Milloin ja milloin tulevan äidin pääasiakirja - raskaana olevan naisen vaihtokortti?

Ruoka

Mitä tarvitaan ja mitä vaihtokortti näyttää? Raskaana olevan naisen vaihto-kortti on asiakirja, joka on myönnetty äitiyspoliklinikassa seuraamaan naista raskauden aikana.

Yleensä se annetaan tulevan äidin passista 8 viikon ajan. Mutta raskaana olevan naisen käsi saa sen vain 22-23 viikossa.

Tämä johtuu siitä tosiasiasta, että tämä kausi liittyy sikiön diagnoosin viimeiseen vaiheeseen synnynnäisten epämuodostumien esiintymiselle. Lisäksi raskauden päättyminen tämän ajanjakson jälkeen katsotaan ennenaikaiseksi syntymäksi.

"Exchange" koostuu kolmesta osasta

Ensimmäinen osa

Ensimmäinen sisältää raskaana olevalta naiselle suunnatun synnytyspoliklinikan tiedot. Täällä naislääkärin lääkäri, jossa nainen on rekisteröity, kirjaa kaikki tiedot raskauden kulun ominaisuuksista, naisen kunto, synnytys, synnytyksen jälkeinen aika.

Tämä jakso sisältää seuraavat tiedot:

  1. Koko nimi raskaana.
  2. Hänen ikäisensä (varhainen ja myöhäinen raskaus voi aiheuttaa ongelmia lapsen kuljetuksessa).
  3. Osoite, joka on välttämätöntä, jos on vaikeaa tai mahdotonta ottaa yhteyttä raskaana olevalle naiselle, ja on tarpeen oppia tarvittavat tiedot raskaana olevan naisen sukulaisilta tai kämppäkavereilta.
  4. Yleiset ja gynekologiset toimet, joita naisen oli suoritettava. Lapset, krooniset ja perinnölliset sairaudet ovat tärkeitä, koska heillä on mahdollisia kielteisiä vaikutuksia raskauden, sikiön kehityksen ja synnytyksen kulkuun.
  5. Edellisten raskauksien, synnytyksen ja synnytyksen jälkeen. Jos aiemmin oli komplikaatioita, naista seurataan huolellisesti patologisten tilojen (varhainen tai myöhäinen toksisuus, uhattuna keskenmeno, anemia) havaitsemiseksi ajoissa. Kun teet keisarileikkauksen aiemmin, on todennäköistä, että kirurgiset toimenpiteet suositellaan myös tällä kertaa.
  6. Aikaisempien raskauksien määrä, syntyneiden lasten määrä on tarpeen nykyisen syntymän ennustamiseksi.
  7. Aborttien määrä, jos sellainen on (toimintavuosi, abortin kesto). Nämä tiedot ovat välttämättömiä, jotta lääkäri tietää mahdollisten seurausten mahdollisen kehityksen: tulehdussairaudet kohtuun ja sen appendeihin. Tämä voi johtaa keskenmenoon tai ennenaikaiseen syntymään, sopimattomaan työhön ja komplikaatioihin syntymän jälkeisen toipumisajan aikana.
  8. Synnytysvuosi ja -aika, joka osoittaa raskaana olevan naisen taipumuksen tiettyihin patologisiin olosuhteisiin.
  9. Viimeinen kuukautisten ensimmäisen päivän päivä, joka auttaa määrittämään raskauden arvioidun keston.
  10. Raskauskausi ensimmäisen kuulemisen yhteydessä. Tällaisia ​​tietoja tarvitaan odotetun syntymisen päivämäärän laskemiseksi. Näiden tietojen perusteella lääkäri tekee usein päätelmiä raskaana olevan naisen terveydentilasta ja syntymättömän lapsen vastuusta.
  11. Käyntien määrä. Normaalilla raskaudella - 10 kertaa (ensimmäisen käyntin jälkeen - näytteenoton on tapahduttava 7-10 päivän kuluessa testien tulosten arvioimiseksi, terapeutin ja muiden asiantuntijoiden johtopäätökset: otolaryngologi, hammaslääkäri, silmälääkäri, tarvittaessa endokrinologi). Jopa 28 viikkoa - kerran kuukaudessa, jopa 37 viikkoa - kahdesti kuukaudessa, ja sen jälkeen - joka 7. - 10. päivä). Raskaus, johon liittyy jokin patologia, on painava argumentti useammin vierailuissa synnytyslääkäreille. Käyntien tiheys määritetään erikseen.
  12. Sikiön ensimmäisen siirron päivämäärä odotetun syntymäajan laskemiseksi. Toistuvien raskauksien aikana ensimmäiset vapina tuntuvat aikaisemminkin kuin ensimmäisen lapsen aikana.
  13. Ominaisuudet raskauden aikana. Kaikki komplikaatiot vaikuttavat työtapaan ja synnytyksen jälkeiseen aikaan.
  14. Lantion koko. Lantio pidetään kapeana, jos ainakin yksi mittauksista ei vastaa normia. Tällöin on olemassa vaara, että lapsi (erityisesti suuri) joutuu monimutkaiseen kulkuun syntymän kanavan kautta.
  15. Paino ja korkeus ensimmäisellä äänestysprosentilla. Korkeus alle 150 cm on täynnä selkärangan epämuodostumia ja lonkkasiveltuja. Tämän seurauksena lantion kapenee. Painon nousu yli 40 viikon keskiarvot 10-11 kg.
  16. Sikiön asema on tärkeä työvoiman hallinnassa. Sikiö ottaa lopullisen sijainnin 37-40 viikon ajan. Asema voi olla pituussuuntainen, poikittainen ja vino. Ensimmäinen on normaali, 2 ja 3 - patologia, joka vaikeuttaa lapsen normaalia kulkua syntymäkanavan kautta.
  17. Osallistuva osa - tämä osa sikiöstä kulkee ensin synnytyskanavan läpi. Tämä voi olla lapsen pää (pään pää, kasvot tai pään kruunu) tai lantio (jalat tai pakarat). Suotuisin esitys - päänsärky. Tämän parametrin määrittelyn avulla voit ennakoida toimitustavan.
  18. Sikiön syke. Taajuuden ja luonteensa perusteella on mahdollista arvioida sikiön tilanne (normaali on selkeä ja rytmikäs syke 140 kertaa minuutissa). Sydämen kuuntelun paikassa voit selvittää lapsen sijainnin kohtuun. Vaihtokortissa ilmoitetaan sikiön sydämenlyönti alkaen 32 viikon jakso.
  19. Laboratoriotestit. Tähän sisältyy kolminkertainen tarkistus HIV: lle, kuppa, virus hepatiitti B ja C (kun se on rekisteröity 30 viikon ja muutama viikko ennen PDR: ää).
  20. Rh tekijä. Raskaana olevalla naisella, jolla on negatiivinen Rh, keho näkee sikiön ulkomaalaisena esineenä, mikä johtaa sen anemiaan. Ja tämä on täynnä keskenmenoa, joka pysäyttää raskauden kehityksen. Vasta-ainetiitterin avulla voit valita optimaalisen raskauden ja toimitustavan taktiikat.
  21. Veriryhmä Äidin ja veren ristiriitojen yhteensopimattomuuden kanssa hemolyyttinen sairaus voi kehittyä lapsella. Myös tämän parametrin määrittely on tarpeen hätätilanteissa, kun tarvitaan kiireesti verensiirtoa. Jos naisella on negatiivinen Rh, on tarpeen todeta syntymättömän lapsen isän veren Rh-kuuluminen.
  22. Virtsan ja veren kliiniset analyysit. Täydellinen verenlaskeminen suoritetaan 3-4 kertaa koko raskauden ajan (jos ei ole komplikaatioita): ilmoittautumisen yhteydessä 18 ja 30 viikon ajan.
  23. Veren hyytymistekijöiden analysointi: verihiutaleet, protrombiini-indeksi, verenvuodon aika ja veren hyytymistekijä. Tämä tutkimus on välttämätön selventämään mahdollisuutta synnytyksen komplikaatioihin verenvuodon yhteydessä. Se pidetään kolme kertaa - rekisteröintihetkellä, 22-24 ja 32 viikkoa. Myös biokemiallinen veritesti toimitetaan kahdesti raskauden aikana.

  • Staphylocokal toksoidin annostuspäivä. Jos raskaana olevalla naisella on krooninen tulehduksellinen sairaus, tehdään mikrobiologinen tutkimus stafylokokin tunnistamiseksi, mikä on vaarallista äidille ja lapselle, kun on kyse komplikaatioista synnytyksen aikana ja synnytyksen jälkeen. Vastasyntyneiden tulehduksen ehkäisemiseksi 32, 34 ja 36 viikolla suoritetaan immunisointi 0,5 ml: n stafylokokkidoksoidin kanssa. Injektio tehdään subkutaanisesti lapsen alla.
  • Verenpaine Tämän indikaattorin lisääminen 135/85: een voi viitata preeklampsian kehittymiseen, varsinkin jos virtsaan on turvotusta ja proteiinia.
  • Fysikaalisten hoitoluokkien määrä (nykyään klinikat harvoin harjoittelevat tällaista harjoittelua, joten lääkäri voi ilmoittaa vain sallitut harjoitukset raskauden aikana, jos odotettavissa olevan äidin tilanne antaa heille mahdollisuuden suorittaa).
  • Psykologinen valmistaminen synnytykseen. 28-30 viikossa synnytyslääkäri suorittaa 10 istuntoa synnytystä edeltävässä klinikassa.
  • Äitien koulu. Luokat kattavat lastenhoidon ongelmat. Vaihtokortti ilmaisee osallistuneiden luokkien lukumäärän.
  • Synnytyslehden työkyvyttömyystaulukon myöntämispäivä (kirjoitettu 30 viikon raskausviikolla).
  • Arvioitu toimituspäivä määräytyy eri parametrien perusteella.
  • Päiväkirjoitus (32 viikkoa).
  • Ajoittaa painonnousu koko raskaudelle. Tämä algoritmi on tärkeä komplikaatioiden ennustamiseksi kolmella kolmanneksella ja synnytyksellä.
  • Sikiön likimääräinen paino työtapojen määrittämiseksi. Se tulee vaihtokorttiin, kun raskaus on jo pidetty täysipäiväisenä - 37 viikossa.
  • Kolminkertaisen ultraäänen tulokset: 10-14, 20-24 ja 32-34 viikkoa.
  • Koko nimi synnytyslääkäri, johtava raskaus ja hänen allekirjoituksensa.
  • Toinen osa

    Toisessa osassa on tietoa äitiyssairaalasta naisen työstä. Hänet on täytetty synnytystilanteessa ennen naisen vapaanaikaa, jotta hän siirtyisi edelleen synnytyksen jälkeiseen sairaalaan.

    Tämä sisältää yksityiskohtaisia ​​tietoja työtaistelusta ja synnytyksen ehtoista. Näin voit valita oikeat taktiikat naisten kuntoutuksen jälkeen.

    1. F.I.O., ikä, osoite, vastaanottopäivä ja toimituspäivä. Jälkimmäinen on tarpeen lapsen syntymätodistuksen rekisteröimiseksi ja vaikean synnytyksen tapauksessa - lisävahinkotodistuksen laatimiseksi.
    2. Geneerisen prosessin ominaisuudet (kesto, mahdolliset komplikaatiot äidissä ja sikiössä).
    3. Ilmoittaa, oli kyseessä keisarileikkaus ja mistä syistä.
    4. Anestesiamenetelmä (onko sitä sovellettu, mikä tarkalleen ja mikä sen tehokkuus oli). Tämä on tärkeä mahdollisten neurologisten komplikaatioiden (selkärangan kipu) analysoinnin spinaalianestesian jälkeen.
    5. Syntymäajan jälkeiset ominaisuudet.
    6. Äitiyssairaalan vastuuvapauspäivä (joka on lapsen syntymän jälkeinen päivä). Äidin ja vauvan tila vaikuttaa tämän ajan määrittelyyn.
    7. Äitien terveydentila vastuuvapauden suhteen.
    8. Vauvan tila syntyessään, sairaalassa ja vastuuvapauden myöntämisessä. Tällaisia ​​tietoja tarvitaan raskauden oikeellisuuden analysoimiseksi.
    9. Vastasyntyneen paino ensimmäisillä elämänpituuksilla ja purkautumisen yhteydessä.
    10. Kasvu vauva syntyessään.
    11. Tarve äidin suojelemiseen. Joskus vastuuvapauden myöntämisen jälkeen nainen voi tarvita kotiopetusta kotiutustyöntekijän ja gynekologin kanssa.
    12. Erityiset huomiot. Tässä sarakkeessa ilmoitetaan tavallisesti ylimääräisten päivien lukumäärä äitiyslomaan perustuvasta työkyvyttömyyskorvauksesta.
    13. Koko nimi ja synnytyksen äitiyssairaalan allekirjoitus.

    Kolmas osa

    Vaihtokortin kolmas osa on vastasyntyneen tiedot äitiyssairaalasta. Sen toteuttaminen on lastenlääkäreiden erikoislääkärin vastuulla.

    Tiedot työtaistelusta ja vauvan kunnosta annetaan ennen vauvan poistoa.

    Äiti tai hänen sukulaisensa on läpäistävä tämä kuponki lasten klinikalla, jossa lapsia edelleen noudatetaan, muutaman päivän kuluttua vastuuvapauden myöntämisestä.

    1. Ph.I.O., siipikarjan osoite, syntymäaika, mitkä raskaus peräkkäin, mitkä raskausviikon syntymä tapahtui, tiedot epäonnistuneista aiemmista syntymistä (keinotekoinen, spontaani abortti, kuolleen sikiön syntyminen).
    2. Synnytys: yksi tai useampi; On kirjattu, kuinka vauva syntyi, jos syntymä oli moninkertainen syntymä.
    3. Työvoiman kesto, komplikaatioiden esiintyminen äidissä ja sikiössä).
    4. Anestesian käyttö (onko sitä käytetty ja mikä sen tehokkuus).
    5. Syntymäajan jälkeiset ominaisuudet.
    6. Mikä päivä toimituksen jälkeen oli vastuuvapaus?
    7. Äitien terveydentila vastuuvapauden suhteen.
    8. Vastasyntyneen sukupuoli ja korkeus, sen massa syntymähetkellä ja vastuuvapauden myöntämisessä.
    9. Arvioidaan vauvan kunto syntymähetkellä Apgar-asteikolla. Se ottaa huomioon lapsien elinten ja järjestelmien toiminnan 1 ja 5 minuutin ajan. hänen elämänsä. Enimmäispistemäärä on 10. Se määräytyy synnytyssairaalan pediatrian mukaan, joka osallistui synnytykseen.
    10. Oliko vastasyntynyt huuto heti? Tämä on indikaattori vauvan hyvinvoinnissa kohdussa ja sen reaktio siirrettyyn synnytykseen.
    11. Onko elvyttämistoimenpiteitä toteutettu ja mitkä niistä ovat?
    12. Missä päivässä lapsi on ensin hakenut rintaan sairaalassa?
    13. Ruokintyyppi (rinta, ilmaistu äiti tai luovuttaja). Käytetty seos on osoitettu, jol- loin lapsi ei ole allerginen. Jos vauva imetään luovuttajan rintamaitoon, syyt on ilmoitettava.
    14. Mihin päivään napanuoran pudota?
    15. Osoittaa, onko lapsi sairas sairaalassa.
    16. Diagnoosi, hoito, vastuuvapaus.
    17. Tuberkuloosikokotus (kieltäytymisestä - syy on osoitettu).
    18. Suositukset hoitoon.
    19. Erityiset huomiot.
    20. Täytä päivämäärä
    21. Koko nimi sekä synnytyslääkärin ja äitiyssairaalan pediatrian allekirjoitukset.

    Vaihtokortti on raskaana: mitä se on

    Vaihtokortti raskaana on kaikkien odotettavissa olevien äitien asiakirja. Annetaan naispuolisessa kuulemisessa. Se sisältää tietoa meneillään olevasta raskaudesta, jonka avulla lääkäri antaa objektiivisen arvioinnin naisen terveydentilasta ja valitsee sopivan synnytystapaniikan.

    Vaihtokortti koostuu kolmesta osasta, jotka täyttävät gynekologi kuultuaan, lääkäri, joka on synnyttänyt, ja lasten klinikan neonatologi. Tämä asiakirja ei voi korvata tavanomaista lääketieteellistä kirjaa, mutta sen avulla nainen voi saada lääkäriltä kiinnostuksen kohteena olevat tiedot raskauden ajasta.

    Mikä on vaihtokortti

    Raskaana olevan naisen vaihtokortti on lomake, jonka hän alkaa täyttää heti, kun nainen rekisteröi raskauden. Mutta nainen saa tämän asiakirjan vain 28 viikkoa sairaalan esittelyyn.

    Vaihtokortti myönnetään raskaana olevalle naiselle sen jälkeen, kun se on läpäissyt kaikki laboratoriotutkimukset ja diagnostiset tutkimukset, jotka vahvistavat tai kumoavat synnynnäisten epämuodostumien esiintymisen kehittymässä olevissa sikiöissä ja komplikaatioita odottavassa äidissä.

    Asiakirjassa esitetään naisen passi, viimeisen kuukautisten päivämäärä, tartuntatautien historia, krooniset sairaudet, Rh-tekijä, verilaji, tiedot aiemmista raskauksista ja synnytyksestä, aiempien aborttien määrä ja tämän raskauden aikana esiintyvät piirteet.

    Raskaana oleva vaihtokortti näyttää mustasta ja valkoisesta esitteestä, jolla on vakiokoot ja viralliset ilmeet. Erilaisilla alueilla raskaana olevien naisten vaihtokortti myönnetään vakiintuneista säännöistä riippuen: jotkut naiset saavat sen käsiinsä välittömästi rekisteröinnin jälkeen, toiset vasta 28 viikkoa raskauden jälkeen.

    Ainoa säännös, jota sovelletaan kaikissa tapauksissa vaihtokortilla, on sen myöntämisen voimassaoloaika: enintään 30 viikkoa. Kun rekisteröidyt äitiyssairaalaan, tämä kortti kysytään ensin, ja jos se ei ole käsillä, nainen päättää syntymään tartuntatautien osastolle.

    Raskauden aikana lääkäri kirjoittaa raskaana olevan naisen vaihto-kortilla ja ambulanssikirjalla tutkimuksen tulokset. Useat raskauden aikana naiset suorittavat laboratoriokokeita verestä ja virtsasta, emättimestä.

    Lääkäri tutkii myös systemaattisesti vatsan määrää, kohdun lisääntymistä, sikiön sydämenlyöntiä, naisen painoa ja turvotusta. Kortissa tallennetaan sikiön elektrokardiografia, rutiininomainen ultraäänitutkimus ja sikiötutkimus kolmannen raskauskolmanneksen aikana.

    Lisäksi naisen on tutkittava seuraavat asiantuntijat: silmälääkäri, yleislääkäri, endokrinologi ja hammaslääkäri.

    Osa täytti naisten kuulemisen

    Vaihtokortti sisältää kolme osaa. Ensimmäinen täyttää lääkäri, joka tarkkailee naista kuultuaan rekisteröintihetkestä. Asiakirjassa hän tarkkailee huolellisesti odottavan äidin terveyteen liittyviä tietoja tarkastuksen, laboratoriotutkimuksen ja diagnostisten tutkimusten jälkeen.

    Näiden tietojen luettelo sisältää:

    • Tiedot infektiosairauksista ja kroonisten sairauksien esiintymisestä, mikä on tärkeää raskauden etenemisen ennustamiseksi.
    • Tietoa raskauksista ja syntymistä, joita nainen oli aiemmin. Jos edellinen raskaus aiheutti komplikaatioita, joko synnytys alkoi ennenaikaisesti tai meni keisarileikkauksen kautta - lääkäri valitsee tarkoituksenmukaiset taktiikat raskauden hoitamiseksi ja toteuttaa ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä tällaisten seurausten ehkäisemiseksi. Tosiasia on, että komplikaatioiden toistumisen todennäköisyys kasvaa jokaisella uudella raskaudella.
    • Tietoja abortteista. Keinotekoinen tai spontaani abortti voi aiheuttaa tiettyjä vaikeuksia raskauden aikana. Sinun on ilmoitettava lääkärille aborttien määrästä ja kestosta. Lue lisää abortin seurauksista →
    • Viimeisen kuukauden päivä. Tämä on myös merkittävää tietoa, jonka avulla lääkäri tarkasti määrittää DA: n - arvioidun päivän, jolloin lapsi syntyy.
    • Rekisteröintipäivämäärä. Ensimmäinen päivä, jolloin naisen nainen näyttää gynekologin toimistossa raskaudesta, kirjataan myös vaihtokortilla. Rekisteröinnin pitäisi nousta 12 viikon raskauden jälkeen. Tämä on tärkeää ehkäistäksesi mahdollisia komplikaatioita, joita esiintyy usein ensimmäisen raskauskolmanneksen aikana - raskauden tärkein vaihe, kun sikiön tärkeimpien elinten ja järjestelmien sijoittelu tapahtuu, ja lääkärin tarkkaileminen on hyödyllistä. Lisäksi kaikki naiset, jotka ovat rekisteröityneet jopa 12 viikkoa, saavat pienen rahaetuuden.
    • Tietoja sikiöstä: ensimmäisen sekoituksen alku, kasvun ja kehityksen piirteet - koko, kohtuun kohdistuva sijainti, ultraäänitiedot, synnynnäisten epämuodostumien esiintyminen tai puuttuminen.

    Osa täytti äitiyssairaalassa

    Tässä osassa on yksityiskohtainen kuvaus seuraavista kohteista:

    • Syntymäaika. Se on välttämätöntä, jotta lapsen syntymätodistus voidaan antaa ja sairauslista voidaan hankkia, jos syntyy komplikaatioita.
    • Synnytyksen ominaisuudet. Tässä vaiheessa lääkäri ilmoittaa geneerisen prosessin keston, "kuivan" ajan keston veden poistumisen jälkeen, äidin ja lapsen aiheuttamat komplikaatiot. Nämä tiedot ovat merkityksellisiä synnytyksen jälkeisen ajan ennustamiseksi.
    • Kirurgiset interventiot synnytyksessä. Keisarileikkaus, episiotomia, pihdeiden asettaminen - kaikki tämä kirjataan vaihtokorttiin, jossa on pakollista luettelointia indikaatioista, jotka olivat syynä operatiiviseen työhön.
    • Nukutuksen. Kuvailee yksityiskohtaisesti anestesian menetelmää, joka on tärkeää poistamaan mahdolliset seuraukset synnytyksen jälkeen.
    • Tietoa vastasyntyneestä, sen korkeudesta ja painosta.

    Lasten klinikan osasto

    Kortin kolmas osa täyttää sairaalan seinämien neonatologin erikoislääkäri ja toimittaa asiakirjan naiselle siirryttäessä lastenklinikalle.

    Hän kirjoittaa seuraavat tiedot:

    • tietoa synnytyksestä: aika, hedelmien määrä, komplikaatiot, tarjottu apu;
    • mikä on raskauden, toimitusaikakauden ja aiempien raskauksien historia;
    • vastasyntyneen sukupuoli, paino ja korkeus;
    • Apgar-tulokset;
    • ruokinta-aika, ensimmäisen imetyksen aika;
    • rokotustiedot.

    Kolmannesta kolmanneksesta työn alkamiseen tarvitset kanssasi seuraavan luettelon asiakirjoista: vaihto-kortti, insertti, käytäntö, passi.

    On mahdotonta ennustaa työvoiman syntymistä ja jos he alkavat yhtäkkiä, hätätapaus voi tarjota ajoissa apua äidille ja hänen lapselleen ennen sairaalaan saapumista. Synnytysavun taktiikka tullaan pyytämään hänelle kortilla merkityn tiedon perusteella.

    Monet tulevat äidit pitävät tätä asiakirjaa toisena byrokraattisena valmistuksena ja aliarvioida sitä, mutta on tärkeää ymmärtää, että oikea-aikainen rekisteröinti on välttämätöntä, jotta lääkäri voi eritellä asiakirjan raskauden parametrit, koska tämä on elintärkeää tietoa, joka voi pelastaa naisen elämän ja terveyden. hänen vauva.

    Kirjoittaja: Olga Rogozhkina, lääkäri,
    erityisesti Mama66.ru

    Vaihtokortti on raskaana: mitä se on ja miksi sen pitäisi aina kuljettaa?

    Vaihtokortti on tulevan äidin tärkein dokumentti. Mitä se muodostaa, milloin ja missä se annetaan, ja miksi jokaisella tuleva äidillä on vaihtokortti?

    Alevtina Bogdanova
    Synnytys-gynekologi, Pietari

    Venäjän federaation terveysministeriön 10. helmikuuta 2003 päivätyn, raskauden ja synnytyksen hoitoa sääntelevän amfetamiinivalmisteiden hoitotyön määräyksen nro 50 mukaan raskaana olevan naisen vaihtokortti on asiakirja, joka sisältää kaikki tarvittavat tiedot naisesta ja lapsesta. Näitä tietoja ei tarvita ainoastaan ​​lääkärinhoitoon raskauden ja synnytyksen aikana synnytyksen aikana, vaan myös lapsen klinikan tarkkailemisen yhteydessä. Vaihtokortti on esitettävä, kun se on otettu sairaalaan synnytykseen (tai raskauden patologian laitokselle). Ilman vaihtokorttia raskaana oleva nainen on sairaalassa havainnointiosastoon eli paikkaan, jossa un tutkituista raskaana olevista naisista tulee lääketieteellistä hoitoa ja tulevia äitejä, joilla on tartuntatauteja.

    Vaihtokortti myönnetään äitiyspoliklinikalle tai muulle lääketieteelliselle laitokselle, jolla on oikeus johtaa raskautta 20-22 viikon ajan ja koostuu kolmesta kuponista. Tarkastellaan tarkemmin, mitkä kohdat on täytetty tässä asiakirjassa ja selittävät, miksi tämä tai nämä tiedot ovat tarpeen. Loppujen lopuksi on usein mahdollista kuulla tulevilta äideiltä, ​​että vastaanoton lääkäri kysyy valtavasti täysin tarpeettomia kysymyksiä ja jostain syystä liittää liian monta koetta. Mutta on tärkeää ymmärtää, että lääkäri ei tee tätä tyhjäkäynnin kuria, kaikki nämä tiedot ovat välttämättömiä raskauden ja synnytyksen asianmukaiseksi hoitamiseksi ja testien ja tutkimusten määrä määritellään selvästi Venäjän federaation terveysministeriön asiaa koskevien määräysten mukaisesti.

    Vaihtokortti: ensimmäinen kuponki

    Tämä osa on valmistunut synnytystä edeltävässä klinikassa, kun hän rekisteröi raskauden, ja myös säännöllisten vierailujen aikana synnytyslääkäriin. Se sisältää kaikki tarvittavat tiedot odottavasta äidistä, mukaan lukien tiedot raskauksien, synnytysten ja heidän kurssistaan ​​sekä naisen terveydestä ennen raskauden alkua ja sen aikana. Nämä tiedot tarvitsevat lääkärin, joka ottaa vastaan. Jokaisen äitiysklinikan vierailun yhteydessä naisen pitäisi aina tuoda hänelle vaihtokortti. Lääkäri tulee seuraavaan tutkimustuloksiin, tutkimuksiin, kuulemisiin, testeihin ja muihin raskaana oleviin tietoihin. Joidenkin lääkärin kysymysten osalta (tämä koskee pääasiassa LCD-näytön ensimmäistä vierailua), odottavan äitien on valmistauduttava etukäteen, jotta viivästyminen ei viivästytä, mikä muistuttaa tarvittavista tiedoista.

    1. Täydellinen nimi tuleva äiti.

    2. ikä. Raskaana olevat alle 18-vuotiaat ja yli 30-vuotiaat tarvitsevat erityistä huomiota, koska he usein kehittävät komplikaatioita raskauden ja synnytyksen aikana.

    3. Raskaana oleva osoite ja puhelinnumero. Nämä tiedot ovat välttämättömiä tulevan äidin tai hänen sukulaistensa kanssa tapahtuvaa viestintää varten hätätilanteessa. Esimerkiksi, kun saat hälyttäviä analyysejä, kun on ryhdyttävä kiireellisiin toimenpiteisiin.

    4. Tietoa lapsen isästä. On erittäin tärkeää tietää tulevista isän perinnöllisistä ja tartuntataudeista (erityisesti hepatiitti B ja C, HIV). Jos raskaana olevan naisen veressä on negatiivinen Rh-tekijä (ennustamaan Rh-konfliktien riskiä sikiössä), tarvitaan tietoa vauvan isän Rh-tekijästä.

    5. Siirretty sairaus raskaana. Kehon eri järjestelmien kroonisten sairauksien läsnäolo vaikuttaa merkittävästi raskauden kulkuun ja vaatii tarkempaa tarkkailua synnytystyöntekijältä, asiantuntijaneuvonnalta ja tarvetta suunnitella sairaalahoito ja hoito sairaalassa. Tärkeää tietoa lapsuudessa esiintyneistä sairauksista, toiminnasta, allergisten reaktioiden (erityisesti lääkkeiden) esiintymisestä, huonoista tottumuksista.

    6. Kuukautiskierron ominaisuudet, viimeisen kuukautiskuukauden päivämäärä, sikiön ensimmäisen liikunnan päivämäärä, da. Kun kuukautiskierros häiriintyy, raskauden keston selvittämiseksi voidaan tarvita lisämenetelmiä. Myös raskauden keston ja odotetun toimituspäivän (DA) laskemiseen tarvitaan viimeisen kuukautiskuukauden päivämäärä ja sikiön ensimmäisen liikunnan päivämäärä.

    7. Synnytysloman, sairausloman numero, syntymätodistuksen numero. Näitä tietoja tarvitaan työpaikalla ja äitiyssairaalassa. Jos sairauslomaa on jatkettava toimituksen jälkeen, näitä tietoja käytetään (itse sairauslomaa luovutetaan töissä äitiyslomalla).

    8. Mitä tilissä on raskaus, aborttien esiintyminen, ennenaikainen syntymä, syntyneet lapset ovat terveellisiä, edellisten raskauksien aikana esiintyvät piirteet. Ensimmäisen vierailun aikana lääkäri kysyy yksityiskohtaisesti siitä, miten raskauksia, synnytystä ja synnytyksen jälkeistä aikaa esiintyi, onko abortoita (vuosi, milloin), jotta estetään mahdolliset komplikaatiot todellisen raskauden aikana oikea-aikaisesti. On tärkeää tietää, onko aiemmin syntyneitä kirurgisia toimenpiteitä. Tämä voi vaikuttaa lähetystapaan tällä hetkellä.

    9. Tarkastukset raskaana olevalle ensimmäiselle vierailulle. Kun vierailet ensin synnytyslääkäriin, raskaana olevan naisen paino ja korkeus, lantion koko, tutkimustulokset (yleinen, verenpainemittaus, emätintutkimus) ilmoitetaan.

    10. Tiivistelmäkuva dynaamisesta havainnosta. Tämä osa kuvaa sitä, kuinka monta kertaa nainen on käynyt äitiysklinikalla, verenpainemittarit, painonnousu ja proteiinin esiintyminen tai puuttuminen virtsasta. Venäjän federaation terveysministeriön järjestys nro 50 määrittelee, kuinka monta kertaa odotettavissa oleva äiti tulee käydä synnytyslääkäreillä. Joten, jopa 28 viikkoa, lääkäri tekee nimityksen vähintään kerran neljässä viikossa. 28 viikon kuluttua ja koko täysi-ikä, eli jopa 37 koko viikkoa, nainen käy päivystyspoliklinikalla joka toinen viikko ja 37 viikon kuluttua - joka viikko.

    11. Laboratorioanalyysit. Raskauden aikana veren lahjoitetaan kolme kertaa RW (syfilis), HIV, hepatiitti B: n ja C: n testit.

    • Veriryhmä ja rhesus-tekijä. Koska ei ole erityistä proteiinia erytrosyyttien naisen rhesus, sitä pidetään Rh-negatiivisena. Jos hänen syntymättömän lapsensa on Rh-positiivinen, Rh-konflikti on mahdollinen, ja tällaisten komplikaatioiden kehittyminen kuten abortti, hemolyyttinen sairaus ja jotkut muut. Veri on ilmoitettava ANC kortin, koska tämä on välttämätöntä, jos tarvitaan verensiirrossa verta äidin raskauden ja synnytyksen.
    • Verikokeessa otetaan kolme kertaa raskauteen. Ja hemoglobiinin (anemian) väheneminen tai muut poikkeamat analyysissä voidaan suorittaa useammin.
    • Veren biokemiallinen analyysi ja veren hyytyminen (koagulogrammi) suoritetaan vähintään 3 kertaa raskauden aikana (jos ei ole poikkeamia). Tämä erittäin tärkeä tieto tarvitaan ennakoimaan mahdollisia komplikaatioita synnytyksestä (verenvuoto).
    • Biokemikaalinen seulonta suoritetaan 10-14 viikon ja 16-20 viikon ajan ja paljastaa sikiön geneettisten sairauksien riskin (Down-oireyhtymä ja muut).
    • Emättimen ja kohdunkaulan smearien tulokset kirjataan. Tämä tutkimus suoritetaan kolme kertaa raskauden aikana (viimeksi - ennen synnytystä).
    • Mato-munien ulosteet tutkitaan kerran rekisteröinnin yhteydessä.
    • Virtsatutkimus annetaan jokaisella käynnillä. Normaalisti ei pitäisi olla proteiinia ja suuri määrä leukosyyttejä analyysissä. Vaihtokortissa on yksi indikaattori - proteiini virtsassa.

    12. raskaana olevan naisen tiedot, jotka saatiin asiantuntijoiden kuulemisen seurauksena. Raskauden aikana naisen tulee käydä ENT: n, oculista-, hammaslääkäri-, terapeutin (muiden todistajien asiantuntijoiden) kanssa.

    13. Käyntejä lääkäriin, jossa valitut valitukset, verenpaine, paino, painonnousu, vatsan ympärysmitta, kohdun korkeus, sikiön sijainti ja esiintyminen, sikiön sydämen syke, edeema, diagnoosi, suositukset ennen seuraavaa sisäänpääsyä, katetaan seuraavaan osallistumispäivään.

    14. Äidit ja fysioterapia. Tässä on vierailujen päivämäärä ja määrä.

    Vaihtokortti: toinen lippu

    Vaihtokortin toinen osa on täytetty äitiyssairaalassa, ja siinä on tietoja työtaistelusta, synnytyksen jälkeisestä kuukautisvuodesta ja puuteren terveydestä. Tämä kortti myönnetään synnytyshaudista vastuuvapauden myöntämisen jälkeen ja se esitetään äitiyspoliklinikassa nuoren äidin terveydentilan seurantaa varten. Yleisten tietojen lisäksi se on raskaana (täysi nimi, puerperan osoite, sairaalaan ottamisen päivämäärä), seuraavat kentät täytetään:

    1. Toimitusajankohta on tarpeen lapsen syntymätodistuksen rekisteröinnissä, jos hän on lisännyt työkyvyttömyyden todistuksen monimutkaisen syntymän yhteydessä.

    2. Synnytyksen ominaisuudet. Sisältää työn keston, kuivan ajan pituuden, komplikaatioiden. Nämä tiedot ovat tärkeitä synnytyksen jälkeisen ajan ennustamiseksi.

    3. Synnytyksen aikana käytettävät toiminnalliset hyödyt (esimerkiksi onko kyseessä keisarileikkaus, toiminnan merkinnät on ilmoitettu).

    4. Anestesian menetelmät. Tiedot ovat välttämättömiä mahdollisten komplikaatioiden tunnistamiseksi synnytyksen jälkeisenä aikana (esimerkiksi selkärangan selkärangan anestesian jälkeen).

    5. Vastasyntyneen sukupuoli, korkeus ja paino, sen Apgar-pistemäärä (pisteytysjärjestelmä, vastasyntyneen tilan arviointi, enimmäispistemäärä - 10).

    6. Syntymäajan jälkeiset ominaisuudet. Se ilmaisee, onko synnytyksen jälkeen komplikaatioita infektoivasta tai muusta luonteesta.

    Näiden tietojen lisäksi toinen kuponki kirjaa vastuuvapauteen, testituloksiin ja hoitoon sairaalassa.

    Vaihtokortti: kolmas kuponki

    Viimeinen kuponki sisältää lastenlääkäriin tarvittavat tiedot. Tässä asiakirjassa obstetrisen sairaalan lastensuojeluosaston lääkäri kuvaa tietoja vastasyntyneen terveydestä, kaikista äitiyssairaalan kanssa tekemistään manipulaatioista ja tutkimuksista sekä syntymän ominaisuuksista, jotka voivat vaikuttaa vauvan terveyteen. Se kertoo myös, millaista syöttää vauva on, onko rokotuksia suoritettu, ja testitulokset kirjataan. Tämä kuponki myönnetään myös äitiyssairaalan vastuuvapauden myöntämisen yhteydessä.

    Kaikkea raskaana olevan naisen vaihtokortista - mitä käytetään

    Odotus vauvasta ei ole pelkästään fyysinen ja psykologinen erikoistila, vaan myös kiinteä tapahtuma, joka johtuu lukuisista menettelyllisistä ja dokumentaarisista säännöistä - loppujen lopuksi naisen on huolehdittava kaikista hänen papereistaan, joista tärkein on raskaana olevan naisen vaihtokortti. Jokainen tämän aseman nainen on velvollinen käsittelemään tätä asiakirjaa huolellisesti, sillä usein ilman häntä on vaikeuksia äitiyssairaalassa tai huollossa.

    Asiakirjan arvo

    "Vaihdon" pääasiallisena tarkoituksena on kirjata odottamisajan eri lääketutkimusten ja potilasindikaattoreiden tulokset äitiyssairaalan henkilökunnan tarkasteluun ja äitiyssairaalan tiedot samaan tietoon palatessaan lääkäriin rekisteröintipaikassa eli lääketieteellisten asiantuntijoiden tietojen vaihtamiseksi, jotka johtavat naista ennen toimitusta ja yleisessä jaksossa.

    Kortilla on lyhyt ja täsmällinen tieto potilaan tilasta, joten ilman sitä äitiyslääkärin lääkärit eivät voi ottaa huomioon kaikkia hänen terveydentilaansa ja sairautensa erityispiirteitä.

    Odotusaikana "vaihto" vie noin yhden arvopaikan yhdessä passin kanssa - sen pitäisi aina olla raskaana olevan naisen kanssa, koska se on koko raskausajan sairaushistoria.

    Uudelleenrekisteröinnin yhteydessä, jos nainen on muuttanut oleskelu- tai asuinpaikkaansa (tämä käytäntö on nykyään tärkeä, kun raskaana olevat naiset yrittävät siirtyä muihin kaupunkeihin tai maihin toimitettavaksi lähemmäksi toimitusta), on välttämätöntä vaihtaa tai kiertää kortti edellisestä rekisteröinnistä.

    ulkomuoto

    Poliklinikoiden ja lääkäripalvelujen olosuhteista ja mahdollisuuksista riippuen, naisten klinikoilla, asiakirjalla voi olla erilainen kansi, muoto ja muotoilu, mutta itse asiassa siinä on vakiotoimintoja:

    • kuten pamfletti tai kirja - pehmeillä paperiarkilla;
    • mustavalkoisina väreinä;
    • sisältää sarakkeet ja taulukot indikaattoreiden ja henkilötietojen tallentamiseen;
    • joka on jaettu kahteen osaan - ennätykselliset klinikat ja tietojen syöttäminen äitiyssairaalaan.

    Käytännössä kortin levyt eivät riitä kaikkien raskaana olevan naisen testien, tutkimusten ja tekniikoiden sovittamiseen, joten lisälevyt, lisäykset ja asiakirjat ovat kiinni "vaihtoon", mikä tekee siitä erittäin suuret odotusjakson loppuun mennessä.

    Joissakin instituutioissa "vaihto" näyttää promootiovälineeltä, sillä kansi sisältää aihepiirikohtaisia ​​mainoksia.

    pitoisuus

    Vuonna 2018 ohituskortti koostuu 6-8 omasta sivusta.

    Kortin otsikkosivulla on tulevan äidin henkilökohtaiset tiedot:

    • nimi;
    • syntymäaika;
    • rekisteröintipaikka;
    • lääketieteellisen laitoksen nimi;
    • naisten paino ja korkeus rekisteröintihetkellä;
    • lantion ympärys;
    • lapsen ensimmäisen liikunnan päivä kohdussa;
    • arvioitu syntymäpäivä.
    • yleisiä tietoja raskaudesta - aborttien ja keskenmenojen järjestys, esiintyminen tai puuttuminen, raskausikä jne.;
    Seuraavaksi tulee analyysiosa, jossa on esitetty tutkimus- ja havaintojen numeeriset ja symboliset arvot. Tässä on taulukko, jossa on tärkeimmät naisten indikaattorit, jotka vaihtelevat eri odotusjaksojen aikana. Siksi uusien menetelmien käyttöönoton yhteydessä syötetään verenpaine, paino, hemoglobiinitaso ja virtsaanalyysin tulos.

    Mukaan luetaan myös laskimoverin, ultraäänitutkimukset eri jaksoissa ja muut arvot:

    • lapsen asema; pituussuuntainen asento on normaali, patologia - poikittainen tai vino;
    • Esittely - viittaa syntymäkanavan lähimpään lapsen kehoon; normaalikuljetuksessa pään on oltava läsnä, lapsen lantion esittelyn varhainen havaitseminen poistaa tämän tilanteen kaikki vaarat kirurgisen toimenpiteen avulla;
    • sikiön sydämenlyönti - kussakin tapaamisessa, gynekologi "bugs" vauvan syke, ja kolmannella kolmanneksella nainen on CTG-tutkimus;
    • välttämättä tartuntataudit - kuppa, HIV, hepatiitti B ja C päästöt.

    Se myös tallentaa matoja sisältävien munien ulosteiden tutkimustulokset, virtsan ja infektioiden emätinpinta.

    Kolmannessa osassa ovat sairaalan tulokset - lääkärien "ohitus":

    • terapeutti;
    • silmälääkäri;
    • endokrinologian;
    • hammaslääkäri;
    • Korvalääkärin.
    Tärkeä asiakirjan kohta on vammaistodistuksen kirja - joka on annettu 30 viikon kuluttua äitiysavustuksen saamisesta.

    Seuraava on osa karttaa, joka on täytetty sairaalassa. Täällä otsikkosivua on kopioitu yleistyneellä tietoa naisen työvoimasta ja sitten sarakkeet menneisyyden syntymän ominaisuuksista täytetään:

    • leikkauksen läsnäolo tai puuttuminen;
    • nukutuksen;
    • synnytyksen jälkeinen hoito;
    • saapumis- ja vastuuvapauspäivät.

    Sitten tiedot kirjataan lapsiin - tietoa hänen terveydentilastaan ​​synnytyksessä, diagnooseissa, hoidossa, vastuuvapauden myöntämisessä ja rokotuksista.

    Kun kortti on myönnetty

    Kiireellinen ja vapiseva kysymys kaikille raskaana oleville naisille on, kun he voivat saada vaihdon, koska jokaisella tämän vaikean jakson aikana naisella on pelko ennenaikaisesta syntymästä tai muista vaarallisista tapahtumista ja haluaa saada kortin heidän kanssaan.

    Mutta lainsäädäntö ei hyväksy tiettyä aikaa, kun he antavat vaihtokortin kädessään. Alueesta ja alueesta riippuen tämä asiakirja toimitetaan eri aikoina - joskus ensimmäisten rekisteröintikuukausien aikana, joissakin neuvotteluissa se on 28 viikkoa, muille 30 tai 32 viikkoa. Usein korttia ei myönnetä varhain, jotta se olisi turvallinen, koska omistaja voi menettää sen tai pilata sen.

    Käytäntö on raskauden eniten raskaana olevien henkilöiden vaihtokortin perustaminen - jos hän kieltäytyi ottamasta huomioon sairausvakuutusta ja käy yksityisiä asiantuntijoita.

    Joka tapauksessa, vaihdon myöntämisen jälkeen, sitä on jatkuvasti tuettava lääkäreiden vastaanotolle uusien tietojen lisäämiseksi.

    Vaihtokortti: kysymykset ja vastaukset.

    Vaihtokortti koostuu kolmesta osasta - synnytyspoliklinikalla oleva gynekologi täyttää ensimmäisen, synnytyslääkärin ja kolmannen äitiysosaston neonatologin.

    Tämä asiakirja ei korvaa lääketieteellistä korttia, mutta antaa kaikille asiantuntijoille, joille nainen hakee ajantasaista tietoa raskauden kulusta ja sen ominaisuuksista, ja tarvittaessa täydentää sitä.

    Vaihtokortti: raskauden aikana

    Vaihtokortin ensimmäistä osaa täyttää lääkäri äitiyspoliklinikalta. Kortti sisältää tietoja raskaana olevan naisen terveydentilasta tutkimuksen ja testitulosten perusteella.

    Muista sisällyttää kaikki siirretyt tartuntataudit, kroonisten sairauksien läsnäolo.

    Esimerkiksi vaarallinen tarttuva tauti - rubella - on vaarallinen raskauden aikana. Jos olet jo kärsinyt tätä sairautta lapsuudessa, sinun ei pidä huolehtia - olet kehittänyt elinikäisen koskemattomuuden ja tartuntoja ei uhkaa.

    Suuri ongelma on ruplaa esiintyminen raskauden alkuvaiheessa. Erittäin suuri synnynnäisten epämuodostumien riski sikiössä - kaihi, kuurous, avoin ductus arteriosus.

    Siksi on niin tärkeää, että kaikki nämä tiedot vaihdetaan vaihtokorttiin - jos ongelmia ilmenee, lääkäri voi valita oikeat taktiikat raskauden hallitsemiseksi.

    Tärkeää tietoa aiemmista raskauksista ja synnytyksestä, jos sellainen on.

    Esimerkiksi jos aiemmalla raskaudella sinulla oli uhka irtisanomisesta, on olemassa riski komplikaatioiden toistumisesta seuraavien raskauksien aikana.

    Ennenaikainen toimitus tai kiireellinen, luonnollinen synnytys tai keisarileikkaus - kaikki tämä on tärkeä myös raskauden johtajalle.

    Jos aiemmat toimitukset olivat vaikeita, tai hätäkäteinen osa vaadittiin, tämä vaatii lisätutkimuksia.

    Raskauden riskitekijä on abortti.

    Niiden määrä ja raskauskausi, jolle keinotekoinen keskeytys tehtiin, näkyy vaihtokortilla.

    Ensimmäisen kuukautiskierroksen ensimmäinen päivä on ilmoitettu.

    Tästä päivästä raskauden kesto on tavallinen. Arvioitu päivämäärä (PDR) lasketaan seuraavasti - viimeisen kuukautiskuukauden ensimmäisenä päivänä on lisättävä 7 päivää ja vähennettävä 3 kuukautta. Toinen tapa on - lisää 280 päivää (40 viikkoa) viimeisen kuukautiskuukauden ensimmäiseen päivään.

    Ilmaisee päivämäärän ensimmäisenä esiintymispäivänä - päivänä, jona sinut virallisesti on otettu vastaan ​​ennenaikaiseen sairaalaan.

    On suositeltavaa rekisteröityä ennen raskautta 12 viikkoa. Ensinnäkin se on välttämätöntä mahdollisten komplikaatioiden minimoimiseksi. Loppujen lopuksi ensimmäinen raskausjakso on raskauden tärkein aika, sikiön kaikkien elinten sijoittelu ja lääkärin tarkkailu ei loukkaa.

    Ja toiseksi, naiset, jotka ovat rekisteröityneet jopa 12 viikkoa, antavat erillisen rahakorvauksen.

    Myös vaihtokortilla ja muilla tiedoilla: sikiön ensimmäisen liikkeen päivämäärä, sikiön koko ja sijainti kohtuun, ultraäänitulokset.

    Ultrasound raskauteen suositellaan tehtävä kolme kertaa.

    11-12 viikon ikäisten ultraäänitutkimus on osa ensimmäistä raskauskolmanneksen seulontatutkimusta - mitattuna koekyyliryhmän (CTE) avulla, kaulusvälin paksuus on arvioitu (tämä on tärkeä indikaattori, joka yhdessä samanaikaisesti tehdyn verikokeiden kanssa laskee sikiön kromosomipoikkeavuuksien riskin).

    20 - 24 viikossa on jo mahdollista tutkia sikiön sisäisten elinten anatomista rakennetta, määrittää onko epämuodostumia, arvioida istukan sijainti ja paksuus, amnioottisen nesteen luonne ja määrä.

    34-36 viikon kuluttua lääkäri tutkii sikiön sijainnin kohtuun (pään tai lantion esittely), arvioi sikiön koon, istukan tila on tarvittava tieto tulevan toimituksen taktiikan määrittämiseksi.

    Vaihtokortin on lisäksi sisällettävä muiden asiantuntijoiden päätelmät: silmälääkäri, hammaslääkäri, terapeutti, otolaryngologi.

    Esimerkiksi, jos fundus ja verkkokalvo ovat patologisia muutoksia, optometrinen tekee suosituksia siitä, miten voimakas aika voidaan sulkea pois. Otolaryngologi arvioi nielun ja kurkunpään tilan - tämä on tärkeää keisarileikkauksen anestesian kannalta.

    Vaihtokortti: synnytys ja synnytyksen jälkeinen aika

    Vaihtokortin toinen osa täytetään sairaalassa. Kartta sisältää tietoja siitä, miten synnytys ja varhaisen synnytyksen jälkeinen aika kulkivat. Vastuuvapauden jälkeen tämä osa annetaan naiselle sylissään, jotta hän voi siirtää sen ennen synnytyspoliklinikkaa seurantaan.

    Joten, mitä pitäisi tehdä kortti äitiysosastolla?

    Tärkeintä on toimituspäivä. Tämä on välttämätöntä lapsen syntymätodistuksen rekisteröinnille, lisälehtiluettelon antamiseksi (jos monimutkaisia ​​toimituksia on tehty).

    Synnytyksen ominaisuudet.

    Ilmaisee työn kestoa, vedettömän ajan kestoa, komplikaatioita äidissä ja sikiöissä. Nämä tiedot ovat tärkeitä synnytyksen aikana.

    Käytännön hyötyjen käyttö synnytyksessä.

    Näihin kuuluvat episiotomi (perineal-viilto), pihdit, keisarileikkaus. Jos työvoimaa kannustetaan, niin tämä näkyy myös välttämättömänä vaihtokortissa. Lisäksi on esitettävä kaikki toiminnalliset hyödyt.

    Kipulääkkeiden käyttö. Anestesian menetelmää kuvataan, koska on tärkeää ennustaa mahdollisia siirrettyjä komplikaatioita synnytyksen jälkeen.

    Esimerkiksi spinaalianestesian jälkeen neurologiset komplikaatiot ovat mahdollisia (selkäkipu, migreeni).

    Se ilmaisee lapsen kuntoa syntymähetkellä, äitiyssairaalassa ja vastuuvapauden myöntämisessä, vauvan korkeudesta ja painosta.

    Äitiyslääkärin lääkäri ilmoittaa varmasti vaihtokortilla, onko nainen tarvitseva holhoukseen.

    Esimerkiksi jos sinulla on imetysongelmia, tai sinun on neuvoteltava kotiutustyöntekijän ja gynekologin kanssa.

    Poistetaan sairaalasta

    Vaihtokortin kolmas osa täytetään myös sairaalassa ja luovutetaan naiselle myöhempää siirtoa varten lasten klinikalle.

    Äitiysosaston lastenlääkäri kirjaa kortille seuraavat tiedot:

    Mistä raskauden tilasta syntyi lapsesi, mihin aikaan synnytys tapahtui, mitä aikaisemmat raskaudet loppuivat (abortti, synnytys, synnytykset).

    On huomattava, mitkä ovat sukujen - yhden tai useamman;

    Synnytys - kesto, komplikaatio äidissä ja lapsessa.

    Lapsen sukupuoli, hänen painonsa syntymähetkellä ja vastuuvapaus, korkeus.

    Arvioida lapsen kunto Apgarin asteikolla.

    Apgar-asteikko on pisteiden summa, joka mittaa vastasyntyneen elinten ja järjestelmien toimintaa 1-5 minuuttia elämässä.

    pistettä

    1

    2

    ihon väri vaaleat sinertävät raajat vaaleanpunainen, punainen hengitys poissa hitaasti, epätasaisen hyvä, voimakas itku sydämen lyönti poissa alle 120 lyöntiä / min yli 120 lyöntiä / min refleksit poissa lievä haukkuminen yskä, aivastelu, huuto lihasäänet puuttuvat raajat taivutetut aktiivisesti liikkuvat osat kehon

    Enimmäispistemäärä on 10. Lapsi, jonka kunto on arviolta 6 tai vähemmän, tarvitsee elvytystä ja sen jälkeen tehohoitoa.

    Ilmaisee vastasyntyneen (rinta, ilmaistu äidinmaito) ruokinnan luonne. Se ilmoittaa, mitä seosta käytettiin äitiyssairaalassa, onko sille allergia.

    On huomattava, suoritettiin tuberkuloosihyöpä, ensimmäinen hepatiitti B -rokote (ensimmäisten 12 tunnin elinaikana). Jos ei, syy on ilmoitettu.

    Vaihtokortti: muistutus raskaana oleville naisille

    Vaihtokortti myönnetään naiselle, joka kuulee raskauden 28-32-viikkoa. Jotkin maksulliset terveyskeskukset voivat myös antaa vaihtokortteja.

    Jos raskaana olevien naisten patologian osasto tarvitsee sairaalahoitoa, kortti voidaan antaa lyhyemmäksi ajaksi.

    Jotta saat vaihtokortin, sinun on läpäistävä vähintään yksi testitesti ja käydä lääkärin kanssa vähintään kahdesti - ensisijaiseen tutkimukseen ja saada tutkimusta koskevat ohjeet ja testitulokset, jotka on kirjoitettava ja annettava sinulle.

    Tämä asiakirja on välttämätön sairaalaan ottamista varten. Siitä hetkestä lähtien, kun saat lääkäriltäsi vaihtokortin, yritä pitää se kiinni.

    Vaikka syntymästä on jäljellä kuukausi, ja menkää ruokakaupassa tai käymään ystäväsi kanssa, laita kortti pussiin - kukaan ei voi ennustaa tarkasti, kun vauva päättää syntyä.

    Muista, että jos sinulla ei ole vaihtokorttia sairaalassa, sinut sijoitetaan infektiotautiosastoon. Ja yleensä on naisia, joilla on vakavia sairauksia.

    Tämä on melko järkevä - jos lääkärillä ei ole tietoja siitä, että et ole haittavaikutuksia, ennen kaikkea HIV ja kuppa, niin olet vaarassa ja sinun on eristettävä muista äideistä.

    Mutta mitä tehdä, jos yhtäkkiä menetät vaihtokortin?

    Älä huoli, on olemassa ratkaisu. Kaksoiskappale on edelleen klinikan arkistoissa, kaikki tiedot raskauden kulusta ovat lääketieteellisessä kirjassa.

    Siksi, jos menetät alkuperäisen, voit esittää passin ja käytäntösi ja saada kortin kopion äitiyspoliklinikalta.

    Vaihtokortti on raskaana

    Raskauden aikana nainen saa yhden väliaikaisen asiakirjan - vaihtokortti, joka on esitetty sairaalaan ottamisen yhteydessä. Mutta miksi sitä tarvitaan? Eikö riitä vakiomuotoisia asiakirjoja? Tarvitset ehdottomasti klassisen kansalaispassin, kun yrität yhtäkkiä synnyttää. Mutta se ei ole kaikki. Äitiyssairaalan odotushuoneessa passin lisäksi he tarvitsevat myös vaihtokortin sinulta.

    Mikä on vaihtokortti? Tämä on lääketieteellinen asiakirja, joka tietyn ajan kuluttua annetaan raskaana olevalle naiselle synnytyspoliklinikassa. Tietoa naisen terveydentilasta, hänen ympäristönsä, tyypin ja toiminnan tyypistä, raskauden piirteistä ja mahdollisista komplikaatioista siirretään raskaana olevan naisen lääkärin korttiin. Siinä on myös tietoja aiemmista raskauksista ja synnytyksestä, menettelyistä ja testeistä, joita naisen vaivaa kuljetettaessa. Yleensä kartta sisältää täydellisen kuvan raskauden kulusta. Korttia säilytetään synnytyspoliklinikassa 20. raskausviikolle asti ja sen jälkeen luovutetaan. 30-32 viikon kuluttua naisen velvollisuus on kuljettaa hänet kaikkialle hänen kanssaan. Tosiasia on, että tällä hetkellä, erityisesti erityisten olosuhteiden yhdistelmällä, ennenaikainen syntymä on mahdollista (Jumala, tietenkin). Jos tässä tapauksessa vaihtokortti on sinun kanssasi, se helpottaa tilannetta. Loppujen lopuksi, kun äitiyssairaalassa voit antaa täydelliset tiedot itsestäsi, mikä auttaa lääkäreitä päättäessään siitä, mitä voit tehdä omassa tapauksessasi ja mitä ei.

    Vaihtokortti koostuu kolmesta "lohkosta". Ensimmäinen koskee lausuntoja, jotka koskevat naisen terveydentilaa vauvan kuljettamisen aikana. Toinen huomauttaa tietoa synnytyksestä. Kolmas yksikkö täytetään äitiyssairaalalla ja siirretään lasten klinikalle, se ilmoittaa vastasyntyneen tiedot.

    Jotta selvennettäisiin, miten se näyttää, luetellaan tärkeimmät kohdat, jotka sisältyvät esimerkiksi vaihtokortin ensimmäiseen lohkoon.

    1. Sukunimi, nimi, raskaana olevan naisen asema.
    2. Syntymäaika.
    3. Osoitteen.
    4. Lantion korkeus, paino, koko. Erikseen mainittu painonnousu.
    5. Tiedot edellisistä raskauksista (jos ne olivat), niiden esiintymisen ominaisuuksista sekä tiedot aiemmista syntymistä ja lasten lukumääristä perheessä.