin 37 viikkoa.

Vauvat, jotka ovat syntyneet vähintään 38 viikkoa raskausviikolla, syntymästä riippumatta (enemmän tai vähemmän kuin 2500 g) ovat täysipäiväisiä. Kiistellyissä tapauksissa irtisanomista koskeva kysymys ratkaistaan ​​merkkien yhdistelmän mukaan: raskausikä, ruumiinpaino ja lapsen syntymäaika.

Synnytyksiä, jotka ovat yli 28 viikkoa raskauden aikana, pidetään keskenmenonä, ja vastasyntynyt, jonka syntymäpaino on alle 1000 g (500 - 999 g), katsotaan sikiöksi. "Hedelmien" käsite säilyy 7: nnen elämänpäivän ajan.

Lasten ennenaikaisuuden aste (kohdunsisäinen hypotrofia)

Intrauterin hypotrofian aste määritetään ruumiinpainon puuttuessa. Normaalille painoarvolle asetetaan ehdonmukaisesti edellä määritellyn raskauden ikärajan yläraja. Kehon massan alijäämän prosenttiosuus tämän raskausajan iän vähimmäisarvoksi, kehon massaprosentti osoittaa intrauterin hypotrofian astetta.

Meillä on 4 astetta kohdunsisäinen hypotrofia: I: n kanssa kehonpainon puute on 10% tai vähemmän; II: llä - 10,1 - 20%; III - 20,1 - 30% ja IV - yli 30%. Seuraavassa on muutamia esimerkkejä:

1. Lapsi, joka painaa 1850 g, syntyi 35 viikon ajan. Massahäviö on (2000 - 1850): 2000 x 100 = 7,5%. Diagnoosi: Prematurity I -aste, kohdunsisäinen hypotrofia I -aste.
2. Lapsi, joka painaa 1200 g, syntyi 31 viikon ajan. Massahäviö on (1400-1200): 1400 X 100 = 14,3%. Diagnoosi: III asteen prematuriteetti, II asteen intrauterin hypotrofia.
3. 1700 g: n lapsi syntyi 37 viikon ajan. Massahäviö on (2300-1700): 2300 X 100 = 26%. Diagnoosi: prematurity I -aste, kohdunsisäinen hypotrofia III astetta.
4. Lapsi, joka painaa 1250 g, syntyi 34 viikon ajan. Massahäviö on (1800-1250): 1800 X 100 = 30,5%. Diagnoosi: II asteen ennenaikainen kuluminen, IV asteen kohdunsisäinen hypotrofia.

Ennenaikaisten vauvojen ominaisuudet

Ennenaikaisten vauvojen esiintyminen on erottamiskykyisiä, jotka ovat suoraan suhteessa raskauden kestoon. Vähemmän raskausikä, sitä enemmän tällaisia ​​merkkejä ja enemmän niitä ilmaistaan. Osa niistä voidaan käyttää lisäkokeina raskausajan äärimmäisen määrittämiseksi.

1. Pieni koko. Alhainen kasvu ja vähäinen ravitsemus ovat ominaisia ​​kaikille ennenaikaisille pikkulapsille, lukuun ottamatta lapsia, joiden paino on yli 2500 g. Huolimatta vähäisestä ravitsemuksesta huolimatta ennenaikaisia, jopa pienimpiä, eivät vaikuta tyhjään, dystrofisiin lapsiin, koska niiden paino vastaa kehon pituutta, ne ovat yksinkertaisesti näyttää vähäiseltä. Rypistynyt, hellävarainen iho syntymän kohdalla on tyypillistä lapsille, joilla on kohdunsisäinen hypotrofia, ja sitä havaitaan myös potilailla, joilla on ennenaikaisia ​​vauvoja, joilla on eri syistä suuri laihtuminen tai joilla on tasainen painokäyrä.
2. Epäsuhtainen ruumiinrakenne. Ennenaikainen vauva on suhteellisen suuri pää ja vartalo, lyhyt niska ja jalat, matala napa-asema. Nämä piirteet johtuvat osittain siitä, että alaraajojen kasvuvauhti kasvaa toisen raskauden puoliskolla.
3. Vaikea ihon hyperemia. Hedelmällisimmät ominaisuudet.
4. Äännettyinä lanugo. Kevyissä, ennenaikaisissa, pehmeissä, pehmeissä hiuksissa ei ole vain olkapäitä ja selkää, vaan myös runsaasti peittävät otsa, posket, reidet ja pakarat.
5. Selvä sukupuolielinten rako. Tytöillä, koska suurten sukuelinten huokoset ovat alikehittyneitä, sukupuolielinten rakkulat ja klitoris ovat selvästi nähtävissä.
6. Tyhjä kivespussi. Menetelmä kiveksen laskemiseksi kivespussiin tapahtuu kohdun elimen 7. kuussa. Hän voi kuitenkin olla eri syistä pysäytetty. Syvästi ennenaikaisissa poikasissa kivekset eivät usein laskeudu kivespussiin ja sijaitsevat inguinorikanavissa tai vatsaontelossa. Heidän läsnäolonsa kivespussissa osoittaa, että lapsen raskausikä on yli 28 viikkoa.
7. Kynsien kehittymättömyys käsissä. Syntymäajankohtana kynnet ovat jopa pienimmissä lapsissa melko hyvin muodostuneet ja peittävät kokonaan kynsisängyn, mutta eivät useinkaan pääse sormien kärkeen. Viimeksi mainittua käytetään testauksena kynsien kehityksen asteen arvioimiseksi. Ulkomaisten kirjoittajien mukaan kynnet saavuttavat sormien kärjet 32-35 viikkoa kestäneellä raskausajalla ja yli 35 viikon ajan tarttuvat reunoihinsa. Havaintojen mukaan naulat voivat saavuttaa sormien kärjet jo 28. viikolla. Arviointi suoritetaan elämän ensimmäisten 5 päivän aikana.
8. Pehmeät korvat. Ruuansulatuskanavan kehittymättömyyden vuoksi alhaisen painon omaavissa vauvoissa kourut usein tarttuvat yhteen ja tarttuvat yhteen.
9. Kallon kallon pääosa kasvojen yli.
10. Pieni jousi on aina auki.
11. Maitorauhasen kehittyminen. Ennenaikaisilla vauvoilla ei ole fyysistä imetystä rintarauhasista. Poikkeuksena ovat lapset, joiden rasitustaso ylittää 35-36 viikkoa. Rintojen heikentyminen alle 1800 g painavilla lapsilla merkitsee kohdunsisäistä hypotrofiaa.

Ennenaikaisten vauvojen ominaisuudet.

Arvioidessaan ennenaikaista vauvaa on tärkeää huomata, missä määrin se vastaa sen raskausikää, mikä voi johtua vain itsestään ennenaikaisuudesta ja joka on erilaisten patologisten tilojen ilmentymä.

Yleisehto arvioidaan yleisesti hyväksytyllä asteikolla tyydyttävältä erittäin vakavaan. Vakavuuskriteeri on ensinnäkin patologisten tilojen vakavuus (tarttuva toksisuus, keskushermoston vaurio, hengityselinten häiriöt). Ennenaikaisuus itsessään "puhdas" muodossa, jopa 900-1000 g: n lapsilla, ensimmäisinä päivinä ei ole synonyymi vakavaan tilaan.

Poikkeuksia ovat hedelmät, joiden ruumiinpaino on 600-800 g, mikä voi elämänsä 1-2 päivänä tuottaa melko hyvän vaikutelman: aktiiviset liikkeet, raajojen hyvä sävy, melko voimakas itku, normaali ihonväri. Kuitenkin jonkin ajan kuluttua heidän tilansa huononee dramaattisesti hengityslaman takia ja ne nopeasti kuolevat.

Vertailevat ominaisuudet suoritetaan vain tämän painoluokan ja raskauden ikäisten ennenaikaisten imeväisten kanssa. Jos ennenaikainen IV-III -asteinen masennuksen oireyhtymä, vaikeat neurologiset oireet ja merkittävät hengityselinten häiriöt puuttuvat, niiden tilan voidaan katsoa kohtuulliseksi tai käyttää joustavampaa formulaatiota: "tila vastaa ennenaikaista astetta", "valtio vastaa olennaisesti ennenaikaisuuden astetta".

Jälkimmäinen tarkoittaa sitä, että lapsella on ennenaikaisuuden lisäksi kohtalaisia ​​ilmenemismuotoja atselitaasista tai lievästä enkefalopatian muodosta.

Ennenaikaiset vauvat huonovat paremmin sairauttaan patologisten oireiden kliinisessä ilmentymisessä muutaman tunnin tai päivän kuluttua synnytyksestä. Jotkut lääkärit välttävät mielivaltaisesti lähes kaiken ennenaikaisen vauvan vakavasti, jotta vältettäisiin lapsen aliarvostuksen häiritseminen, mikä näkyy näytöllä: "Lapsen tila syntymän aikana on vakava. Ehtojen vakavuus johtuu ennenaikaisuuden asteesta ja sen kypsymättömyydestä. " Tällainen ennuste ei toisaalta edistä kliinistä ajattelua, ja toisaalta se ei tarjoa riittäviä tietoja lapsen objektiiviselle arvioinnille hoitotyön myöhemmissä vaiheissa.

Vastasyntyneen kypsyyden vuoksi keskushermoston morfologinen ja toiminnallinen vastaavuus on lapsen raskauden aikakautena. Kypsyysaste on terveellinen täysipäiväinen vauva. Vertailun vuoksi kaikkia ennenaikaisia ​​lapsia pidetään epäkypsänä. Kuitenkin jokainen ennenaikainen raskausviikko vastaa sen omaa kypsyysastetta (raskausviivästys). Kun eri vaurioituneiden tekijöiden (äidin tarttuvien ja somaattisten sairauksien, raskauden toksemiaan, rikollisiin toimenpiteisiin jne.) Kohdistuvat vaikutukset kehittymässä olevaan sikiöön, lapsen kypsyys syntymähetkellä ja sitä seuraavina päivinä ei välttämättä vastaa hänen ikäään. Näissä tapauksissa on puhuttava synnytyksestä kypsymättömyydestä.

"Aikuiset" ja "terveet" vastasyntyneet käsitteet eivät ole identtisiä. Lapsi voi olla sairas, mutta hänen kypsyytensä on vastata todellista ikää. Tämä koskee patologisia oireita, joihin ei liity keskushermoston masennusta. Vakavan patologian tapauksessa ei ole järkevää määrittää lapsen kypsyyttä.

Maturiteetin määritelmä toteutetaan paitsi lapsen syntymässä myös seuraavina päivinä 1-3. Viikon aikana. Kuitenkin tämän ajanjakson aikana CNS: n funktionaalinen esto johtuu usein syntymän jälkeisestä patologiasta (tarttuva toksioosi), joten esityksessämme "raskauden synnytyksen" käsite tulkitaan laajemmin. Se heijastaa aivojen morfologista alikehittynyttä kehitystä sekä toiminnallista vahinkoa keskushermoston synnytyksen ja synnytyksen jälkeiselle sukupolvelle. Tarkemmin sanottuna emme pääse raskauden maturiteetilta, kuten tämän lapsen vastaavuudesta ennenaikaisiin vauvoille, joilla on samanlainen paino ja ikä.

Vertailevia ominaisuuksia varten voit käyttää moottorin toimintaa, vastasyntyneen lihasäänen ja refleksejä, kykyä ylläpitää ruumiinlämpöä, imun reflexin vakavuutta. Yhtäläisissä olosuhteissa he voivat myös aloittaa aiemmin ja aktiivisemmin imeä.

Syntyvyyden lisäksi masentava vaikutus imusrefleksille aiheuttaa vaikea hypoksia, erilaiset CNS-vauriot ja tarttuva toksisuus. Näiden tekijöiden yhdistelmä johtaa siihen tosiasiaan, että monet ennenaikaiset vauvat pitkään eivät voi imeä sarvea. Tämän ajanjakson pituus 1800 gramman painoisissa lapsissa ja tavallisesti ei ole yli 2,5-3 viikkoa, lapsilla, joiden paino on 1250-1700 g - 1 kuukausi ja lapsilla, joiden paino on 800-1200 g - 1 /₂ kuukautta.

Pitempi imetyksen puuttuminen, jota ei voida selittää yleistyneellä tai hitaalla nykyisellä infektiolla, ylittää pelkästään raskaudenaikainen kypsymättömyyden ja sen pitäisi olla huolestuttava keskushermoston orgaanisten vaurioiden osalta, vaikka tällä hetkellä ei ole neurologisia oireita.

Sukupuolen sortaminen lapsille, jotka ovat aiemmin aktiivisesti imeytyneet, liittyy lähes aina tulehduksen niduksen ilmenemiseen.

Tietomme mukaan 1200 gramman painoiset lapset 1-2 ensimmäisen kuukauden aikana lisäävät korkeuttaan 1-2 cm kuukaudessa, ja lapset, joiden massa on suurempi 1-4 cm.

Kaikkien painoluokkien ennenaikaisiin imeväisiin kohdistuvan kasvun pään ympärysmitta on kuukauden ensimmäisen puoliskon aikana keskimäärin 3,2-1 cm ja vuoden toisella puoliskolla - 1 - 0,5 cm. Ensimmäisen elämänvuoden aikana pään kehä kasvaa 15-19 cm: n 1 vuoden iässä keskiarvo on 44,5-46,5 cm [Ladygina VE, 1972].

Ennenaikaisten vauvojen fyysinen kehitys

Keskimääräinen painonnousu lapsille, joiden paino on 800-1200 grammaa, on tietojen mukaan 2,700 g ja keskimäärin 2 vuotta niiden keskimääräinen paino on 11 000 g ja yleisimmät vaihtelut 10 000: sta 12: een 000 g

Keskimäärin 2 vuoden ikäisten poikien paino on 11 200 ja tytöillä 10 850 g.

Kasvuhinnat lapsilla, joiden syntymäpaino on 800-1200 g, ovat myös varsin korkeita. Tietomme mukaan tämän painoluokan lapset kasvattavat alkuperäistä kasvuaan 2-2,2-kertaiseksi vuoteen mennessä ja saavuttavat keskimäärin 71 cm vaihteluilla 64-76 cm. Ensimmäisen elinvuoden aikana ne kasvavat keskimäärin 38 cm ja vaihtelevat 29: sta jopa 44 cm

Toisin kuin painoindikaattorit, keskimäärin pojat, joiden syntymäpaino oli jopa 1200 g yhden vuoden ikäisenä, oli korkeampi kuin tytöt - 73 ja 69,5 cm.

Toisen elinvuoden aikana lapset, jotka painavat 800-1200 g syntymästään, tietojen mukaan lisäävät niiden korkeutta keskimäärin 11 cm ja saavuttavat 81 cm 2 vuoden aikana vaihteluilla 77 - 87 cm.

Mielenkiintoisia tietoja saivat R. A. Malysheva ja K. I. Kozmina (1971) tutkimalla ennenaikaisen kehon kehitystä vanhemmassa iässä. 4 - 15-vuotiaiden lasten tutkimuksessa havaittiin, että 3-4 vuoden ikäisten elämäkertojen jälkeen verrataan ennenaikaisia ​​vauvoja ruumiinpainoon ja täysipäiväiseen ikäisyyteen, 5-6-vuotiaina, eli ensimmäisen " venyttely ", he taas osoittavat, että nämä indikaattorit, erityisesti ruumiinpaino, alkavat jäätyä jälkeensä täysipäiväisiksi lapsiksi. 8-10-vuotiailla kasvuosuudet ovat jälleen kohdennetut, mutta täysipäiväisten ja ennenaikaisten poikien painoero on edelleen.

Kun puberteisuus lähestyy, sama malli toistetaan: toinen "venyttely" ennenaikaisissa vauvoissa tapahtuu 1-2 vuotta myöhemmin. Kokoaikaisessa pojassa 11-14-vuotiaat kasvavat keskimäärin 20 cm: n välein, tytöissä 15 cm: n kohdalla ennenaikaisissa vauvoissa, nämä luvut ovat 16 ja 14,5 cm pienemmät. Kokoaikaiset poikaset kasvattavat painoa tällä kaudella keskimäärin 19 kg, tytöt -15,4 kg, ennenaikaisesti vastaavasti 12,7 ja 11,2 kg.

Imetys ennenaikaisissa vauvoissa alkaa myöhemmin. Syntymäpainon ja ensimmäisen hampaiden välillä on yhteys. Joidenkin tietojen mukaan lapsilla, joiden syntymää on 2000 - 2500 g, ensimmäisten hampaiden puhkeaminen alkaa 6-7 kuukautena, lapsilla, joiden paino on 1501-2000 g - 7-9 kuukautta ja lapsilla, joiden paino on 1 000 - 1 500 g - 10-11 kuukautta Tietomme mukaan lapsilla, joiden syntymäpaino on 800-1200 g, ensimmäiset hampaat ovat 8-12 kuukauden iässä keskimäärin 10 kuukauteen.

Loppujen lopuksi käsittelemme kysymystä, joka usein syntyy lasten poliklinikoiden lääkäreissä: pitäisikö kaikki ennenaikaiset vauvat pitää aliravitsemuksina lapsina ensimmäisenä elämänvuonna.

Ennenaikaisten vauvojen fyysisellä kehityksellä on omat ominaisuutensa ja riippuu ruumiinpainosta syntymän, aiempien sairauksien ja perustuslaillisten piirteiden perusteella. Ruumiinpainon arviointi olisi tehtävä vain verrattaessa tämän painoluokan terveisiin ennenaikaisiin vauvoihin. Siksi lapsi, joka syntyi 950 g: n massalla, jolla on kahdeksan kiloa vuoden ikäisenä, on täysin väärässä potilailla, joilla on hypotrofia. Diagnoosi: tällaisen lapsen prematurisuus selittää väliaikaisen viivästymisen fyysisessä ja psykomotorisessa kehityksessä.

Ennenaikaisten vauvojen psykomotorinen kehitys: vaikutukset

Eniten ikäihmisten tärkeimmät psykomotoriset taidot näkyvät myöhemmässä vaiheessa kuin täysipäiväisissä. Psykomotorisen kehityksen viivästyminen riippuu ennenaikaisuuden asteesta ja on voimakkaampaa lapsilla, joiden syntymäpaino on enintään 1500 g. Tämän painoluokan lapsilla psykomotoristen taitojen esiintyminen kestää tavallisesti 2-3 kuukautta 1-2 vuoden ajan ja lapsilla, joiden massa on elimet 1501-2000 g - 1 - 1 1 /₂ kuukautta.

Ensimmäisen vuoden loppuun mennessä useimmat lapset, joiden syntymäpaino on 2001-2500 g, saavuttavat täysipäiväiset vertaisarvioijansa psykomotorisen kehityksen kannalta ja verrattaessa heitä 2 vuotta syvästi ennenaikaisesti.

Tiedot ennenaikaisten vauvojen psykomotorisesta kehityksestä kuukausittain esitetään taulukossa. 1.

Taulukko 1 Psykomotorisen kehityksen indikaattorit ennenaikaisissa vauvoissa ensimmäisen elinvuoden aikana ruumiinpainosta riippuen (tiedot L. 3. Kunkinoy)