Kuukautisten talteenoton ehdot synnytyksen jälkeen: mikä on normi ja mikä on patologia?

Syntymä

Nuoria äitejä kiinnostaa aina, kun kuukautiset alkavat synnytyksen jälkeen. Palautusjakson aikana se voi muuttaa pituutta, kuukausittain usein hankkia erilainen merkki, intensiteetti, kesto, tulla enemmän tai vähemmän kivulias kuin ennen raskautta. Usein tämä on normi, mutta joissakin tapauksissa tarvitaan gynekologin kuulemista.

Verenvuoto synnytyksen jälkeen

Synnytyksen jälkeinen verenvuoto tai lochia on haavan pinnan puhdistus, joka muodostuu erotettujen kalvojen ja istukan paikoille. Ne kestävät koko kohdun sisäpinnan talteenoton ajan.

Tällöin kohdussa on erityisen altis infektioille, joten sinun tulee säännöllisesti vaihtaa terveyssiteet ja valvoa vastuuvapauden luonnetta. Ne ilmaistaan ​​maksimaalisesti 3 päivän kuluessa syntymän jälkeen ja vähitellen heikentyvät.

Joskus nämä eritteet loppuvat täysin kirjaimellisesti joka toinen päivä. Tämä johtuu veren viivästymisestä kohtuun (hematometri), mikä johtaa infektion lisääntymiseen. Tässä tapauksessa tarvitset lääkärin apua.

Normaalisti kohdun puhdistaminen luonnollisen synnytyksen jälkeen kestää 30-45 päivää. Kirurgisen annon jälkeen tämä aika voi nousta, johtuen arven muodostumisesta ja pitemmästä paranemisajasta.

Kuinka erottaa kuukautiset verenvuodosta synnytyksen jälkeen?

Lochiat vähitellen muuttavat luonteensa. Ensimmäisen viikon loppuun mennessä heistä tulee kirkkaammat, 2 viikkoa heistä tulee liukkaita. Veren sekoitus voi näkyä kuukauden sisällä, mutta sen määrä on merkityksetön. Yleensä nainen helposti erottaa tämän prosessin kuukautisista. Lohin lopettamisen ja ensimmäisten kuukautisten alkamisen välillä tulee kestää vähintään 2 viikkoa. Jos on epäilystä, on parempi käydä gynekologin kanssa tai ainakin aloittaa ehkäisevä ehkäisy, joka suojaa kohdusta tulehduksilta.

Kuukautisten alku

Raskauden aikana kuukautiset puuttuvat. Tämä on luonnollinen suojamekanismi sikiön säilyttämiseksi, jota hormonit säätelevät. Kun synnytys alkaa palauttaa normaalin hormonaalisen tilan naisen. Se kestää kuukausi, jos imetystä ei aloiteta.

Milloin kuukautiset alkavat syntymän jälkeen?

Tämä aika määräytyy ensisijaisesti lapselle syötettävän lajin tyypin mukaan: luonnollinen tai keinotekoinen. Rintamaidon tuotanto tapahtuu aivolisäkkeen hormonin prolaktiinin vaikutuksen alaisena. Se on se, joka estää munasolun kasvua munasarjassa imetyksen aikana. Estrogeenin taso ei kasva, joten imetyksen aikana kuukautiset alkavat keskimäärin 2 kuukautta syntymän jälkeen, useammin kun ruokitaan "tunnissa".

Monille nuorille äideille tämä ero pidentyy kuuteen kuukauteen tai enemmän, varsinkin kun ruokitaan "tilauksesta". Erittäin harvinaisissa tapauksissa, kun imetys pidetään yllä, myös naiset huomaavat säännöllisin väliajoin, että heillä ei ole kausia vuodessa, ja joskus jopa pidempään. Tällaisissa tapauksissa sinun on säännöllisesti käytettävä ehkäisyä ja tarvittaessa tehtävä raskaustesti. Sinun tulisi myös keskustella lääkärisi kanssa hyperprolactinemian sulkemiseksi pois.

Keinotekoisella ruokinnalla syntymästä syklin kesto palautuu kuukaudessa - puolitoista vuotta. Tänä aikana myös ovulaatio tapahtuu, joten uusi raskaus on mahdollista.

Kun vauva syö vain äidinmaitoa, koko tällä hetkellä naisella ei ehkä ole aikaa. Tässä tapauksessa ensimmäiset kuukautiset synnytyksen jälkeen alkavat vuoden ensimmäisen puoliskon aikana imetyksen lopettamisesta "kysynnän mukaan" tai täydentävien elintarvikkeiden käyttöönotosta. Tämä ei kuitenkaan ole tarpeen, ja jopa imetyksen aikana kuukautiset voivat toipua.

Sekoittamalla ruokinta (pullosta ja luonnollisella tavalla), kuukautisten ennallistaminen kehittyy nopeammin, 4 kuukauden kuluessa toimituksesta.

Kuinka kauan kuukautiset kestävät synnytyksen jälkeen?

Usein ensimmäiset kuukautiset ovat hyvin runsaasti. Voi olla voimakas vastuuvapaus, kuukautiset ja verihyytymät. Jos tiiviste on vaihdettava joka tunti, ota yhteys lääkäriisi. Tämä voi olla oire syksyyn alkanut verenvuoto. Seuraavat kaudet tulevat tavallisesti normaaliksi.

Muissa tapauksissa naisten ensimmäisinä kuukausina esiintyy epäsäännöllistä tarkkailua. Tämä on ominaista imetykseen, kun prolaktiinin synteesi vähitellen pienenee.

Muut tekijät, jotka vaikuttavat normaalin syklin toipumisnopeuteen:

  • lapsen huolenpidosta, unen puutteesta, sukulaisten puutteesta;
  • epäterveellinen ruoka;
  • synnytyksen jälkeinen masennus;
  • äidin liian nuori ikä tai myöhäinen synnytys;
  • samanaikaiset sairaudet (diabetes, astma ja muut), erityisesti hormonaalihoitoa vaativat;
  • komplikaatioita synnytyksen jälkeen, esimerkiksi Sheehan-oireyhtymä.

Kuukautiskierron muutokset

Epäsäännölliset jaksot tallennetaan usein useille sykleille toimituksen jälkeen. Näiden muutosten ei pitäisi olla pysyviä. 1-2 kuukauden sisällä sykli palaa yleensä synnytyksen aikana tai vaihtelee hieman keston aikana.

  • Huonoja jaksoja voi normaalisti olla 2-3 ensimmäisen syklin aikana, varsinkin jos käytetään sekoittumista.
  • Ensimmäisten sykkeiden aikana synnytyksen jälkeen päinvastoin jotkut naiset ovat selkeitä aikoja. Tämä voi olla normaalia, mutta jos kuukautiset eivät tule normaaleihin seuraavaan sykliin, sinun on neuvoteltava gynekologista.
  • Rikkoi kuukautisten virtauksen säännöllisyyttä, eli sykli menetetään.
  • Tuskallisia aikoja voi esiintyä, vaikka nainen ei ole koskaan kantanut kipua ennen raskautta. Syynä tähän on infektio, limakalvon supistuminen liikaa. Useimmissa tapauksissa päinvastoin, kuukautiset, jotka ovat kivuliaita ennen raskautta, tulevat normaaleiksi. Tämä johtuu kohdun normalisoinnista kehon ontelossa.
  • Jotkut naiset kehittävät premenstruaalista oireyhtymää tai sen esiasteita: pahoinvointia, turvotusta, huimausta, tunneeroja ennen kuukautisia.

Synnytyksen kuukautisten muutosten syyt

Kuukautisten viivästyminen syntymän jälkeen ilmenee muuttuvan hormonipitoisuuden vaikutuksesta:

  • erittyminen prolaktiinin aivolisäkkeessä, joka auttaa erittämään rintamaidon ja estämään ovulaation;
  • estäminen estrogeenin prolaktiinituotannon vaikutuksesta, mikä johtaa epäsäännölliseen kuukauteen tai täydelliseen poissaoloon imetyksen aikana (laktatiivinen amenorrea).

Kun vauva syö vain äidinmaitoa, ja "on demand" eikä "tunneittain", ja naisella ei ole kuukautisia kuuden kuukauden ajan synnytyksen jälkeen - tämä on normaali.

Kuukautisten esiintymisen jälkeen on suotavaa aloittaa ehkäisyä. Vaikka imettäminen vähentää conceation todennäköisyyttä, se on edelleen mahdollista. Esimerkiksi jos synnytysajankohta alkoi ja sitten katosi, todennäköisin syy tähän on toistuva raskaus. Sinun tulisi myös muistaa, että ovulaatio tapahtuu ennen kuukautisten verenvuodon alkamista. Siksi raskaus on mahdollista jo ennen ensimmäistä kuukautiskiertoa. Jos nainen on huolissaan siitä, miksi kuukautisvuoto ei ole pitkään aikaan, sinun on ensin tehtävä raskaustesti kotiin ja neuvoteltava sitten gynekologista. Sinun on ehkä kuultava endokrinologia.

Kuukautiskierron ilmenemisen jälkeen ei ole välttämätöntä imettää. Kuukausi ei muuta laatua. Sattuu, että lapsi syö huonosti näinä päivinä, on tuhma, kieltäytyy imettämisestä. Tämä liittyy yleensä naisiin tunnehäiriöihin, tunteisiin ruokinnan laadusta.

Kuukautisten aikana nännän herkkyys voi lisääntyä, ruokinta tulee tuskallista. Tällaisten tuntemusten vähentämiseksi on suositeltavaa, että ennen vauvan rinnan antamista, hierontaan, lämmittämiseen, lämpimään puristukseen nänneihin. On välttämätöntä valvoa rintakehän ja kainaloiden puhtautta. Kun kuukautiset muuttavat hikoilun koostumusta, ja vauva erikseen tuntee tuoksunsa. Tämä saattaa olla toinen syy ruokintaongelmiin.

Epäsäännöllinen kuukausittain

Mitä tehdä, jos kuukautiskierto on epäsäännöllinen:

  1. Synnytyksen ensimmäisten kuukausien aikana älä paniikkia. Useimmissa tapauksissa tämä on normin muunnelma. Jokainen nainen normalisoi syklin erikseen, yleensä kuukautisten verenvuodon alkamisen ensimmäisten kuukausien aikana. Sääntöjenvastaisuus on yleisempi naisilla, jotka käyttävät imetystä.
  2. Kaikkien elinten ja järjestelmien normaalin toiminnan palautus kestää noin kaksi kuukautta. Endokriinisen järjestelmän tasapaino tulee myöhemmin, varsinkin jos imetystä käytetään. Siksi nainen voi tuntua olevan melko terve, mutta samanaikaisesti hän kokee menstruation puutetta.
  3. Kiinnitä huomiota epäsäännölliseen sykliin vasta kolmen syklin jälkeen. Tämä voi johtua tulehduksesta, endometrioosista tai sukupuolielinten kasvaimesta. Toisen kuukautisviive ei ole vaarallinen, ellei se liity raskauteen uudelleen.

Jos sinulla on epäilyksiä, on parempi neuvotella gynekologista, diagnosoida ajoissa ja aloittaa hoito.

Työkierto raskauden tai synnytyksen patologisen kulun jälkeen

Kuukauti jäätyneiden aborttien jälkeen ei ole heti palautettu. Vain tietyissä naisissa säännöllinen verenvuoto tapahtuu kuukauden kuluessa. Useimmissa tapauksissa hormonaalinen epätasapaino, joka johti aborttiin, aiheuttaa kierron epäsäännöllisyyttä.

Keskeytetyn raskauden tai abortin keskeyttämisen jälkeen ensimmäinen kuukautisikä esiintyy 45 päivän kuluessa. Jos näin ei tapahdu, naisen tulee hakea gynekologin apua.

Amenorrean syiden, kuten jäljellä olevan munasolun, kohdun tai tulehduksen eliminoimiseksi, 10 päivän kuluessa jäädytetyn tai normaalin raskauden päättymisestä, tarvitaan ultraäänitutkimus.

Ensimmäinen kuukautiskierros ectopic raskauden jälkeen alkaa 25-40 päivää sen valmistumisen jälkeen. Jos he alkavat aiemmin, on luultavasti kohdunvuotoa, joka vaatii lääkärinkäyntiä. Viivästyminen yli 40 päivää edellyttää myös neuvontaa gynekologin kanssa. Jos tauti on aiheuttanut vakavaa stressiä naiselle, pidetään normaalina pidentää toipumisaikaa 2 kuukauteen.

Kuukautinen keisarillisen leikkauksen jälkeen palautetaan samalla tavoin kuin normaalin toimituksen jälkeen. Imetyksen aikana kuukautiset eivät tule kuuden kuukauden kuluessa. Keinotekoisella ruokinnalla ei ole kuukautisia 3 kuukautta tai jopa vähemmän. Sekä fysiologisessa että pienessä naarasosassa keisarileikkauksen syntyessä sykli ei palaudu vuoden kuluessa. Jos mikään muu patologia ei löydy, sitä pidetään normaalina.

Ensimmäisten kuukausien aikana jäädytetyn, kohdunsisäisen raskauden tai keisarileikkauksen jälkeen sykli voi olla epäsäännöllinen. Tämän jälkeen sen kesto voi muuttua edellisestä. Mutta yleensä se on vähintään 21 päivää ja enintään 35 päivää. Kuukauti- nen kestää 3-7 päivää.

Kaikkien edellä mainittujen tilanteiden jälkeen on suositeltavaa suojata uudelta raskaudelta vähintään kuuden kuukauden ajan. On muistettava, että kuukautisten puuttuminen ei ole merkki anovulaatiosta, ja jo ennen ensimmäistä kuukautiskiertoa naista voi tulla raskaaksi.

Kuukautisten patologia

Joskus verenvuoto, joka alkoi synnytyksen jälkeen, on patologinen. Samaan aikaan ei ole välttämätöntä odottaa muutamia jaksoja, jotta ne normalisoituvat, mutta ota välittömästi yhteyttä lääkäriin.

  • Synnytyksen jälkeisen purkauksen äkillinen lopettaminen - merkki kohdun taipumasta tai endometriitistä, lochia-kertymät kohtuontelossa - lohiometrit.
  • Huonot jaksot kolmeen sykliin tai enemmän. Ehkä ne ovat oire hormonihäiriöistä, Sheehan-oireyhtymästä tai endometriitistä.
  • Epäsäännöllinen kuukautiskuukausi kuuden kuukauden kuluttua sen palautumisesta, verenvuototauko yli 3 kuukautta. Useimmiten liittyy munasarjojen patologia.
  • Liian paljon verenvuotoa kahdelle tai useammalle sykleelle, erityisesti kirurgisen toimituksen tai abortin jälkeen. Ne johtuvat usein sikiön kalvojen kudoksista, jotka ovat jäljellä kohdun seinämiin.
  • Kuukautisten kesto yli viikon, johon liittyy heikkous, huimaus.
  • Vatsakipu, kuume, epämiellyttävä tuoksu, emättimen purkautumisen värimuutos ovat merkki tuumorista tai infektiosta.
  • Hymyilevät paikat ennen kuukautisia ja sen jälkeen ovat todennäköinen oire endometrioosiin tai tulehdussairauteen.
  • Kutina emättimessä, juustonvapautuksen sekoitus - merkki kandidiaasi.
  • Verenvuoto kahdesti kuukaudessa, jatkuen yli 3 sykliä.

Kaikissa näissä tapauksissa tarvitset gynekologin apua.

Toisinaan naisen ilmeisestä terveydestä huolimatta hänellä ei ole kuukautisia oikeaan aikaan. Tämä voi olla synnytyksen synnytyskomplikaatio - Sheehan-oireyhtymä. Se esiintyy vaikeassa verenvuodossa synnytyksen aikana, jolloin verenpaine laskee voimakkaasti. Tämän seurauksena aivolisäkkeen solut, tärkein elin, joka säätelee lisääntymisjärjestelmän toimintaa, kuolevat.

Tämän taudin ensimmäinen merkki on synnytyksen jälkeisen laktaation puuttuminen. Normaalisti maidon puuttuessa kuukautiset näkyvät 1,5-2 kuukauden kuluttua. Sheehanin oireyhtymässä kuitenkin esiintyy gonadotrooppista hormonipuutosta. Munan munasarjan kypsyminen on heikentynyt, ovulaatiota ei ole, kuukautisvuotoa ei ole. Siksi, jos synnyttäneellä naisella ei ole maitoa, ja sitten sykli ei palaudu, hän tarvitsee kiireesti yhteyttä lääkäriin. Sheehan-oireyhtymän seuraukset ovat lisämunuaisen vajaatoiminta, johon liittyy usein tartuntatauteja ja yleinen väheneminen kehon vastustuskyvyssä erilaisiin rasituksiin.

On myös käänteinen ongelma - hyperprolaktinemia. Tämä tila johtuu prolaktiinituotannon lisääntymisestä aivolisäkkeessä imetyksen päätyttyä. Tämä hormoni estää munan kehittymistä, aiheuttaa anovulaation, häiritsee endometrian normaalin paksuuntumista syklin ensimmäisessä vaiheessa. Sen ylimäärä johtaa kuukautisten puuttumiseen maidon jatkuvan synteesin taustalla.

Hyperprolaktinemian pääasialliset syyt ovat aivolisäkkeen adenoma, gynekologiset sairaudet, polykystiset munasarjat.

Suositukset syklin normalisoimiseksi

Kun nainen on terve, hänen sykseensä palautetaan normaalisti. Jotta vältät mahdolliset virheet, sinun on noudatettava joitain yksinkertaisia ​​ohjeita:

  1. Jotta keho pystyi palauttamaan nopeasti hormonien synteesi, sinun täytyy syödä kokonaan. Runsaasti hedelmiä, vihanneksia, täysjyviä ja vettä yhdistettynä säännölliseen liikuntaan on tehokas keino palauttaa hormonaalinen tasapaino. Valikosta tulee olla maitotuotteita, raejuustoa, lihaa. Kun olet kuullut lääkäriä, voit ottaa multivitamiinia imettäville äideille.
  2. Älä ota ehkäisypillereitä. Ne voivat muuttaa hormoneja ja aiheuttaa ennalta arvaamattomia muutoksia sykliin. Jos nainen on seksuaalisesti aktiivinen, on parempi käyttää kondomia tai muita ei-hormonaalisia ehkäisymenetelmiä.
  3. Suunnittele tilasi tehokkaimmin. Jos vauva ei nuku hyvin yöllä, yritä saada tarpeeksi nukkua päivän aikana. Älä anna mitään apua rakkailta. Nainen hyvä fyysinen kunto auttaa häntä palaamaan nopeammin.
  4. Kroonisten sairauksien (diabetes, kilpirauhasen sairaus, anemia ja muut) läsnä ollessa on tarpeen käydä asianmukaisen asiantuntijan puoleen ja säätää hoitoa.

Kuukautiskierron palauttaminen synnytyksen jälkeen: ominaisuudet, ajoitus, komplikaatiot

Säännöllisen kuukautisten palauttaminen synnytyksen jälkeen on yksi naisen kehon tavanomaisesta palautumisesta. Kuitenkin usein tämä prosessi tapahtuu poikkeamalla normit ja jopa komplikaatioita, jotka sitten on korjattava lääkärit.

Miksi lisääntymisjärjestelmän työ päättyy vauvan syntymän jälkeen? Miten on elpymisen sykli synnytyksen jälkeen ja mitä voidaan tehdä vaarallisten komplikaatioiden välttämiseksi? Kaikkien naisten on hyödyllistä tuntea tällaiset tiedot tunnistaakseen patologian ajoissa, hakeakseen asiantuntijoiden apua ja korjata kaiken.

fysiologia

Äidin syntymän jälkeen kuukautisten ennallistaminen on hormonihoidon palauttamisen prosessi, sekä muut järjestelmät ja elimet pregeneratiiviselle tilalle. Se alkaa synnytyksen hylkäämisen jälkeen ja kestää 6-8 viikkoa. Tänä aikana naisten kehossa raskauden ja synnytyksen aikana esiintyneet fysiologiset muutokset vähenevät asteittain. Tämä koskee kaikkia järjestelmiä: endokriiniset, sydän- ja verisuonitaudit, hermostuneet, sukuelimet. Täydellisen imetyksen tarvitsemien rintarauhasen toimintojen kukoistus ja kehittäminen tapahtuu.

Tavallisesti kuukautiskierron palauttaminen synnytyksen jälkeen edellyttää seuraavia prosesseja:

  1. kohdun käänteistä kehitystä äitiysvaiheeseen kutsutaan involuutiona ja se tapahtuu melko nopeasti;
  2. lihaksisto alkaa vähentyä aktiivisesti, minkä seurauksena kohdun koko pienenee merkittävästi;
  3. ensimmäisten 10-12 vuorokauden kuluttua luovutuksesta, kun se on elpymässä, kohdun pohja putoaa päivittäin 1 cm: n (tämä on normaalia);
  4. 7-8 viikon loppuun mennessä sen arvo vastaa jo aiempaa raskautta edeltävää kokoa;
  5. niin että ensimmäisen viikon loppuun mennessä kohtu on lähes puolittunut ja se on noin 400 grammaa ja postpartum-jakson lopussa vain 50-60 grammaa;
  6. kohdunkaulan kanava ja sisäinen nielu eivät ole yhtä nopeasti muodostuneet: ensimmäinen on kokonaan muodostunut kymmenennen päivän kohdalla, ja ulomman nielun sulkeminen on täysin valmis kolmannella viikolla toimituksen jälkeen, saaden raonmuotoisen muodon (ennen tätä kanava muistuttaa sylinteriä).

Tällainen kuukautiskierron palauttaminen synnytyksen jälkeen pidetään normaalina, mutta mikään ei ole kauheaa, jos vetoaminen viivästyy tai nopeutuu. Siinä voi olla puhtaasti fysiologisia syitä, joita ei voida pitää poikkeamina tai patologioina. Huolta tämä ei todellakaan ole sen arvoista. Sinun tarvitsee vain yrittää ymmärtää, mitä tapahtuu kehossa, joka on niin pitkä (tai päinvastoin liian nopeasti), palautetaan työn jälkeen.

Viivästyneen koukutuksen syyt

Kuukautisten nopea tai hidas palautuminen synnytyksen jälkeen riippuu useista syistä, joita naisen on otettava huomioon säännöllisen syklin perustamisessa. Tämä on yleinen terveydentilan nainen, hänen ikä, raskauden ja synnytyksen sekä imetyksen aikana.

Yleensä vetoaminen on hidasta tai nopeutettua seuraavista syistä:

  • jos naaraspuolinen elin on liian heikko toimituksen jälkeen;
  • jos se on kolmas (ja enemmän) raskaus;
  • jos tämä on ensimmäinen syntymä ja nainen on jo 30-vuotias;
  • jos synnytyksen aikana esiintyi epänormaaleja, komplikaatioita ja patologioita;
  • jos synnytyksen jälkeistä aikaa on rikottu;
  • jos nuori äiti on huonosti ruokittu;
  • jos hän on synnytyksen jälkeisessä masennuksessa ja on moraalisesti hyvin väsynyt.

Jos nainen uskoo, että kuukautiskierron palauttaminen syntymän jälkeen on liian hidas tai hänen aikakautensa alkanut hyvin aikaisin, hänen pitäisi analysoida tilannetta ja tunnistaa syyt tällaiseen poikkeamiseen. Ei mitään väärää. Voit rauhoittua ja päästä eroon viimeisistä epäilyksistä, joten voitte neuvotella siitä tarkkaavaisen gynekologin kanssa. Hän paljastaa tarkan syyn viivästyneeseen tai kiihdytettyyn vakoiluun ja kertoo sinulle, mitä tehdä sen kanssa.

Postpartum discharge

Mitä muuta pelottaa nuoria äitejä kuukautiskierron elpymisjaksolla, joten se on postpartum discharge. Ne ovat erilaisia ​​luonteeltaan, väriltään ja kestoltaan. Sinun ei kuitenkaan pitäisi pelätä niitä, koska niiden ulkonäkö on täysin luonnollinen prosessi. Heillä on jopa erityinen tieteellinen nimi - lochia. Mitä he ovat?

Kohdun limakalvo istukan ja synnytyksen jälkeen - haavapinta. Hänen elpymisensä päättyy vasta 10. päivänä, kohdun limakalvo palaa normaaliksi ja vielä pidemmäksi - vain 7. viikolla. Parantumisprosessissa esiintyy vain synnytyksen jälkeistä vastuuvapautta. Ajan myötä niiden luonne muuttuu kohtien sisäpinnan paranemisen ja puhdistuksen prosessien mukaisesti:

  • Ensimmäiset synnytyksen jälkeiset päivät: lochia, joka on sekoittunut kohdun sisävuorokauden hiukkasten kanssa, jotka vähitellen hajoavat, ja siksi ne sisältävät pienen määrän verta, joka ei saisi pelätä nuorta äitiä;
  • 3-4. Päivä: purkaus hankkii soseisen veren kaltaisen viinin koostumuksen ja värin, eli ne muuttuvat vaaleanpunaiseksi kellertäviksi, mutta niiden ei pitäisi olla verta;
  • Kymmenes päivä: Lochia on jo kevyt, nestemäinen, täysin vailla verta, niiden määrä vähenee vähitellen;
  • 3. viikko: purkautuminen on vähäistä, koska niissä on vain limakalvojen sekoite, joka on edelleen muodostunut kohdunkaulan kanavasta;
  • 5-6th viikko: Lochyn pitäisi lopettaa kokonaan.

Jos kuukautiskierron palauttaminen synnytyksen jälkeen on ominaista runsas tai ei liian pitkä kestävä lochia, tämä on ensimmäinen komplikaatioiden varoitusmerkki. Tällöin on suositeltavaa ottaa yhteyttä asiantuntijaan. Synnytyksen jälkeisen purkauksen tilavuudesta ensimmäisen viikon kokonaismäärän ei tulisi ylittää 1 500 ml. Ja älä pelkää niiden ei-miellyttävää, hyvin erityistä tuoksua mätälehtiä. Joskus voi olla vaikeuksia, jotka vain kokeneet gynekologit voivat auttaa:

  • hidas valloitus, Lochia-eritys viivästyy;
  • veri eritteissä voi kestää kauemmin;
  • jos sisäisen nielun sulkeutuminen kohdun tai veren hyytymisen vuoksi johtuu lochin kerääntymisestä kohtuontelossa - tällaista komplikaatiota kutsutaan lohiometriksi;
  • koska kertynyt veri kohtuun toimii ravintoalustana mikrobien kehittymiselle, tämä edellytys edellyttää lääketieteellistä hoitoa.

Kuukautiskierron toipumisjakson aikana on välttämätöntä seurata synnytyksen jälkeisen purkauksen luonne ja kesto. Jos kaikki on normaalia heidän kanssaan, myös kuukautisten odotukset eivät viivästy.

ehdot

Sinun tulisi olla tietoinen siitä, että kuukautisten palauttaminen synnytyksen jälkeen imetyksen aikana kestää kauemmin kuin keinotekoisilla. Tämä ei ole patologia eikä normi. Se tapahtuu vain niin, koska tämä ilmiö johtuu imetyksen yhteydessä olevista fysiologisista prosesseista. Tieto näistä involvoitumisominaisuuksista auttaa naisia ​​navigoimaan ensimmäisen kuukautiskierroksen ajoituksen:

  • Keinotekoisella ruokinnalla

Syklin palauttaminen toimituksen jälkeen kestää yleensä 6-8 viikkoa.

  • Imetyksen aikana

Kaksi skenaariota on mahdollista yhtä aikaa:

1 - naisella ei ole kuukautisia useita kuukausia tai jopa koko imetyksen aikana (luonnollinen ja melko yleinen tapa);

2 - synnytyksen jälkeinen elvytysjakso kestää samanaikaisesti (6-8 viikkoa), kuten ei-hoitotyöntekijöissä.

Tämä ilmiö selittyy sillä, että naispuolisessa kehossa on prolaktiini, hormoni, joka stimuloi maidontuotantoa, estää hormonien muodostumista munasarjoissa ja estää munan kypsymisen ja sen myöhemmän ovulaation.

Useimmiten talteenottosykli HB: n synnytyksen jälkeen tapahtuu sen jälkeen, kun ensimmäinen täydentävä ruokinta on annettu vauvan ruokavaliolle. Jos lapsi on sekalainen ruokinta, tämä prosessi voi kestää 3-4 kuukautta. Jos vauva on keinotekoinen taiteilija, äiti voi odottaa ensimmäisten kuukautisten saapumista toisen kuukauden loppuun syntymän jälkeen. Ei määräaikoja tässä ei ole poikkeamia eikä normia. Nämä ovat luonnollisia prosesseja, jotka riippuvat naisrungon yksilöllisistä ominaisuuksista. Kuitenkin joissakin tapauksissa kaikki samanlaiset ovat kaikenlaisia ​​komplikaatioita.

komplikaatioita

Seuraavat ongelmat voivat ilmetä, kun kuukautisten toiminta palautuu syntymän jälkeen nuorille äideille.

  1. epäsäännöllisyys

Älä ole järkyttynyt, jos ensimmäisten kuuden kuukauden aikana syntymän jälkeen sykliä ei voida määrittää. Kuukausi voi tulla myöhemmin tai aikaisemmin kuin edellinen termi. Tämä on täysin selvää naiselämän kaikkien järjestelmien talteenottoprosesseista. Kuitenkin, jos kuukautiskierto pysyy epäsäännöllisenä, jopa kuusi kuukautta myöhemmin, tämä on syy ottaa yhteyttä lääkäriin tämän ongelman kanssa.

  1. Työkiertoaika

Ei pitäisi odottaa, että hän palaa kokonaan ja on yhtä monta päivää kuin ennen raskautta. 90 prosentissa tapauksista sen kesto vaihtelee. Jos esimerkiksi aikaisemmin oli 21 päivää, se voi kestää jopa 30 päivää.

  1. Kuukausittainen kesto

Normaalisti niiden on kestettävä vähintään 3 ja enintään 5 päivää. Jos synnytyksen jälkeen huomaat, että ne ovat olleet joko liian lyhyitä (1-2 päivää) tai liian pitkiä (yli 5 päivää), sinun on ehdottomasti kerrottava asiasta lääkärillesi. Joissakin tapauksissa tämä voi olla oire varsin vakavista sairauksista - esimerkiksi kohdun fibroideista (hyvänlaatuiset kasvaimet) tai endometrioosiin.

  1. Purkauksen määrä

Tavallisesti sen tulee olla 50-150 ml. Niinpä pienempi tai toisaalta suurempi määrä heistä ei ole normi. Miten tämä parametri määritetään? Synnytyksen jälkeen tavallinen nauha riittää 5-6 tuntiin.

  1. Postpartum discharge

Jos ne ilmestyvät säännöllisesti ennen kuukautisia tai niiden jälkeen, eivätkä koskaan mene pois, tämä on myös komplikaatio. Useimmiten se on endometrioosin tai endometriitin oire.

Jos hän menettää kuukautiskiertoa synnytyksen jälkeen liian huolestuttaa naista, estää häneltä elanton, nukkumisen ja työskentelyn, hän joutuu tekemään kipulääkkeitä tai antispasmodisia, tämä on patologia. Lääketieteessä sitä kutsutaan algodysmenorrhea, ja se edellyttää lääkärin pakollista kuulemista.

Kuukautiskierron voimakas kipu tässä vaiheessa voi olla erilainen: elimistön yleinen kypsymättömyys, joka ei kestänyt syntyvyyttä; psykologiset ominaisuudet liittyvät tulehdusprosesseihin, voimakkaat kohdun limakalvon supistukset.

  1. Ei kipua

Kyllä, joissakin tapauksissa tämä ei myöskään ole normi. Jos ennen synnytystä naisella oli epämiellyttäviä, kivuliaita aistimuksia hänen kausiensa aikana ja vauvan syntymän jälkeen, he läpäistyä, tämä ei ole syy ennenaikaiseen iloon. Jotain kohtaloa kohdistui kohtuun, mikä voisi muuttaa tilannetta. Tällöin sinun on myös tarkkailtava asiantuntijan kanssa.

  1. Kroonisten tulehdussairauksien paheneminen

Endometriitti ja salpingoooforiitti aktivoidaan tällaisissa hetkissä ja edellyttävät lääketieteellistä hoitoa. Voit oppia heistä voimakkaista kipuista alemman vatsaan, runsaasti eritteitä ja niiden epämiellyttävää, epämerkkää hajua.

  1. Premenstruaalinen oireyhtymä

Se ei voinut olla syntymäkauden aikana, tai sitä ei voitu ilmaista niin selkeästi. Mutta vauvan syntymän jälkeen se esiintyy 90 prosentissa kaikista naisista. Tämä ehto ei ole luonteeltaan paitsi maksuttoman ärtyneisyyden, huonon mielialan tai taipumuksen kyyneleihin, mutta myös koko fysiologisten oireiden kompleksin. Nämä ovat päänsärky, kutina ja rintojen särky, allergiset ilmenemismuodot, nesteen kertyminen elimistöön ja sen seurauksena turvotus, nivelten kipu, unettomuus, poissaoleva huomio. Valitettavasti tällaista käsittämätöntä ja huonokuntoista tilannetta ei ole parannuskeinoa. Naisen on vain opittava hallitsemaan tunteitaan tässä vaiheessa.

  1. Munasarjojen toimintahäiriö

Ne tapahtuvat yleensä monimutkaisen työvoiman jälkeen, kun on ilmennyt verenvuotoa, gestisoitumista ja turvotusta, verenpaineen nousu kouristuksia aiheuttavalle oireyhtymälle. Tällaisissa tilanteissa munien kehittymistä esiintyy usein, hormonaaliset muutokset alkavat, mikä johtaa kuukautiskierron elpymisen viiveeseen synnytyksen jälkeen. Koska tapaus saattaa päätyä verenvuotoon, on ehdottomasti turvauduttava asiantuntijoiden avuksi.

  1. Suunnittelematon raskaus

Yleisin komplikaatio kuukautisten palautumisjakson aikana synnytyksen jälkeen. Monet naiset joko eivät tiedä tai unohda, että ovulaatio tapahtuu noin 2 viikkoa ennen kuukautisia, mikä tarkoittaa, että riski tulla raskaaksi on erittäin korkea. Siksi sinun on suojattava, jos et suunnittele lähitulevaisuudessa muuta murusia. Lääkärin on valittava ehkäisymenetelmät tässä vaiheessa.

Tämä ei ole kaikki vaikeudet, joita nainen voi kohdata kun palauttaa kuukautiskierto synnytyksen jälkeen. Ne ovat paljon enemmän, mutta ne ovat melko harvinaisia. Jotta ehkäisisit heidät ja älä huoli, koska kuukautiset ovat liian pitkiä, on parempi ratkaista kaikki epäilysi lääkärisi toimistossa. On toivottavaa, että tämä oli sama gynekologi, joka johti sinut koko raskauden ajan. Hän tuntee kehon yksilölliset ominaisuudet ja synnytyksen vivahteet. Siksi on suositeltavaa aloittaa lääkärintarkastus ja odottaa kuukautisten saapumista.

Pesuaine kosmetiikan vaaroista on useita päätelmiä. Valitettavasti kaikki uudet moms eivät kuuntele niitä. 97% vauvan shampooseista käyttää vaarallista ainetta natriumlauryylisulfaattia (SLS) tai sen analogeja. Monia artikkeleita on kirjoitettu kemian vaikutuksista sekä lasten että aikuisten terveyteen. Lukijamme pyynnöstä testasimme suosituimmat tuotemerkit. Tulokset olivat pettymys - eniten ilmoitetut yritykset osoittivat, että nämä vaarallisimmat komponentit ovat. Jotta valmistajia ei loukata laillisia oikeuksia, emme voi nimetä tiettyjä tuotemerkkejä.

Mulsan Cosmetic, ainoa, joka läpäisi kaikki testit, sai onnistuneesti 10 pistettä 10: stä (katso). Jokainen tuote on valmistettu luonnollisista ainesosista, täysin turvallisista ja hypoallergeista.

Jos epäilet kosmetiikkasi luonnollisuutta, tarkista viimeinen käyttöpäivä, sillä se ei saisi ylittää 10 kuukautta. Tule huolellisesti kosmetiikan valintaan, se on tärkeää sinulle ja lapsellesi.

Kuukautisten elvytys synnytyksen jälkeen

Yksi merkki siitä, että naisen ruumiin normaali toipuminen synnytyksen jälkeen on säännöllisen kuukautiskierron palautuminen, joka ei aina mene sujuvasti. Mitä tapahtuu naisen lisääntymistoiminnan perustana lapsen syntymän jälkeen ja mitä. tästä aiheutuvat vaaralliset komplikaatiot?

Tatyana Kovalenko
Naistentautien ja gynekologien tohtori

Kuukautiskierto ja sen vaiheet

Kuukautiskierros on yksi monimutkaisen biologisen prosessin ilmenemismuodoista naisen kehossa, jolle on ominaista sykliset muutokset sekä seksuaalisen (lisääntymisjärjestelmän) toiminnassa että myös kehon kardiovaskulaarisissa, hermovaurioissa, endokriinisissä ja muissa järjestelmissä.

Tarkemmin sanoen kuukautiskierto on ajanjakso, joka alkaa ensimmäisen kuukautiskuukauden ensimmäisestä päivästä. Kuukautiskierroksen kesto vaihtelee eri naisilla, mutta keskimäärin 21-35 vuorokautta. On tärkeää, että kuukautiskierroksen pituus naisessa on aina suunnilleen sama, tällaista sykliä pidetään säännöllisenä.

Jokainen normaali kuukautiskierto on naisen kehon valmistelu raskauteen ja se koostuu useista vaiheista:

Ensimmäisen vaiheen aikana munasarjat tuottavat estrogeenin hormonin, joka vaikuttaa kohdun sisäkerroksen turvotukseen ja munarakkulaan kypsyvät follikkelia (munasolua sisältävä vesikkeli). Sitten ovulaatio tapahtuu - kypsä follikkeli puhkeaa ja munasyöpä poistuu vatsan ontelosta.

Toisessa vaiheessa munasolu liikkuu munasarjojen kautta kohtuun, joka on valmis hedelmöitymiseen. Tämä prosessi kestää keskimäärin kolme päivää, jos tämän ajan kuluessa lannoitusta ei ole tapahtunut, munasolu kuolee. Kuukautiskierroksen toisessa vaiheessa munasarjat tuottavat pääasiassa progesteronin hormonin, jonka seurauksena endometrium (kohdun sisempi kerros) valmistautuu hedelmöitetyn munan saamiseen.

Jos lannoitusta ei ole tapahtunut, endometrium alkaa reagoida, mikä johtuu progesteronin tuotannon jyrkästä laskusta. Aloita verenvuoto - kuukautiset. Kuukautiset ovat verenvuotoa naisen sukupuolielimestä, jonka ensimmäinen päivä merkitsee uuden kuukautiskierron alkua. Normaalit kuukautiset kestävät 3-7 päivää ja samanaikaisesti 50-150 ml verta häviää.

Raskauden aikana muutokset tulevan äidin kehossa liittyvät hormonaalisiin muutoksiin, jotka on tarkoitettu raskauden säilyttämiseen, mikä aiheuttaa fysiologista amenorreaa (kuukautisten puuttumista).

Kuukautisten toimintojen toipumisjärjestys

Lapsen syntymän jälkeen kaikkien hormonitoimintojen, kuten myös kaikkien muiden elinten ja järjestelmien, toiminta palaa pregeneratiiviseen tilaansa. Nämä tärkeät muutokset alkavat syntymän karkotuksen hetkestä ja kestää noin 6-8 viikkoa. Tänä aikana tärkeät fysiologiset prosessit tapahtuvat naisen elimistössä: melkein kaikki raskauden ja synnytyksen yhteydessä esiintyneet muutokset sukupuolielimissä, endokriinisissä, hermovaurioissa, kardiovaskulaarisissa ja muissa järjestelmissä katoavat; rintaruokinnasta, joka on välttämätöntä rintaruokinnalle.

Normaali kuukautiskierto on hyvin koordinoitunut munasarjojen ja kohdun mekanismi, joten näiden elinten työn palauttaminen on erottamaton. Kohdun kääntymisen prosessi (käänteinen kehitys) tapahtuu nopeasti. Lihaksen supistuneen aktiivisuuden seurauksena kohtu rengas pienenee. Ensimmäisen 10-12 päivän kuluttua syntymän jälkeen kohdun pohja putoaa päivittäin noin 1 cm: n päästä. Synnytyksen jälkeisen kuudennen - kahdeksannen viikon loppuun mennessä kohdun koko vastaa ei-raskaana olevan kohdun kokoa (imettäville naisille, se voi olla jopa vähemmän). Tällöin ensimmäisen viikon loppuun mennessä kohdun massa vähenee yli puolet (350-400 g) ja syntymäajan päättymisen jälkeen 50-60 g. Samalla tavalla muodostuu sisäinen nielu ja kohdunkaulan kanava. Kymmenennen päivän kuluttua synnytyksen jälkeen kanava on täysin muodostunut, mutta ulompi nielu vielä kulkee sormenpäässä. Ulkopuolisen nielun sulkeminen on valmis kokonaan kolmannella viikolla luovutuksen jälkeen ja se saa ristityyppisen muodon (ennen syntymää, kohdunkaulan kanavan sylinterimäinen muoto).

Vääristyksen nopeus voi riippua useista syistä: yleinen kunto, naisen ikä, raskauden ja synnytyksen ominaisuudet, imetys jne. Kutistuminen voidaan hidastaa seuraavissa tapauksissa:

  • heikentyneinä ja monta kertaa synnyttäen naisia,
  • yli 27-vuotiailla,
  • patologisen toimituksen jälkeen,
  • vääriä tapoja synnytyksen jälkeen.

Istukoiden erottamisen ja istukan syntymisen jälkeen kohdun vuoraus on haavapinta. Kohtan sisäpinnan palauttaminen tavallisesti päättyy 9.-10. Päivänä, kohdun limakalvon elpyminen - 6-7. Viikolla ja istukan alueella - kahdeksannen viikon kuluttua. Kohdun sisäpinnan parantumisprosessissa esiintyy postpartum discharge - lochia. Heidän luonteensa synnytyksen aikana muuttuu. Syntymäkauden aikana lochin luonne muuttuu kohdun sisäpinnan puhdistus- ja paranemisprosessien mukaisesti:

  • lochin ensimmäisinä päivinä yhdessä kohdun sisemmän vuorauksen hajoavien hiukkasten kanssa sisältävät merkittävän verensokerin;
  • 3.-4. päivästä lochia hankkii veren kaltaisen nesteen luonteen - punertava-kellertävä;
  • kymmenennellä päivällä lochia tulee kevyeksi, nestemäiseksi, ilman veren sekoittumista, niiden määrä vähenee vähitellen;
  • kolmannesta viikosta ne tulevat vähäisiksi (sisältävät limakalvon sekoitus kaulan kanavalta);
  • 5.-6. viikolla purkautumista kohdunesteestä.

Syntymäkauden ensimmäisten 8 päivän aikana lochy kokonaismäärä on 500-1400 g, niillä on erityinen haju mätä.

Matkan kohdalla hitaammin taaksepäin lochia-eritys viivästyy, veren sekoittuminen kestää kauemmin. Jos sisäinen nielu on tukossa verihyytymällä tai kohdun taivutuksen seurauksena, voi olla lochin kertyminen kohtuun, lohiometri. Kohtuun kerääntynyt veri toimii mikrobien kehittymisen ravinnemuodossa, tällainen tila vaatii hoitoa - lääkettä, joka vähentää kohtuun tai yhdessä tämän kanssa, pestään kohtuun.

Synnytyksen jälkeen munasarjat ovat myös merkittäviä muutoksia. Corpus-luteumin päinvastainen kehitys päättyy - munasarjaan, joka oli munasarjassa raskauden aikana munasolun kohdalla, vapautui vatsan onteloon, minkä jälkeen se kasvatettiin myöhemmin putkessa. Munasarjoiden hormonaalinen toiminta palautuu kokonaan, ja munasarjoja sisältävien munarakkuloiden kypsyminen alkaa uudelleen. normaali kuukautiskierto palautuu.

Kuukautiskierron elpymisen ehdot

Suurin osa naisista, jotka eivät ole hoitotyöntekijöitä 6-8 viikkoa synnytyksen jälkeen, kuukautiset ilmenevät. Imettävillä naisilla enimmäkseen kuukautiset eivät ilmene useita kuukausia tai koko imetyksen aikana, vaikka joissakin niistä kuukautisfunktio jatkuu pian synnytyksen jälkeen, toisin sanoen 6-8 viikon kuluttua toimituksesta. Täällä sinun ei pitäisi etsiä normaalia tai patologista, koska kuukautiskierron palauttamisen ajoitus jokaisen naisen synnytyksen jälkeen on yksilöllistä. Tämä johtuu yleensä imetyksestä. Tosiasia on, että synnytyksen jälkeen naisen ruumiissa tuotetaan hormoni-prolaktiini, joka stimuloi maidon tuottamista naisvartaloon. Samanaikaisesti prolaktiini estää hormonien muodostumista munasarjoissa ja estää siten munasolun kypsymisen ja ovulaation - munan munasarjojen vapautumisen.

Jos vauva on täysin imetty, eli se syötetään vain äidinmaitoon, niin äidin kuukautiskierto palautuu usein täydentävän ruokinnan aloittamisen jälkeen. Jos vauva on sekoitettu ruokintaan, eli äidinmaidon lisäksi vauvan annos sisältää seoksia, niin kuukautiskierto palautuu 3-4 kuukauden kuluessa. Kun keinotekoinen ruokinta, kun vauva saa vain maitokehystä, kuukautiset palautuvat pääsääntöisesti toisena kuukautena syntymän jälkeen.

Ensimmäinen kuukautinen synnytyksen jälkeen

Ensimmäinen kuukautinen synnytyksen jälkeen on useammin "anovulatory": follikkelia (injektiopullo, joka sisältää munan) kypsyy, mutta ovulaatio - munasolu ei poistu munasarjasta. Follikkelia tapahtuu käänteisessä kehityksessä, ja tällä hetkellä alkaa kohdun limakalvon hajoaminen ja hylkääminen - kuukautisvuodon verenvuoto. Tulevaisuudessa ovulaatioprosessia jatketaan ja kuukautiskierto palautuu kokonaan. Ovulaatio ja raskaus voivat kuitenkin esiintyä ensimmäisten kuukausien aikana.

Monet tekijät vaikuttavat kuukautisten toimintojen palautumiseen, kuten:

  • raskaus ja synnytys,
  • iän ikä, oikea ja hyvä ravitsemus,
  • kunnioitusta unta ja lepoa,
  • kroonisten sairauksien esiintyminen
  • neuropsykiatrinen tila ja monet muut tekijät.

Mahdolliset komplikaatiot synnytyksen jälkeen

Mitä ongelmia nuorilla äideillä on kun palauttaa kuukautiset?

Kuukautiskierron säännöllisyys: synnytyksen jälkeen kuukautiset voivat muuttua välittömästi säännöllisin väliajoin, mutta ne voidaan määrittää 4-6 kuukauden sisällä, ts. Tänä aikana niiden väliset välekset voivat vaihdella jonkin verran, eroavat toisistaan ​​yli 3 vuorokautta. Mutta jos 4-6 kuukautta ensimmäisen synnytyksen kuukautisten jälkeen sykli pysyy epäsäännöllisenä, niin tämä on syy lähteä lääkärille.

Kuukautiskierron kesto kudoksen synnytyksen jälkeen saattaa muuttua. Joten, jos ennen synnytystä sykli oli 21 tai 31 päivä, niin on todennäköistä, että syntymän jälkeen sen kesto muuttuu keskimäärin, esimerkiksi 25 vuorokautta.

Kuukautisten keston, eli verenvuodon, tulee olla 3-5 päivää. Liian lyhyt (1-2 päivää) ja erityisesti liian pitkä kuukautinen voivat olla todisteita kaikista patologiasta - kohdun fibroideista (hyvänlaatuinen kasvain), endometrioosi - tauti, jossa kohdun sisempi kerros kasvaa endometriumissa epäsuotuisilla paikoilla.

Kuukautisten virtauksen määrä voi olla 50-150 ml, liian pieni, koska liiallinen kuukautisvuoto voi myös olla todisteita gynekologisista sairauksista. Vaikka ensimmäisten synnytyksen kuukautisten ensimmäisten kuukausien aikana saattaa olla jonkin verran poikkeamia, niiden on silti noudatettava fysiologisen normin kehystä: esimerkiksi yhden keskimääräisen pantyumin runsaimmista päivistä sen pitäisi riittää 4-5 tuntiin.

Pitkäaikainen pistemäärä kuukautisten alussa tai lopussa on myös syy lähteä lääkärille, koska ne useimmiten osoittavat endometrioosin esiintymisen, tulehdussairaudet - endometritis (tulehduksen sisäelinten vuori), jne.

Joskus kuukautisia liittyy kipu. Ne voivat johtua kehon yleisestä kypsymisestä, psykologisista ominaisuuksista, liittyvistä tulehdusprosesseista, jotka ovat syntyneet synnytyksen jälkeen ja voimakkaiden kohdun seinämien lihasten supistumisesta. Jos kipu on sellainen, että hän häiritsee naista kuukautisten aikana, pakottaa hänet ottamaan toistuvasti kipulääkkeitä, antispasmodisia lääkkeitä, häiritsemään normaalia elämän rytmiä, tätä sairautta kutsutaan algodysmenorrheaksi ja vaatii lääkärin ohjeita.

Vaikka päinvastoin tapahtuu usein synnytyksen jälkeen, eli jos ennen raskautta kuukautiset ovat tuskallisia, syntymän jälkeen ne kulkevat helposti ja ilman kipua. Tämä johtuu siitä tosiasiasta, että kipu voi johtua tietyssä kohdun kohdussa - kohdun taipuminen posteriorisesti, sen jälkeen, kun kohdun kohdalla on kohtalo normaaliasentoon.

Kuukautisten aikana krooniset tulehdussairaudet, kuten endometriitti (kohdun tulehdus), salpingooforiitti (lisäyksen tulehdus) pahenevat usein. Samanaikaisesti alavatsassa on merkittäviä kipuja, purkautuminen voi olla hyvin runsaasti, epämiellyttävän, epämuodollisen haju. Näiden oireiden läsnäolon tai poissaolon jäljittäminen olisi erityisesti, jos syntymän jälkeen havaittiin tulehduksellisia komplikaatioita.

Jotkut naiset valittavat ns. Premenstruaalista oireyhtymää. Tämä on tila, joka ei ilmeisesti ole vain ärsyttävyys, paha mieliala tai taipumus kyyneliin, vaan koko oireiden kokonaisuus. Niistä: rintakehän heikkous ja arkuus, päänsärky, nesteretentiota ja turvotusta, nivelten kipua, allergisia ilmenemismuotoja, hajakuormitus, unettomuus.

Premenstruaalisen oireyhtymän kehittymisvaikeuksia on monia versioita, mutta ei ole mitään syytä sen taustalla, eikä siksi ole mitään erityistä lääkettä, joka parantaisi sen kokonaan. Jos nainen on huolissaan näistä oireista, ota yhteys lääkäriin, joka määrittelee asianmukaisen hoidon.

Syntymän jälkeen, erityisesti komplikaatioita (verenvuoto, vaikea gestosis merkityillä turvotus, merkittävä verenpaineen nousu, jopa kehitystä kouristukset, nimeltään eklampsian) saattaa esiintyä rikkomuksia munasarjojen toiminta, jotka liittyvät rikkomisesta Keski asetukseksi - sääntelyä aivolisäkkeen hormonien (hormonaaliset sekavuus aivoissa). Samanaikaisesti munasarjojen kehittyminen häiriintyy, hormonaaliset muutokset tapahtuvat ja tämän seurauksena kuukautiset häiriintyvät viivästymisen muodossa, minkä seurauksena voi olla verenvuoto. Tällaisilla ilmentymillä kannattaa ehdottomasti turvautua asiantuntijoiden apuun.

Nuorelle äidille on tärkeää tietää, että raskaus voi ilmetä myös normaalin kuukautisten puuttuessa. Tämä johtuu siitä, että ovulaatio alkaa keskimäärin kaksi viikkoa aikaisemmin kuin kuukautiset tulee. Siksi, jotta ei kohtaisi suunnittelemattoman raskauden tosiasiaa, on ensimmäisenä lääkärinkäynnin jälkeen keskusteltava ehkäisyä koskevista ongelmista tai kuultava tätä ennen syntymää.

Kuukautisten toiminnan palauttaminen keisarileikkauksen jälkeen

Monimutkainen synnytys voi myös johtaa erilaisiin kuukautisten häiriöihin. Tässä suhteessa haluaisin erityisesti huomata, mitkä ovat miesten kuorikerroksen palauttamisen erityispiirteet naisilta keisarileikkauksen jälkeen. Kuukautiskierrokset tulevat pääsääntöisesti samoilla ehdoilla kuin tavallisen synnytyksen jälkeen. Kuitenkin, komplikaatiot leikkauksen jälkeen pitkä kuukautiskierron toimintoa ei voida palauttaa, koska pidempi kohdun surkastuminen, että läsnä on sauma, ja pidempi prosessi normalisoi munasarjojen toiminnan tulehdukselliset komplikaatiot. Todennäköisesti tässä tapauksessa sinun on neuvoteltava gynekologista, joka valitsee tarvittavan hoidon.

Hyvä neuvonta synnytyksen jälkeen

Äidin syntymän jälkeen nuori äiti lisää endokriinisen ja hermoston kuormitusta. Kun imetys lisää tarvetta vitamiineille, kivennäisaineille ja hivenaineille, joita nainen tarvitsee munasarjojen moitteetonta toimintaa ja hormonien tuotantoa varten. Niiden puutteesta voi ilmetä ongelmia, kuten heikot tai kivuliaat kuukautiset. Siksi naiset synnytyksen jälkeen kannustetaan ottamaan multivitamiineja monimutkaisiin hivenaineisiin imettäville äideille ja hyvälle ravitsemukselle, mukaan lukien maitotuotteet, liha, vihannekset ja hedelmät.

Lisäksi huolta vastasyntyneen vie paljon aikaa ja nuoren äidin, on muistettava, että ei ole noudattanut täysin yöunia, unen puute voi aiheuttaa väsymystä, heikkoutta, ja joskus jopa masennusta, joka on myös negatiivinen vaikutus muodostumiseen kuukautiskierron tehtävän; Tässä yhteydessä on tarpeen muodostaa järjestelmäsi niin, että nuorella äidillä on aikaa levätä päivän aikana, jos mahdollista säästää yöaikaa hyvällä lepoajalla.

Kuten yllä mainittiin, kroonisten sairauksien läsnäolo voi myös vaikuttaa haitallisesti kuukautisten toimintaan, erityisesti endokriinisten sairauksien (kilpirauhasen, diabeteksen jne.) Muodostumiseen. Siksi synnytyksen aikana on tarpeen suorittaa näiden sairauksien korjaaminen asiantuntijoiden yhteydessä, jolloin vältetään epäsäännölliset kuukautiset.

Lopuksi haluan todeta, että normaalin kuukautiskierron palauttaminen synnytyksen jälkeen on yksi tärkeimmistä edellytyksistä naisen tulevalle terveydelle. Siksi kaikki sen rikkomuksiin liittyvät ongelmat olisi ratkaistava yhdessä lääkärin kanssa.

Kuukautiskierron palauttaminen synnytyksen jälkeen

Kuukautiset synnytyksen jälkeen: uusiminen, poissaolo, rikkominen

On tiedossa, että synnytyksen jälkeen naisen kehon tarvitsee jonkin aikaa sellaisille elimille ja järjestelmille, jotka ovat muuttuneet raskauden ja synnytyksen aikana palatakseen normaaliin. Se kestää yleensä 6-8 viikkoa. Poikkeuksia ovat nisäkäsrakkulat ja hormonaalinen järjestelmä: niiden palauttamiseksi tarvitaan enemmän aikaa. Hormonaalisilla muutoksilla, jotka liittyvät kuukautiskierron palauttamiseen. Tämä monimutkainen prosessi ansaitsee yksityiskohtaisen keskustelun.

Pieni retki fysiologiaan

Välittömästi synnytyksen jälkeen proteiinien taso, jonka istukka tuottaa ja säätää monia aineenvaihdunnallisia prosesseja tulevan äidin kehossa, vähenee voimakkaasti. Aivojen erityisosat - hypotalamus ja aivolisäke - ovat eräänlainen endokriinisten rauhasien "kapellimestari". Ne säätelevät erilaisten hormonaalisten rauhasten toimintaa - kilpirauhasen, lisämunuaisten, naisten munasarjojen ja miesten kivesten toimintaa. Synnytyksen jälkeen, umpieritysjärjestelmän, erityisesti aivolisäkkeen tuottaa prolaktiinihormoni, jota joskus kutsutaan myös "maito hormoni", t. Jotta. Hän stimuloi maidon naisilla synnytyksen jälkeen ja samalla estää syklisen hormonin tuotanto munasarjassa, mikä estää kypsymiseen ovulaatio ja ovulaatio - munan munasarjojen vapautuminen. Siksi useimmilla naisilla ei ole kuukautisia koko luonnon ruokinnan aikana. Jos vauva imee vain rintamaitoa, kuukautisten alkaminen on todennäköistä, ja sekoitetun ruokinnan tapauksessa kuukautiset palautuvat 3-4 kuukautta syntymän jälkeen. Mutta on syytä huomata, että jokaiseen sääntöön liittyy poikkeuksia, ja naisille, jotka imevät vauvoja jopa vuoden tai kauemmin, kuukautiskierrokset voivat toipua samassa aikataulussa.

Haluan varoittaa virheestä: usein nuori äiti on varma, että säännöllisten kuukautiskierrosten puuttuessa ruokinnan aikana raskaus ei voi tapahtua. Se ei ole. Ovulaatio, ja siten käsitys voi tapahtua tänä aikana.

Laktaation puuttuessa ovulaatio tapahtuu keskimäärin kymmenennellä viikolla annostelun jälkeen ja ensimmäisen kuukautiskuukauden 12. viikolla. Kuukauti- nen voi ilmetä seitsemännen ja yhdeksännen viikon kuluttua toimituksesta; näissä tapauksissa ensimmäinen kuukautiskierros on yleensä anovulatorinen, so. ei ole mukana munasolun munan vapauttamisessa.

Keisarileikkauksen jälkeen kuukautiskierron elpyminen on sama kuin emättimen annon jälkeen ja riippuu ruokintatavasta.

Mitä sinä tunnet

Poistuminen sukupuolielimestä jatkuu toimitushetkestä aina synnytyksen jälkeiseen 6-8th viikoksi. Huolimatta samankaltaisuudestaan ​​kuukautisveren kanssa, erityisesti ensimmäisten 3-4 päivän aikana, nämä päästöt eroavat kuukautiskierroksista alkuperästä riippuen; Heitä kutsutaan Lochiaksi. Irrotettavan istukan sijasta muodostuu laaja haavapinta; kolmen ensimmäisen päivän vapautumisen siitä ovat verinen hahmo, sitten, siinä määrin haavan paranemisen (3-4 th 7-10 päivänä) ovat sero- sukrovichnymi ja kellertävän valkoisia ottaa 10. päivänä, kun taas niiden määrä vähenee. 5.-6. Viikolla purkautuminen kohtuun pysähtyy ja on sama luonne kuin ennen raskautta.

Kulho jatkettiin kuukautiset syntymän jälkeen ovat oikein syklinen, mutta sallittu perustaminen kuukautiskierron ensimmäisen 2-3 jaksoa, joka voidaan ilmaista kuukautiset viivästyy, tai päinvastoin, vähentää väli aikana. Huolimatta näiden ilmiöiden todennäköisyydestä normaalisti tällaisten oireiden kanssa tulisi keskustella lääkärin kanssa sairauksien, kuten sisäisten sukupuolielinten tulehduksen, endometrioosin, kohdun ja munasarjan kasvainten, jne.

Normaali kuukautiskierto kestää keskimäärin 28 päivää (21-35 päivää). Kuukautiskierron ensimmäisenä päivänä kutsutaan kuukautiskierron ensimmäinen päivä. Kuukautiset kestävät yleensä 4-6 päivää (+ 2 päivää). Korkein veren menetys havaitaan ensimmäisen ja toisen päivän aikana. Keskimääräinen veren menetys sykliä kohti on 30-35 ml (välillä 20-80 ml). Yli 80 ml: n veren menetys yhdessä kuukautiskierrossa pidetään patologisena.

Kuukautisten välinen aika ja synnytyksen jälkeisen verenvuodon kesto voivat olla erilaiset; on tärkeää, että ne "sopivat" edellä kuvatun fysiologisen normin puitteissa.

On huomattava, että joskus kuukautisten luonne muuttuu syntymän jälkeen. Joten, jos nainen ennen syntymää kuukautiset oli epäsäännöllinen, niin syntymän jälkeen ne voivat tulla säännöllisesti. Kivulias ennen synnytystä, kuukautisten synnytyksen jälkeen voi tulla kivuton. Tämä johtuu siitä, että kipu johtuu niin kutsutusta kohdun taipuudesta etuosassa, mikä vaikeuttaa kuukautisveren ulosvirtausta kohtuun. Raskauden ja synnytyksen aikana elinten välinen kohdentuminen vatsan onteloon muuttuu ja kohdussa on fysiologinen asema.

Mahdolliset epäsäännölliset kuukautiset

Yksi syy alentuneeseen kuukautisten palautumiseen synnytyksen jälkeen saattaa olla hyperprolaktinemia. Aivolisäkkeessä muodostuu prolaktiinihormonia (pienempiä määriä, tämä hormoni muodostuu myös miehillä). Naisilla normaalisti prolaktiinin taso lisääntyy raskauden ja imetyksen aikana, mikä johtaa maidon vapauttamiseen maitorauhasista. Heti kun nainen lopettaa vauvan ruokinnan, prolaktiinin taso laskee normaaliksi. Jos prolaktiinin taso kasvaa raskaudesta riippumatta tai ei palaa normaaliin imetyksen lopettamisen jälkeen, tätä ehtoa kutsutaan patologiseksi hyperprolaktinemiaksi (PG). Kuten jo todettiin, prolaktiini estää ovulaatiota. Siksi imetyksen lopettamisen jälkeen prolaktiinin määrän lisääntyminen voi aiheuttaa kuukautisten puutteen.

Tämä tilanne liittyy usein prolaktiinia erittävien aivolisäkkeiden solujen lisääntyneeseen toimintaan, jonka määrä pysyy normaalina tai kasvaa hyvin vähän. Toinen syy hyperprolaktinemiaan voi olla prolaktinoma - aivolisäkkeen tuumori (adenoma), joka tuottaa prolaktiinia. Tämä on yleisimpiä syitä kasvihuonekaasuihin, jotka eivät ole laktoivan ajan kuluessa. Aivolisäke prolaktinoma on hyvänlaatuinen kasvu. Asiantuntijat kutsuvat tätä tuumorin muodostumista vain siksi, että se johtaa aivolisäkkeen koon kasvuun. Hyperprolaktinemia imetyksen lopussa voi johtua riittämättömästä kilpirauhasen toiminnasta (kilpirauhasen vajaatoiminta), joka on helposti havaittavissa vertaamalla kilpirauhasen stimuloivaa hormonia (TSH) veressä ja korjataan helposti kilpirauhashormonikorvaushoitoa (L-thyroksiini) aulassa.

Yksi PG voi olla oireita kuukautisten rikkoo määrä (opsomenoreya oligo- tai - vähentämällä kuukautiskierron verta tai lyhentäminen kuukautisvuodon), jopa niiden täydellinen lopettaminen (kuukautisia), koska prolaktiini- tasolle antaa muodostumista follikkelia stimuloivan hormonin (FSH) ja luteinisoiva hormoni (LH ), joka säätelee kuukautiskiertoa. Tällaisilla potilailla on usein päänsärkyä. Imetyksen päätyttyä maidon muodostuminen pieninä määrinä säilyy - muutama tippa painettaessa nänniä. Nykyisen hormonaalisen epätasapainon taustalla mastopatia kehittyy usein. Naiset, joilla on PG, voivat kehittää liikalihavuutta.

Diagnostiikkatutkimukset, jotka tehdään diagnoosin vahvistamiseksi, ovat melko yksinkertaisia. Yleensä ne sisältävät 15 veren itsearviointia erilaisten hormonien säilyttämiseksi ja aivolisäkkeen tutkimiseksi taudin muodon määrittämiseksi. Muuten, ensisijaiset analyysit (verikoe prolaktiini ja hormoneja, jotka luonnehtivat kilpirauhasen vajaatoiminta) voi nimetä toisen lääkärin äitiysneuvolassa, mutta lisätutkimuksia voi vaatia kuulemista useita asiantuntijoita.

Jos verikokeessa osoitetaan, että prolaktiinitasot ovat koholla, eikä PG: n muita ilmentymiä ole, on toistettava analyysi varmistaaksesi, ettei tämä ole virhe. On tarpeen tarkistaa kilpirauhasen toiminta sekä määrittää muiden hormonien taso. Aivolisäkkeen käytetyn tomografian tutkiminen.

Yleensä PG-lääkkeiden tablettien hoitoon. Hyvin tunnetun hyperprolactinemian hoitoon tarkoitettu lääke on bromkriptiini (Parlodel). Muita lääkkeitä käytetään myös: Lisenil, Abergin, Methergolin, Cabergolin (Dostinex). Kaikki nämä lääkkeet vähentävät prolaktiinin vapautumista, jonka taso veressä usein laskee normaaliksi muutaman viikon kuluttua hoidon aloittamisesta. Naisilla, kun prolaktiini normalisoi, kuukautiskierto palautuu.

Toinen komplikaatio, joka johtaa kuukautiskiertoon sen jälkeen, kun se on synnytyksen jälkeisen hypopituitarismin (Sheehan-oireyhtymä). Tämä tauti kehittyy nekroottisten muutosten seurauksena - "solujen kuoleminen" aivolisäkkeessä. Tällaiset muutokset voivat johtua massiivinen verenvuoto synnytyksen jälkeen vakava sepsis (bakteeri) syntymän komplikaatioita, kuten puerperal sepsis, peritoniitti, 1 tai 2. Vakava gestosis toinen puoli raskauden, ilmenee turvotus, ulkonäkö proteiinia virtsassa, korkea verenpaine, harvoin - kouristuksenomainen oireyhtymä, voivat myös aiheuttaa Sheehan oireyhtymä, kehityksestä johtuen suonensisäisen hyytymisen (DIC). Sheehan-oireyhtymän taajuus on 0,1%, mutta massiivinen postpartum tai abortin jälkeinen verenvuoto saavuttaa 40%.

Koska tämä on vastoin elpyminen kuukautiskierto, on todettava, että yksi ilmentymiä Sheehan oireyhtymä on kuukautisia - puuttuminen kuukautiset tai oligomenorrhea - vähentämään kuukautiskierron verta jopa pientä tiputtelua. Kuukautisten toimintahäiriö ja muiden hormonaalisten sairauksien toiminta riippuvat aivolisäkkeen vaurioitumisesta. Ennen olemassaolo kuukautiskierron häiriöt ilmenevät tällaisia ​​ominaisuuksia Sheehan oireyhtymä, päänsärky, väsymys, heikkous, kylmyys, hypotensio (verenpaineen lasku), vähentää merkittävästi kehon painon, lievä turvotus (tahnamainen) alemman ja yläraajojen, kuiva iho, hiustenlähtö.

Diagnoosi perustuu anamneesiin (monimutkaisten roolien aiheuttaman taudin puhkeamisen vuoksi), tyypilliset ilmenemismuodot ja hormonaalisten tutkimusten tulokset, jotka osoittavat munasarjan aivolisäkkeen hormonien vähenemistä.

Tämän taudin hoito perustuu hormonikorvaushoitoon, kun käytetään erityisillä lääkkeillä yritetään kompensoida hormoneja, jotka on tuotettava aivolisäkkeessä ja muissa hormonihoidossa, mukaan lukien munasarjat. Määritä glukokortikoidilääkkeet, tromatoottiset lääkkeet. Kun oligo - ja amenorrea määrittävät sukupuolihormoneja korvaamaan aivolisäkkeen ja munasarjojen tuottamaa hormonia. Hoito suorittaa gynekologi yhdessä endokrinologin kanssa.

Jälleen kerran haluan muistuttaa, että jos epäillään kuukautiskierron palauttamista, on välttämätöntä käydä lääkärin kanssa. Muuten, kuukautisten pitkittynyt poissaolo synnytyksen jälkeen saattaa merkitä uuden raskauden alkua.

1 Peritoniitti - peritoneumin tulehdus - ohuen sidekudoksen kalvo, joka peittää vatsan ontelon seinät ja elimet.

2 Sepsis - sairaus, jossa taudinaiheuttaja tulee veressä.