Imetys Antibiootit

Raskaaksi

Antibioottien aikakausi alkoi, kun Alexander Fleming avasi vahingossa aivohalvauksen. Sittemmin näiden ryhmien huumeet ovat säästäneet valtavan määrän ihmishenkiä ja säästyvät edelleen.

Antibiootit ovat erittäin käyttökelpoisia aineita, jotka torjuvat bakteeri-infektioita estämällä bakteerien kasvua tai tuhoa itse. Ne voivat olla sekä synteettisiä että luonnollisia (eläin- tai kasviperäisiä). Aikaisemmin muinaisesta kreikasta käsin sanotaan, että termiä "vastaan ​​elämää", joka selvästi luonnehtii huumeiden tehtävää ja samalla varoittaa: tällaiset aineet, jos niitä käytetään väärin, voivat vahingoittaa ihmiskehoa.

Raskaana olevat naiset ja imettävät äidit ovat erityisen haavoittuvia potilaita, koska antibakteeristen lääkkeiden käyttö vaikuttaa lähes aina kahteen elämään. Siksi on olemassa kohtuullisia kysymyksiä:

  • Onko antibiootteja sallittu imettäessä?
  • Mitä varotoimia on noudatettava, jos näitä lääkkeitä tarvitaan?
  • Kuinka ymmärtää, pitäisikö hoitoon todella kuulua antibakteerinen aine tai hoidetaanko perinteisiä hoitomenetelmiä?
  • Mitkä lääkkeet luokitellaan sallituiksi antibiooteiksi imettäessä ja jotka ovat ehdottomasti kiellettyjä?

Tietenkin hoitava nainen - puhumme tästä luokasta - pätevä lääkäri auttaa ymmärtämään näitä kysymyksiä. Hän on pätevä tekemään oikea diagnoosi ja hoitomääräys. Missä tilanteissa voimme tehdä ilman antibiootteja?

Antibioottien ottaminen hoitotyöntekijöille

Jos bakteeri-infektio on tunkeutunut ja lisääntynyt kehossa, tämä on suora signaali antibioottien määräämiselle. Viivästymisen seuraukset voivat olla paljon vakavampia kuin lääkkeestä itsestään. Elävä esimerkki tästä on kurkkukipu, jonka aiheuttaja on useimmiten streptokokin infektio (tavallisemmin stafylokokki). Jos aika ei aloita hoitoa, tauti on täynnä komplikaatioita munuaisten ja sydämen systeemissä, reumaa kehittämällä.

Imetys-antibiootteja määrätään epäonnistumatta seuraavissa tilanteissa:

  • potilaalla oli vaikea syntymä, jonka seurauksena syntymäkanavan repeytyminen tai epiotiotomi suoritettiin (antibakteerinen hoito on useammin ennaltaehkäisevä, mutta se on välttämätöntä);
  • ylemmän hengitysteiden tai alemman hengitysteiden tartuntatauti- ja tulehdussairaudet (keuhkokuume);
  • rintojen tulehdus (mastitis);
  • virtsatietojärjestelmän sairaudet patogeenisen mikrofloorin läsnä ollessa (esimerkiksi pyelonefriitti);
  • joitain suolistoinfektioita.

Jos oikea diagnoosi on todettu ja lääke on valittu oikein, hoitotyöntekijä on helpompi hoidon alkaessa, mikä nopeuttaa elpymistä. Ja lapsi, varsinkin pienempi, tarvitsee ennen kaikkea terve äiti.

Ensimmäinen sääntö naiselle imetyksen aikana: aina keskustelun alussa lääkärin kanssa ilmoittaaksesi hänelle, että imetät. Ei olisi mahdotonta mainita tätä seisomaan apteekin vastaanottoon. Lääkkeitä koskevassa huomautuksessa voi olla suora osoitus siitä, että tämä lääke voidaan ottaa imetyksen aikana, ja tietoja voi olla esimerkiksi: se voidaan ottaa, jos etuus ylittää riskin.

Huumeiden vaikutus lapsiin

Kuten tiedätte, suurin osa lääkkeistä imeytyy verenkiertoon, mikä tarkoittaa, että ne siirtyvät rintamaitoon. Siksi äidin juomiset antibiootit osittain kuuluvat vauvoille. On kuitenkin olemassa ns. Antibiootteja, jotka ovat yhteensopivia imetyksen kanssa.

Lääkkeen turvallisuutta lapselle arvioidaan ensisijaisesti tutkimuksen perusteella. Mutta se ei ole inhimillinen raskaana oleville naisille ja hoitokokeille, joten ei ole niin paljon lääkkeitä, joilla on runsaasti näyttöä turvallisuudesta sikiölle ja lapselle, mikä on vahvistettu kliinisissä tutkimuksissa. Kuitenkin lääketieteessä tiedetään useita bakteerilääkkeiden ryhmiä, jotka ovat suhteellisen vaarattomia vauvoille HB: ssä.

Lisäksi, kun valitset antibiootin, jota voi olla humalassa imettäessä, sinun on harkittava seuraavia tekijöitä:

  • Maidon tunkeutumisaste. Osuudet huumeiden ostamasta äiti aattona ruokinta ja pyydystetty lypsy voi olla 0,01-10%. Jotkut pediatria väittävät, että tällaisesta määrästä ei voi tapahtua mitään kauheaa. Toiset kiinnittävät huomiota siihen, millaista ainetta päästi maitoon. Loppujen lopuksi, kuten tiedätte, tippa nikotiinista tappaa hevosen.
  • Lapsen ikä. Mitä nuorempi lapsi, sitä haavoittuvampi se on. Siten alle kuuden kuukauden ikäiset lapset, jotka ovat yksinomaan rintaruokinnan alaisia, ovat vaarassa "ottaa" täyden antibiootin määrän pieninä annoksina äitinsä kanssa. Pienille lapsille on helpompaa saada täydentäviä elintarvikkeita, koska rintamaitoa ei ole mahdollista syöttää uudelleen, mutta kefir tai perunamuusia.
  • Ilmoittautumistiheys ja aineen poistoaika elimistöltä Jotkut lääkkeet otetaan 8 tunnin välein, toiset 2 tai jopa 1 kerta päivässä. Tämä johtuu vaikuttavan aineen puoliintumisajasta. Kun maksimipitoisuus veressä on parempi imettäminen. Eli on tärkeää selvittää kysymys siitä, kuinka paljon aktiivinen komponentti on poistettu kehosta.
  • Vauvan yleinen kunto. Onko lapselle terveysongelmia, altis allergioille, syntynyt ajoissa tai on ennenaikaista - kaikki nämä seikat olisi otettava huomioon.

Antibiootit sallitaan imetyksen aikana

Mitä voit juoda antimikrobisista aineista imetyksen aikana? Harkitse, mitkä antibiootit voidaan ottaa tänä aikana.

penisilliinit

Tämä antimikrobinen ryhmä on valittu lääkkeenä imetyksen aikana. Penisilliinit ovat täysin yhteensopivia HB: n kanssa, vaikka jotkut viitekirjat sanovat vasta-aiheista imetyksen aikana. Ampicilliini, amoksisilliini, oksasilliini ja muut kuuluvat penisilliinisarjoihin.

Harkitse ryhmän etuja tunnetuimmalla edustajallaan, amoksisilliinilla:

  • sen puoliintumisaika on alle 2 tuntia, mikä tarkoittaa, että 2-3 tunnin kuluessa sen ottamisesta äidinmaitoa on vähimmäismäärä ja vauva voidaan turvallisesti ruokkia;
  • vain 0,1% äidittämästä annoksesta pääsee maitoon;
  • alhainen myrkyllisyys, on suuri valikoima huumeiden annoksia;
  • on laaja toiminta-alue, joten se on tehokas otitis, kurkkukipu, keuhkokuume, urogenitaalisen alueen infektiot jne.

Penisilliinien suurin haitta on yleisiä allergisia reaktioita, kuten ihottumaa ja edemaa, sekä pieniä ripulia.

Toinen kielteinen seikka liittyy siihen tosiasiaan, että bakteerit ovat oppineet sopeutumaan ja jopa tuhoamaan tämän ryhmän aineet. Siksi kysymys niin sanotuista suojatuista penisilliineistä yhdistettynä klavulaanihappoon on merkityksellinen. Tällainen yhdistelmä on valmisteissa Amoxiclav, Augmentin.

kefalosporiinit

Keisarihappoja on neljä sukupolvea:

  • 1. sukupolvi (kefatsoliini, kefaleksiini);
  • II-sukupolven (kefuroksiimi);
  • III-sukupolvi (kefotaksimi, Ceftriaksoni, Cefixime);
  • Sukupolvi IV (cefepime).

Yleensä kaikkien sukupolvien kefalosporiinit ovat sallittuja antibiootteja imetyksen aikana. Katsotaanpa joitain niistä tarkemmin.

Cefazoliini on täysin yhteensopiva imetyksen kanssa, sitä on määrätty sekä aikuisille että 1 kuukauden ikäisille lapsille. Lääkevalmisteen lyhyt puoliintumisaika on hieman yli 2 tuntia, ja vain 0,8% äidin ottamasta annoksesta havaitaan äidinmaidossa.

Ceftriaxonea käytetään menestyksekkäästi ENT-käytännössä suonikohjutulehduksen, otitis-oireyhtymän ja keuhkokuumeen hoitoon sen laaja-alaisen toiminnan vuoksi. Se voidaan nimetä viitteiden mukaan jopa vastasyntyneelle. Ceftriaxone poistetaan pitkään - 12-17 tuntia ja maksimipitoisuus maidossa on yli 4% äidin ottamasta annoksesta. Kuitenkin se on sallittu imetyksen aikana kansainvälisten viitekirjojen mukaisesti, eikä lapselle ole erityisen kielteisiä vaikutuksia.

Cefotaxime, huolimatta siitä, että ohjeissa on varoituksia ja jopa käytön kieltäminen imetyksen aikana, on yhteensopiva HB: n kanssa kansainvälisten viitetietojen mukaan. Se on lyhyt puoliintumisaika (1 tunti), maidon tunkeutuminen on vain 0,3% alkuperäisestä annoksesta.

Koko kefalosporiiniryhmällä on epämiellyttäviä sivuvaikutuksia ruoansulatuskanavan häiriöinä, joten hoidon aikana on tarpeen seurata vauvan uloste. Koska huumeet imeytyvät huonosti maha-suolikanavasta, useimmat niistä valmistetaan ampullissa injektiota varten.

makrolidit

Näiden antibioottien luokka ei kuulu ensimmäisen lääkevalmisteen ryhmään (FDA: n asteikolla, ne on osoitettu ryhmälle C), mutta niitä usein käytetään hoitamaan penisilliinien ja kefalosporiinien allergiaa. Makrolidit ovat bakteriostaattisia (lääkkeet, jotka estävät bakteerien kasvua, minkä seurauksena niiden vaikutus heikkenee ja vähenee pelkästään), mutta suurilla pitoisuuksilla on bakteereja.

Edustajat: erytromysiini, josamysiini, klaritromysiini, spiramysiini, atsitromysiini, roksitromysiini.

Azitromysiini (analogit Sumamed, Azitroks, Azo, Azimed) - kumulatiivinen vaikutus, joka kestää 3-6 päivää, puoliintumisaika on pitkä: 48 - 68 tuntia. Kuitenkin pieni maidon maito tunkeutuu maitoon, joten Hale-käsikirja suosittelee sitä rintaruokinnasta yhteensopivana lääkkeenä. Antibiootin ottamisen jälkeen suositellaan 3-4 tunnin imettämistä, koska sen maidon pitoisuus on tällä hetkellä maksimissaan.

Makrolideja ei ole suositeltavaa käyttää ensimmäisellä kuukaudella syntymän jälkeen, koska on näyttöä siitä, että lääkkeet voivat vaikuttaa pylorumin hypertrofisen ahtauman esiintymiseen vauvoilla. Yleensä tätä mikrobilääkkeiden ryhmää pidetään toksisten vaikutusten kannalta turvallisimpana.

Lääkkeet on kielletty

Joissakin tilanteissa naisille voidaan määrätä annoksia, jotka ovat kiellettyjä imetyksen aikana. Joten, jos puhumme vakavista sairauksista, kuten veri- tai aivokalvontulehduksesta, he ajattelevat ennen kaikkea äidin elämästä, eikä siitä, miten pitää yllä laktaatiota. Yleensä lapsi on tällaisissa tapauksissa vieroitettu.

Jos kyseessä on kohtalainen vakavuus, ota antibiootti, joka ei ole yhteensopiva imetyksen kanssa, väliaikainen vieroitus on mahdollista. Näihin kuuluvat lääkkeet seuraavissa ryhmissä:

  • Tetrasykliinit (doksisykliini, Unidox Solutab, tetrasykliini) ovat bakteriostaattisia, ja niillä on laaja kirjo toimintaa. On olemassa teoria, että tällaisten lääkkeiden pitkäaikainen käyttö voi inhiboida luukudoksen kasvua imeväisillä ja muuttaa hampaiden kielen värin (lääkkeessä on jopa ilmaus "tetrasykliinihampaat"). Erittäin myrkyllinen.
  • Fluokkinolonit (Ofloksasiini, Norfloxacin, Levofloksasiini, Ciprofloksasiini). Epäselvä huumeiden ryhmä. Esimerkiksi USA: n Ofloxacinia pidetään täysin yhteensopivana HB: n kanssa, mutta muissa maissa sitä ei käytetä raskauden ja imetyksen hoidossa. Nuorilla eläimillä tehdyissä levofloksasiinin tutkimuksissa havaittiin kielteisiä vaikutuksia nivelten kehittymiseen ja osteokondroosi kehittyi. Ciprofloxacin on sallittu Thomas Hale -hakemiston mukaan, mutta on tapahtunut tapauksia, joissa lapset vastasivat vastaanottoonsa vihreää ja kehittynyttä pseudomembranoottista koliittia.
  • Aminoglykosidit (gentamisiini, streptomysiini, amikasiini, kanamysiini). Myrkyllinen vaikutus imeväisten, optisten hermojen ja kuulolaitteiden munuaisiin. Siksi ne ovat ehdottomasti kiellettyjä.
  • Sulfonamidit (biseptoli, ptalatsoli, streptotsidi). Heillä on myrkyllinen vaikutus vauvan maksaan ydinherukkaan kehittymiseen asti.
  • Linosamidit (klindamysiini, linkomysiini). Ne vaikuttavat negatiivisesti ruoansulatuskanavan toimintaan, erityisesti pikkulasten suolistoon.

Tämän hoidon aikana äiti voi dekantoida imetyksen pitämisen, ja kurssin lopussa sinun on odotettava hieman, kunnes antibiootti poistuu kokonaan elimistöstä. Tämä voi olla 2-7 päivää viimeisen pillerin ottamisen jälkeen.

Antibioottiset säännöt

  • Systemaattinen. Jos sinua on määrätty ottamaan antibakteerinen aine 5 päivän ajan, sinun on suoritettava hoito loppuun asti, vaikka se olisi helpottunut 2-3 päivän ajan. Lisäksi on tärkeää tarkkailla vastaanoton moninaisuutta: jos antibiootti otetaan 3 kertaa päivässä, sinun on syytä juoda sitä 8 tunnin välein.
  • Annostelu. Älä aliarvioi lääkärin määräämää annosta, sillä aineen pitoisuus on vähäisempi. Tällainen hoito ei anna positiivista tulosta. Lisäksi on vaarana, että lääke riippuu lääkkeestä, ja seuraavan kerran se ei ehkä auta.
  • Suojaus. Jos juot antibioottia, sinun on huolehdittava lacto-ja bifidobakteerien saannosta niin, että suolen mikrofloora ei kärsi paljon. Lääkärinneuvon perusteella voit myös syöttää ne vauvan ruokavalioon.

Kuten voitte nähdä, jos käytät antibiootteja viisaasti, ne voivat antaa korvaamatonta apua tiettyjen sairauksien hoidossa. Onneksi nykyään on olemassa lääkkeitä, jotka ovat yhteensopivia imetyksen kanssa, mutta heidän nimittämisensä hoitavien äitien tulee olla täysin perusteltuja ja tulevat lääkäriltä.

Sallitut ja kielletyt antibiootit HB: lle

Jokainen äiti tietää, että ei ole suositeltavaa juoda mitään pillereitä HB: llä. Tämä pätee erityisesti voimakkaisiin antibiootteihin. Kuitenkin on olemassa tapauksia, joissa ei ole minkäänlaista mennä, koska hylkääminen pillereitä uhkaa paitsi terveyttä, mutta myös elämää äiti. Sitten sinun on neuvoteltava lääkärin kanssa, joka kertoo mitä antibiootteja on mahdollista imettää, ja neuvoo, miten säilyttää imetyksen.

Kun et voi tehdä ilman niitä

Antibioottien ottaminen imetyksen aikana ja milloin tahansa muutoin on tarpeen eri bakteeri-infektioiden hoidossa. Jokainen lääketyyppi edellyttää tietynlaista lääkettä, koska monilla antibiooteilla on hyvin kapea vaikutus - ne vaikuttavat vain yhteen bakteerityyppiin. Niinpä se oli tarkoitus vähentää niiden käytöstä aiheutuvaa haittaa ja säilyttää hyödyllinen mikrofluora.

Tarve juoda tällaisia ​​tabletteja imettäville äideille syntyy seuraavissa tapauksissa:

  • tulehdus synnytyksen jälkeen (tämä sisältää endometritis, synnytyksen pyelonefriitti ja muut tulehdustyypit);
  • erilaiset virtsatieinfektiot (mukaan lukien kystiitti);
  • keisarillinen tai muu kirurginen toimenpide;
  • vakavat hengityselinten sairaudet (esim. keuhkokuume, keuhkoputkentulehdus jne.);
  • ylempien hengitysteiden infektiot (antrasiitti, otitis, jne.). Käytä myös antibiootteja kurkkukipuihin (akuutin tonsilliitin päivittäinen nimi).
  • bakteerien suolistoinfektiot;
  • laiminlyöty laktostaasi, johon liittyy erityisesti nännien halkeamia, joissa infektio putoaa.

Samanaikaisesti erilaisten virusinfektioiden (esimerkiksi SARS) hoitoon antibiootit ovat täysin hyödytöntä. Ne on määrätty vain bakteerien aiheuttamien komplikaatioiden tapauksessa. Joka tapauksessa antibioottihoitoa HB: n aikana tarvitaan vain silloin, kun potentiaalinen haitta (sekä äidille että vauvalle) on vähemmän kuin hyvä. Ja lääkäri ratkaisee sen.

Mikä on antibiootti imettäessä

Oikeiden antibioottien valinta laktaation aikana ei ole helppoa. Selvitä, mitkä niistä ovat voimassa GW: n aikana, voivat olla useista lähteistä:

Ei ole mahdollista valita niitä itse, joka perustuu viitetietokantoihin, ohjeisiin, internetissä oleviin artikkeleihin, sukulaisten tai ystävien neuvomiseen. Ainoastaan ​​lääkäri voi valita turvallisimman ja vaarattomimman lääkkeen tällä hetkellä ottaen huomioon sairauden monimutkaisuuden ja naisen terveyskortin.

Sallitut ryhmät

Antibiootit, jotka ovat yhteensopivia imetyksen kanssa, ovat yhteisiä piirteitä - ne eivät käytännössä saa maitoa, ja mikä tulee siihen, ei ole myrkyllistä lapselle. He eivät paljastaneet mitään vakavia haittavaikutuksia eikä vahva vaikutus vauvan hyvinvointiin, kun hän joutuu kosketuksiin rintamaidon kanssa.

Antibioottien määrääminen hoitohenkilökunnalle lääkärit ottavat kuitenkin aina huomioon mahdollisuuden reaktioihin vauvassa, koska niiden vaikutusta ei voida täysin poistaa. Jotkut lapset reagoivat äidin ottamaan tabletteja, joilla on dysbioosi, ulosteiden tai allergioiden häiriö.

Antitrooppiset ruokinnokset ovat hyväksyttäviä, jos ne löytyvät yhdestä kolmesta ryhmästä:

  • Penisilliinit. Hyvin tehokkaat lääkkeet, joiden vaikuttavat aineet tulevat rintamaitoon vähäisissä annoksissa, joten ne ovat ehdollisesti turvallisia lapselle. Tämä ryhmä sisältää ampisilliini, flemoksiini solutabi, amoksisilliini, amoksisilva. WHO laittoi myös tähän ryhmään kuuluvan Augmentinin lääkkeen tärkeiden lääkkeiden luetteloon. Lapsen sivuvaikutuksista on ripuli, intoleranssi ja kandidiaasi (kouristelu).
  • Kefalosporiinit. Vaikuttavat aineet tulevat maitoon heikosti ja niillä on alhainen myrkyllisyys. Tämä ryhmä sisältää sellaisia ​​lääkkeitä kuin kefatsoliini, kefaleksiini, keftibuteeni, mutta niitä ei suositella imetyksen aikana, koska niiden vaikutusta ei ole tutkittu täydellisesti. Mahdollisia haittavaikutuksia ovat mikro-florahäiriöt (dysbakterioosi), kandidiaasi, jakkarat, mahdolliset verenvuodot. Lisäksi lääkkeet voivat aiheuttaa puutosta K-vitamiinissa, minkä vuoksi kalsium imeytyy huonommin ja verenmuodostusmekanismi häiriintyy.
  • Makrolidit. Ne eroavat toisista ryhmistä siinä, että he aktiivisesti päästävät veren ja maidon. Samaan aikaan vakavia haittavaikutuksia vauvoille ei havaittu. Kun HB: tä nimitetään yleensä "Erythromyciniksi", jos lääkäri valitsee lääkkeitä, on suositeltavaa keskeyttää se. Makrolidit rikkovat myös mikroflooria, mikä aiheuttaa dysbioosia ja voi aiheuttaa allergioiden kehittymistä.

WHO: n luettelo sijoittaa makrolideja luokkaan C - kun ne on osoitettu, arvioidaan mahdollisen riskin suhde mahdolliseen hyötyyn. Siksi ne on yleensä määrätty vain, jos muille kahdelle ryhmälle on vasta-aiheita (allergia tai intoleranssi).

Kielletyt ryhmät

Joskus hyväksytyt antibiootit imetykseen ovat tehottomia. Sitten sinun on keskeytettävä laktaatio ja käytettävä muita keinoja. Ne tunkeutuvat maitoon hieman tai melko voimakkaasti, mutta joka tapauksessa ne ovat vahingollisia vauvoille.

Kiellettyjen antibioottien luettelo imetyksen aikana on jaettu viiteen ryhmään:

  • Aminoglykosidit (amikasiini, streptomysiini, kanomitsiini jne.). Maidossa on pieni osa varoista, mutta ne ovat hyvin myrkyllisiä muruille. Riskien alueella - kuulon, tasapainon, näkökyvyn ja munuaisten elimet.
  • Fluokkinolit (ofloksasiini, ciprofloksasiini). Vauvan luut ja rustokudos kärsivät. Amerikkalaiset lääkärit sallivat käytön Ofloxacin, mutta eurooppalaiset ja paikalliset lääkärit eivät tue tätä käytäntöä.
  • Tetrasykliinit (doksisykliini, tetrasykliini, minosykliini). Näiden tablettien vaikuttavien aineiden ruumiin sisältämät aineet muodostavat kompleksisia yhdisteitä kalsiumilla, mikä johtaa häiritsevään kiilteen ja luiden kehittymiseen.
  • Linosamidivalmisteet (linkomysiini, klindamysiini). Soveltamisen jälkeen patologiset ilmiöt mahalaukun alueella, mukaan lukien pseudomembranoottinen koliitti.
  • Sulfonamidit (ftalatsoli, streptotsidi, biseptoli, sulfasyyli-natrium). Heillä on aggressiivinen vaikutus maksan ja bilirubiinin vaihtamiseen, minkä seurauksena ydinherkkyys kehittyy. Lisäksi maksan toiminta, luuytimen toiminta heikkenee, verenvuoto esiintyy usein.

Jos sinun on käytettävä jotakin näistä antibiootteista, äidin tulee keskeyttää väliaikaisesti imetykseen. Hoidon ajaksi voit siirtyä seokseen tai käyttää nykyistä jäädytettyä ilmaistua maitoa.

Miten antibiootteja käytetään HB: n turvallisuussääntöihin

Antibioottien käyttö HB: lle edellyttää suurta huolta sekä naisesta että lääkäriltä. Tärkein turvallisuussääntö ei ole aloite! Säännöllinen lääkitys tulee olla asiantuntija, joka ottaa huomioon taudin ominaisuudet, äidin ja lapsen tilan ja valita sopivimman vaihtoehdon. Toisaalta äidin tulee aina muistuttaa lääkäreitä, että hän imettää.

Antibioottien ottaminen imetyksen aikana sinun on noudatettava tiukasti lääkärin antamia ohjeita (lääkäri, ei pillereitä - ne antavat yleisiä suosituksia ja lääkäri ottaa huomioon potilaan yksilölliset ominaisuudet). Missään tapauksessa ei voi muuttaa mielivaltaisesti lääkkeen annostusta tai lopettaa sen ottamisen ensimmäisessä merkinnässä.

Tablettien pestäessä käytä aina puhdasta keitettyä vettä. Muut juomat (esimerkiksi tee, kahvi, mehu, hapan maito tai maitotuotteet, kvass) voivat neutraloida antibioottien vaikutuksen ja vähentää niiden vaikutusta nollaan. Lisäksi kiellettyihin tuotteisiin lähetetään imukykyisiä aineita, erilaisia ​​kasviperäisiä tinktuureja ja verenohennuslaseja.

Antibiootit sekä imetyksen aikana että muussa tapauksessa ovat vakava taakka äidin keholle (ensinnäkin maksan ja maha-suolikanavan). Siksi on toivottavaa, että hän voi sopeuttaa ruokaansa negatiivisen vaikutuksen vähentämiseksi. Hoidon aikana on parempi poistaa rasvaiset, paistetut, savustetut tai säilykkeet elintarvikkeista valikosta. On myös syytä vähentää happamien vihannesten ja hedelmien kulutusta, koska ne voivat hidastaa lääkkeen aktiivisten komponenttien imeytymistä veren sisään ja vähentää sen tehokkuutta.

Lääkäri voi neuvoa monimutkaisia ​​lääkkeitä, jotka sisältävät bifidobakteereja ja laktobasilliä, mikä auttaa palauttamaan suotuisan suolen mikrofloorin. Jos lääkäri ei määrää itse itse, voit pyytää häntä antamaan tarvittavat suositukset.

Koska jopa hepatiitti B: llä hyväksytyt antibiootit voivat aiheuttaa negatiivisia reaktioita lapselle, on suositeltavaa suunnitella vastaanotto siten, että seuraava ruokinta jää mahdollisimman pitkälle. Esimerkiksi, ota pilleri ruokinnan loputtua tai heti sen jälkeen. Jos sinun tarvitsee juoda lääkettä kerran päivässä, on parempi tehdä se illalla, varsinkin jos vauva ei herätä syömään yöllä.

Ennen kurssin aloittamista on erittäin tärkeää selvittää, kuinka suuri on valitun lääkkeen kyky kertyä kehon kudoksiin. Jotkut antibiootit poistetaan rintamaidosta 7-40 tunnissa, toiset voivat kestää jopa 7 päivää. Tämä on erityisen tärkeää määrittäessä ne lääkkeet, jotka edellyttävät laktaation lopettamista. Koska niillä on erittäin kielteinen vaikutus lapsen terveyteen ja kehitykseen, ruokinta on mahdotonta palauttaa ennen tätä ajanjaksoa.

Jos yhteensopivia lääkkeitä on määrätty HB: n kanssa, äidin tulee tarkkailla tarkasti murusien reaktioita. Ja ei vain ensimmäisinä päivinä, mutta koko hoidon ajan. Ensimmäisten allergiaoireiden, epänormaalien ulosteiden tai huonojen rasvaisten oireiden vuoksi sinun on keskeytettävä hoito ja kysy neuvoa lääkäriltä.

Tohtori Komarovsky on varma, että voit aina löytää lääkkeen, joka on turvallinen lapselle. Ja on hyvin vähän tapauksia, joissa sinun on keskeytettävä ruokinta hoitoon. Vaikka jos todella tarvitset hoitoa, sinun on noudatettava kaikkia lääkärin vaatimuksia.

Kuinka palata GW: lle tauon jälkeen

Jos valinta päättyi lääkkeisiin, jotka eivät ole yhteensopivia HB: n kanssa, imetys pitäisi lopettaa. Koko kurssin aikana äidille suositellaan ilmaista maitoa (ja kaada se, älä säilytä sitä!) Jotta imettäisiin. Tämä olisi tehtävä taajuudella, jolla vauva yleensä kysyy rintojen, keskimäärin 3-4 tunnin välein. Ja älä unohda yö "ruokinta"! Mutta jos lapsi söi useammin, niin he joutuvat ilmaisemaan useammin.

Kun antibioottien ottamisen jälkeen voit ruokkia vauvaa, se riippuu lääkkeen ominaisuuksista ja sen ajankohdasta, jolloin sen vaikuttavat aineet poistetaan äidin verestä ja maidosta. Nämä tiedot löytyvät lisäohjeista tai kysy lääkäriltäsi. On tärkeää, että lapsesi saa ruokkia ennen kuin myrkyllisten aineiden täydellinen poistaminen on kiellettyä - tämä voi aiheuttaa murheiden kehittymisen vakavia ongelmia.

Hoidon aikana vauvan on siirryttävä seokseen tai käytettävä jäädytettyä ilmaistua maitoa. On erittäin tärkeää valita oikea nippa pullolle - sen pitäisi olla pieni reikä niin, että seos ei pääse liikkumaan liian helposti. Muussa tapauksessa vauva voi kaatua ja kieltäytyä ottamasta rintaa myöhemmin, koska siitä on paljon vaikeampaa "poimia" maitoa.

Antibioottisen hoidon tarve ei luonnollisestikaan ole kaikkein miellyttävä uutinen äidille. Mutta laiminlyöty sairaus vaikuttaa kielteisesti lapsiin. Nykyaikaiset lääkkeet tarttuvat infektioon melko nopeasti - 7-10 päivää (suositeltu annostus ja kesto). Siksi äidillä tulisi olla kärsivällisyyttä, seosta ja hoitaa hänen terveyttään, jotta hän voi edelleen nauttia imetystä.

Mitä antibiootteja on mahdollista imettää: valinta- ja hyväksymisohjeet

Onko olemassa antibiootteja, jotka ovat sallittuja imetyksen aikana? Mikä on riski ottaa mikrobilääkkeitä? Ovatko täysin turvalliset lääkkeet ja miten niitä käytetään oikein? Opi pediatrian mielipiteitä hoitotyön äidin antibioottihoidon valinnasta, käytöstä ja riskeistä.

Antibiootit ovat synteettisiä tai orgaanisia alkioita. Käytettyään ensin 20. vuosisadan alkupuolella, he ovat kokeneet viime vuosikymmenien aikana kehittymisvauhdin. Tällä hetkellä tunnetaan yli 100 lajiaan, jotka on jaettu 11 ryhmään.

Antibioottien toiminta on tarkoitettu bakteerien tukahduttamiseen tai täydelliseen tuhoamiseen. Yleisvalmisteita, jotka voisivat yhtä tehokkaasti torjua kaikentyyppisiä ja eri kudoksia sisältäviä mikro-organismeja, ei kuitenkaan ole. Siksi lääkärin on voitava nimetä ne erityisesti imetyksen aikana, huolimatta lääkkeiden saatavuudesta vapailla markkinoilla. Hoidon tehokkuus määrittelee paitsi oikean antibiootin valinnan, myös annoksen säätämisen, annostelun taajuuden.

Kun et voi tehdä ilman antibiootteja

Antibioottien tarve tapahtuu tulehdusprosessien aikana. Monet niistä, joita aiheutuu stafylokokkien, streptokokkien ja muiden mikro-organismien lisääntymisestä, ei voida voittaa muilla keinoilla. On tärkeää harkita imettävää äitiä, joka on suositeltavaa antibiootteja imetyksen aikana. Sinun ei pidä evätä lääkärin määräämää sairautta vastaan:

  • syntymäkanava monimutkaisen työvoiman takia;
  • infektiot ja tulehdusprosessit hengitysteiden, ENT-elinten;
  • suolistoinfektiot;
  • munuaisten sairaudet, urogenitaalinen systeemi.

Antibakteeristen aineiden vastaanotto antaa naiselle nopean toipumisen ja normalisoinnin. Tässä tapauksessa lääkkeet vaikuttavat vauvan ruumiiseen, tulevat hänelle syöttämällä. Siksi imetyksen aikana valittavan perustan olisi oltava lapselle mahdollisimman suuri turvallisuus.

Lääkkeiden vaikutukset lapsen kehoon

Antibioottien ottaminen imetykseen voidaan sanella vain välttämättömyyden vuoksi. Mutta jos lääkettä käytetään aiottuun tarkoitukseen, vauvan negatiivisten reaktioiden riski minimoidaan. Imettävien äitien tulisi ottaa huomioon huumeiden "käyttäytymisen" erityispiirteet elimistössä tarpeettomien häiriöiden poistamiseksi.

  • Rintamaito tunkeutuu 10 prosenttiin äidin hyväksymien varojen määrästä. Tällaisia ​​tietoja johtaa amerikkalainen pediatrian professori Jack Newman tieteellisessä työssä "Myytit imetystä." Pienen annoksen takia tutkija yleensä suosittelee, että ei pidä huolehtia antibioottien vaikutuksesta vauvan kehoon, sillä se on vähäpätöinen. Pediatria ei kuitenkaan jakaa tätä mielipidettä enemmistöllä, eikä suosittele imettävien lääkkeiden käyttöä.
  • Turvallinen hoito voidaan valita erikseen. Huumeet eroavat toisistaan ​​hajoamisen ja ruumiinpoiston aikana. Uuden sukupolven antibiooteille se kestää tunteja, valmisteita "viime vuosisadalta" - useilta päiviltä viikoksi. Nämä tiedot on lueteltu osassa "Farmakokinetiikka" lääkkeen merkinnässä. Kun otetaan huomioon varojen irrottaminen elimestä, voit yhdistää sen ruokinta-aikoihin pienellä riskillä, esimerkiksi ottaa huumeiden ennen yöpyä nukkumaan.
  • Rintojen vastaiset antibiootit kuuluvat Yhdysvaltain Federal Food Commission (FDA) -luokituksen luokkiin A-C. Ensimmäinen ryhmä sisältää vaarattomia huumeita, joita tutkittiin eläimillä ja ihmisillä. Toiseen ja kolmanteen ryhmään kuuluvat varat, jotka tutkittiin vain eläimillä, ja niillä oli myönteinen vaikutus. Ihmisvarmuutta ei ole tarkistettu. Venäjällä tätä luokitusta ei käytetä, mutta on mahdollista selventää keinojen vastaavuutta huumeiden merkinnöissä.

Valtuutetut varat

Mitä voi olla antibiootteja imetyksen aikana? Asiantuntijat mainitsevat useita huumeiden ryhmiä, joita lääkärit voivat käyttää hoitohoitajien hoitoon.

  • Penisilliinit (ampisilliini, oksasilliini, tiklarilliini, piperasilliini, amoksisilliini). Ensimmäiset ihmisen keksimät mikrobilääkkeet. Heidän valtava ryhmä on "valinnanvaraa" raskaana oleville ja imettäville naisille sekä ensimmäisen elinvuoden vauvoille, kun antibioottihoito on välttämätöntä. Nielemisen aikana niillä on voimakas tukahduttava vaikutus patogeeniseen kasvistoon. Pikkulapselle aiheutuva riski on allergisten reaktioiden todennäköisyys. Altistustutkimuksia tutkivat American Academy of Pediatrics vuonna 2008 käyttäen esimerkkiä amoksisilliinista. Todettiin, että sen tunkeutuminen äidinmaitoon on noin 0,095% äidin hyväksymästä annoksesta, joka on äärimmäisen pieni mahdollisten reaktioiden kehittämiselle. Mutta 8%: lla lapsista imettäminen aiheutti haittavaikutuksia ihottumana ja lyhyen aikavälin ripulina.
  • Kefalosporiinit ("kefatsoliini", "kefuroksiimi", "kefriaksoni", "keftibuteeni", "kefepimi"). Nämä uuden sukupolven työkalut ovat virallisesti tunnustettu turvallisiksi käytettäväksi lääketieteellisessä käytössä. Niiden vähimmäistaso penetraatiota rintamaitoon ja myrkyttömyys on havaittu. Haittana on kyky herättää dysbakterioosia lapsella, joka vähentää K-vitamiinin tuottoa, joka puolestaan ​​on mukana veren muodostumisessa ja kalsiumin imeytymisessä.
  • Makrolidit ("erytromysiini", "klaritromysiini", "atsitromysiini", "spiramysiini", "midekamitsiini"). Lääkeaineita käytetään allergisten reaktioiden läsnä ollessa edellisten ryhmien varoihin, koska ne on luokiteltu C-ryhmään FDA: n mittakaavassa eli niitä on määrättävä ottaen huomioon äidille ja lapselle mahdollisesti aiheutuvat riskit.

Nämä lääkkeet eivät ole tyhjentäviä kansainväliseen käytäntöön. Esimerkiksi Yhdysvalloissa antibiootit imettäville ryhmälle fluorokinoloneja, erityisesti Ofloxacin, on virallisesti tunnustettu turvalliseksi. Ison-Britannian lääkäreillä on erilainen mielipide. Tässä maassa isoflaksasiini on kielletty imettäville naisille, koska on näyttöä siitä, että se aiheuttaa vahinkoa nivelten nivelrustolle ja lasten heikentyneelle kasvulle.

Mitä lääkkeitä on kielletty

Rintaruokinnasta kiellettyjen lääkkeiden määräys voi olla sanottu taudin vakavuuden mukaan. Vaikeissa infektioissa (sepsis, aivokalvontulehdus) ei voida tehdä ilman lääkkeitä, jotka eivät ole yhteensopivia imetyksen kanssa. Kuitenkin "kevyissä" tapauksissa lääkärit suosittelevat keskeyttää ruokinnan ja käydä läpi tämän työkalun. Syynä tähän on sen selkeä noudattaminen taudin ominaisuuksissa, naisten maksimaalinen tuottavuus ja vähäiset kielteiset seuraukset.

Antibiooteille, joille on suositeltavaa keskeyttää imetys, on huumeita viidessä ryhmässä.

  • Aminoglykosidit (streptomysiini, kanamysiini, gentamysiini, netilmysiini, amikatssiini). Näillä rahastoilla on alhainen läpäisykyky äidinmaitoon. Pienissä pitoisuuksissa voi kuitenkin vaikuttaa vauvan munuaisiin. On todisteita niiden toksisista vaikutuksista lapsen optisiin hermodeihin, vaurioihin vestibulaarisessa laitteessa ja kuuloelimissä. Niiden käyttö on kielletty samanaikaisesti imetyksen kanssa, sillä lapsiin kohdistuvien sivuvaikutusten riski on valtava.
  • Tetrasykliinit ("Tetrasykliini", "Doksisykliini"). Yksi kiistanalaisimmista antibiooteista, jonka tarkoitus on erityisen tasapainoinen lähestymistapa. Myrkyllinen vaikutus äidin kehoon ja lapsiin aiheuttaa luun kudoksen kasvun loukkaantumisen, pahentaa hammaskiiltoa ("tetrasykliinihampaiden" vaikutusta).
  • Fluorokinolonit ("Norfloxacin", "Ofloxacin", "Ciprofloxacin", "Levofloxacin", "Moksifloksasiini"). Yhdysvalloissa vain yksi tämän ryhmän lääke "Ofloxacin" on hyväksytty käytettäväksi. Euroopassa hoitotyöntekijöitä ei käytetä.
  • Linosamidit (linkomysiini, klindamysiini). Niiden negatiivinen vaikutus ilmenee heikentyneen suolen toiminnan vauvan.
  • Sulfonamidit ("biseptoli", "streptoidi", "sulfadimesiini", "sulfasyylinatrium", "ftalatsoli", "etazoli"). Nämä varat vaikuttavat aggressiivisesti lapsen maksaan, mikä johtaa toksisten vaurioiden todennäköisyydestä, ydinherukkaan kehittymisestä.

Kurssin suorittamisen jälkeen sen on odotettava aikaa, joka tarvitaan lääkkeen täydelliseen eliminointiin kehosta. Voit selventää sitä työkalun merkinnöissä. Erilaisten antibioottien osalta tämä aika vaihtelee 40 tunnista 7 päivään.

Miten valita ja ottaa antibiootti

Säilytä antibiootteja imettäville vain lääkärille. Itsehoitoa ei ole hyväksyttävää! Tässä tapauksessa sinun tulee kertoa lääkärillesi, miten haluat jatkaa imettämistä. Asiantuntija valitsee sinulle ja lapselle turvallisin vaihtoehto.

Kerro lääkärillesi myös seuraavista kohdista.

  • Oliko vauva syntynyt terveellistä tai ennenaikaista? Ennenaikaisen vauvan kehossa olevien lääkkeiden assimilaation ominaisuudet eroavat radikaalisti kehon prosessista aika syntyneistä muruista. Tällöin jopa hyväksytyt lääkkeet saattavat olla vaarallisia. Sinun täytyy luopua ruokinnasta.
  • Onko lapsella allergisia reaktioita, synnynnäisiä vikoja. On mahdotonta ennakoida antibiootin vaikutusta tässä tapauksessa, joten lääkäri suosittelee todennäköisemmin imetyksen lopettamista.
  • Miehen ruokintamahdollisuus. Kun otetaan huomioon yksilöllinen hoito, lääkäri suosittelee optimaalista aikaa lääkkeen ottamiseksi, mikä vähentää hänen maahantulonsa ottamista.
  • Lapsen ikä. Kehon kuukausittaiset murut voivat negatiivisesti vastata kaikkein "turvallisimpiin" huumeisiin. Ja sama korjaustoimenpide ei tuota vaivaa 10 kuukauden ajan. Tällaisen erilaisen käsityksen syy on eri ikäisten lasten metabolisen prosessin kypsyysaste.

Voit kontrolloida antibioottien määrää äidinmaitoon itse.

  • Määritä merkinnöissä lääkeaineen imeytymisaika veressä. Tänä aikana sen määrä äidinmaidossa on suurin. Siirrä imuaika siten, ettei keskityspiikkiä tapahdu syöttöjakson aikana.
  • Käytä lyhyitä kursseja. Useilla antibiooteilla on kyky kertyä kudoksiin, jotka ovat pitkään käytössä. Kun ne kerääntyvät lapsen kudoksiin, ne aiheuttavat allergisia reaktioita.
  • Käytä houkutusta. Kun vauva saavuttaa 6 kuukauden iän, voit luonnollisesti vähentää antibioottien virusta elimistöön, koska se on lisätty viljoilla, vihanneksilla ja hedelmäsoseilla.

Nykyaikainen lääketiede antaa selkeän vastauksen siihen, mitkä antibiootit voidaan käyttää imetykseen. Mutta kussakin tapauksessa on tärkeää punnita riskit, arvioida vauvan kunto ja yksilölliset ominaisuudet. Lääkäri auttaa sinua tekemään tämän, jotta löydettäisiin tehokas hoitojärjestelmä sinulle ja lapsellesi turvallinen.

Mitä antibiootteja voidaan ottaa imetyksen aikana: valitse lääkkeitä, jotka sallitaan imettäville äideille

Kun imetät, on parempi olla tekemättä mitään lääkkeitä, koska ne kaikki kulkeutuvat rintamaitoon ja sen kanssa vauvan kehoon, mutta yksikään äideistä ei ole immuuni sairauksista. Monissa tapauksissa hoitohenkilökuntaa tulisi hoitaa eräiden antibioottien tyyppien avulla ja jatkaa vauvan ruokkimista. Hoidon täydellinen hylkääminen voi johtaa vakavien komplikaatioiden syntyyn, äitien terveyteen ja laktaation lopettamiseen tai pakotettuun imetykseen.

Ovatko antibiootit yhteensopivia HB: n kanssa?

Jos etsit apua lääkäriltä, ​​muista kertoa hänelle, että imetät. Imetys-antibiootteja voidaan käyttää noudatettaessa sääntöjä. Imetyksen aikana on mahdollista käyttää antibiootteja, joilla on tiettyjä ominaisuuksia:

  • tunkeutuvat rintamaitoon alhaisissa pitoisuuksissa;
  • suhteellisen nopeasti;
  • ei ole myrkyllistä vauvalle.

Näiden ominaisuuksien ansiosta antibiootit ovat yhteensopivia imetyksen kanssa. On myös tärkeää, että lääke toimii aktiivisesti suhteessa taudinaiheuttajaan tietyssä tapauksessa - tämä tarkastetaan analysoimalla bakteerityyppien tunnistaminen ja niiden herkkyys bakteerilääkkeille. Antibiootit toimivat vain bakteereja vastaan, joten sinun ei pitäisi juoda niitä muiden mikro-organismien aiheuttamiin sairauksiin. Esimerkiksi ARVI: lla ne ovat hyödyttömiä.

Sallitut antibiootit

  • penisilliinit: Ospamox, amoksisilliini, ampisilliini;
  • kefalosporiinit: kefradiini, kefuroksiimi;
  • makrolidit: erytromysiini, klaritromysiini, atsitromysiini.

Kahden ensimmäisen ryhmän valmistelut eivät tunkeudu hyvin rintamaitoon eivätkä ole myrkyllisiä. Penisilliinit ja kefalosporiinit voivat aiheuttaa allergisia reaktioita sekä äidille että vastasyntyneelle - tämä on otettava huomioon lääkettä määrittäessä. Penisilliinien toinen kielteinen piirre on todennäköisyys saada lapsi rentoutumaan jakkaraa. Makrolidit pääsevät imetyksen äidinmaitoon suurempina pitoisuuksina, mutta ne eivät ole myrkyllisiä vauvoille eivätkä aiheuta allergisia reaktioita. Tämän ryhmän keinoja on useimmiten määrätty, jos penisilliini- ja kefalosporiinilääkkeisiin liittyy allergia.

Lääkkeiden määräämisen yhteydessä otetaan huomioon, että jopa hyväksyttävät antibiootit imettävillä voivat aiheuttaa haittavaikutuksia niiden käytöstä. Lääkärille on kerrottava, mitä sairauksia olet kärsinyt sekä krooniset sairaudet, niin että lääkkeen valinta on mahdollisimman tarkka ja lääke auttaa.

Miten ottaa antibiootit imetyksen aikana?

Tärkeintä ei ole itse lääkitä eikä käyttää lääkkeitä kuulematta lääkäriä. Tarvittaessa antibioottien käyttöä voidaan käyttää vain hyväksyttyihin lääkkeisiin. Pääsymaksu suoritetaan hoitavan lääkärin ohjeiden ja suositusten mukaisesti. Älä yritä vähentää lääkkeen annostusta, koska antibiootit ovat keino, jolla on haluttu vaikutus vain, kun se tulee kehoon tietyissä annoksissa. Annoksen pienentäminen johtaa paitsi riittämättömiin terapeuttisiin vaikutuksiin myös ei-toivottuihin seurauksiin. Niistä voi olla jopa taudinaiheuttajan aktivaatio ja yleisen tilan heikkeneminen.

Kielletyt antibiootit imetyksen aikana

Voi olla tilanne, jossa hyväksytyt antibiootit ovat tehottomia. Jos on mahdotonta tehdä ilman antibakteerisia lääkkeitä, hoidon on keskeytettävä imettäminen. Seuraavat lääkkeet eivät ole yhteensopivia imetyksen kanssa:

  • aminoglykosidit: kanamysiini, amikasiini, streptomysiini;
  • tetrasykliinit: tetrasykliini, doksisykliini;
  • siprofloksasiini;
  • linkomysiini;
  • Klindamysiini.

Aminoglykosidiryhmän valmistelut tunkeutuvat maitoon pieninä määrinä, mutta ne ovat myrkyllisiä vauvoille. Ne häiritsevät kuulo- ja munuaiselinten normaalia kehitystä. Muut lääkkeet päästävät maitoon melko suurina määrinä, ja niillä on myös negatiivinen vaikutus kasvavaan kehoon. Tetrasykliinit, jotka yhdistyvät kalsiumin kanssa, rikkovat luukudoksen muodostumista ja hammaskiiltä. Ciprofloksasiini aiheuttaa poikkeavuuksia rustokudoksen kehittymisessä. Linomysiini ja klindamysiini aiheuttavat ongelmia lapsen suolistossa.

Kuinka kauan tauko kestää? Nykyaikaiset antibakteeriset lääkkeet antavat sinulle mahdollisuuden suorittaa täydellisen hoidon lyhyen ajan (7-10 päivää). Tänä aikana ruokinta on luovuttava, mutta se voidaan palauttaa hoidon lopettamisen jälkeen.

Tetrasykliiniantibiootit ovat ristiriidassa imetyksen kanssa, koska ne lähes tunkeutuvat kokonaan äidinmaitoon (suosittelemme lukemaan: mitkä antibiootit voidaan ottaa rintakipua imetyksen aikana?)

Imetyksen palauttaminen

Jos ylimääräistä maitoa ei ole, älä heitä niitä, vaan on parasta laittaa rintamaidon tarjonta jääkaapin pakastinosastoon tarvittaessa. Sitten voit palata normaaliin ruokaan. Laktaation pitämiseksi tauon aikana sinun on säännöllisesti ilmaistava se. On mahdotonta käyttää tällaista maitoa, koska se sisältää haitallisia aineita huumeista. Tarvitaan rasitusta samalla tavalla, jossa vauva imeytyy rintaan, eli noin 3-4 tunnin kuluttua.

Feed vauva on sekoitus ja tehdä se ulos pullosta. On paljon vaikeampaa imemään äidin rintaan kuin pulloon, joten vauva imetyksen jälkeen saattaa tulla laiska ja rintakehää ei saa ottaa hoidon lopettamisen jälkeen (lisätietoja artikkelista: mitä Komarovsky sanoo imetyksestä ja mitä neuvoja hoitava äiti antaa?). Jos aiot palauttaa ruokinta, käytä nippaa, jossa on pieni reikä pakotetun keinotekoisen ruokinnan aikana, jotta lapsi joutuu tekemään ponnistuksia imemään maitoa.

Paljon hyödyllisiä neuvoja äideille antaa tohtori Komarovskille. Hänen ohjelmissaan hän puhuu selkeästi ja edullisesti ongelmista ja siitä, miten heidät ratkaistaan.

Mitä antibiootteja voidaan hoitaa hoitava äiti

Imettämisen aikana lääkitys tulee ottaa äärimmäisen varovasti. Monet tuotteet eivät ole yhteensopivia imetyksen kanssa, niillä on kielteinen vaikutus imemiseen ja maidontuotantoon. Lisäksi jotkut lääkkeet, erityisesti imettävät antibiootit, ovat haitallisia terveydelle ja hidastavat vauvan kehitystä.

Antibiootit imettäessä imettävät veri- ja rintamaitoon ja sitten lapsen kehoon. Tämän seurauksena on haittavaikutuksia, kuten myrkytys, ruoansulatushäiriöt ja ulostehäiriöt, allergiset reaktiot, unihäiriöt jne.

On kuitenkin olemassa tilanteita, joissa antibioottien käyttö on välttämätöntä. Useimmiten hoidon ajaksi imetys keskeytyy tilapäisesti. Mutta on hyväksyttyjä lääkkeitä, jotka eivät vaadi imetyksen lopettamista. Tutkitaan mitä antibiootteja voi olla imettäviä äitejä.

Antibioottien vaikutus kehon ruumiiseen

Lääkkeen haitallisuuden määrittämiseksi vauvan vauvan keholle on välttämätöntä käydä lääkärin kanssa ja tutkia huolellisesti ohjeita. Vaikutuksen tasoon vaikuttavat seuraavat tekijät:

  • tuotteen koostumuksen myrkyllisyys;
  • lääkkeen erityiset vaikutukset vastasyntyneen sisäelimiin;
  • sivuvaikutukset ja yksittäisen sietokyvyn tai suvaitsemattomuuden lääkkeen koostumuksen komponenttien lapselle;
  • allergisten reaktioiden riski;
  • lääkityksen kesto;
  • lääkkeen poistamisen aika imettävän äidin kehosta;
  • yhteensopivuus imetyksen kanssa.

Kaikki tarvittavat tiedot sisältävät lääkkeen ohjeen, jota on tutkittava, vaikka lääkäri olisi antanut luvan tämän lääkkeen käyttöön. Varmista ennen käyttöä, että otat yhteyttä asiantuntijaan. Ainoastaan ​​nimittää oikea annos ja hoito, joka ei vahingoita vauvoja ja äitiä.

Sallitut antibiootit

Sallitut antibiootit imetyksen aikana voidaan ottaa huomioon, että ne tunkeutuvat äidinmaitoon pieneen määrään eivätkä aiheuta vakavaa vahinkoa vauvoille. Rintojen vastaiset antibiootit voidaan jakaa seuraaviin ryhmiin:

Makrolidiryhmään kuuluvat varat voidaan ottaa vain ääritapauksissa ja äärimmäisen varovasti. Nämä ovat huumeita Sumamed, Macropen ja erytromysiini. Lääkkeiden koostumus vaikuttaa negatiivisesti vastasyntyneen hyvinvointiin. Ensinnäkin se on allergia ja dysbakterioosi imeväisillä.

Kielletyt antibiootit

On olemassa monia lääkkeitä, joita ei voida ottaa imetyksen aikana. Selvitetään, mitä se tarkoittaa ja mitä sivuvaikutuksia he aiheuttavat.

Joskus ottamalla listattuja pillereitä on välttämätöntä. Tässä tapauksessa sinun on lopetettava imetyksen aikana. Yleensä tällaisten varojen kulku on 7-10 päivää. Tällä hetkellä on välttämätöntä siirtyä keinotekoiseen ruokintaan. Jotta imettäisit ja menisit takaisin imetykseen, sinun tulee ilmaista maitoa vähintään 6 kertaa päivässä.

Käsittele lisäaineen käyttöönotto huolellisesti, sillä vauvoille on joskus vaikea palata täysikasvuisille imetyksille. Erityisesti jos syötät vauvaa nänniin. Kuinka imettää ja pitää imetys oikein, lue linkki http://vskormi.ru/bottle-feeding/dokorm-pri-grudnom-vskarmlivanii/.

Antibioottiset säännöt

  • Älä itse lääkitä, muista ottaa lääkäri!
  • Älä vähennä määrätyn annoksen, koska se voi vähentää nollan huumeiden hyödyllisiä vaikutuksia. Tässä tapauksessa lääke tunkeutuu edelleen rintamaitoon;
  • Juo pillereitä välittömästi ruokinnan jälkeen;
  • Levitä saanti siten, että se on maksimiväli syöttöjen välillä. Esimerkiksi jos lääke on humalassa vain kerran päivässä, ota se sitten illan ruokinnan jälkeen;
  • Jos vauva on kielteinen reaktio lääkeaineeseen, lopeta antibioottien käyttö ja ota yhteys lääkäriin.

Imetys voidaan palauttaa kun kielletty antibiootti otetaan imetyksen aikana. Rintaruokinnan palauttaminen tässä tapauksessa pitäisi tapahtua vasta sen jälkeen, kun lääkkeen koostumus on kokonaan poistettu äidin kehosta. Jokaiselle työkalulle on ominaista sen aika. Antibiootteja esiintyy 20-40 tunnissa. Ja lääkkeitä, jotka näkyvät vain viikon kuluttua. Miten palauttaa laktaation, lue täältä.

Mitä antibiootteja on mahdollista imetyksen aikana: sallittuja ja kiellettyjä keinoja

Antibiootit - Bakteeri-infektioiden kannalta välttämättömät lääkkeet. Synnytyksen jälkeinen nainen tarvitsee usein tätä lääkeryhmää, keisarileikkauksen jälkeen tai synnytyksen tulehdusprosessin yhteydessä. Antibiootteja imetyksen aikana on määrätty mastiteetille, hengitysteiden tartuntataudille jne. Tällaisten lääkkeiden käytön aikana imetyksen aikana on tärkeää ottaa huomioon lääkeainekomponenttien kyky tunkeutua äidinmaitoon ja näiden aineiden turvallisuus vauvalle.

Käyttöaiheet

Antibiootit patogeenien vaikutuksen luonteen mukaan jakautuvat bakteriostaattisiin vaikutuksiin (bakteerit menettävät kykyään lisääntyä ja pysyä hengissä) ja bakterisidiset (patogeeniset mikrofloora-kuolemat). Antibiootteja on määrätty neutraloimaan bakteeri-infektioita ja tällaisia ​​sairauksia, kun lääkkeitä tarvitaan melko paljon.

Lisäksi jokainen synteettinen antibioottinen lääke kykenee taistelemaan vain tiettyjen bakteerityyppien kanssa. Tämä johtuu myös siitä, että elimistö tarvitsee myös hyödyllistä mikrofluoraa, joka tuhoutuu näillä lääkkeillä, aiheuttaen kouristuksia ja dysbakterioosia.

Valmistelut, antibiootit, jotka ovat yhteensopivia luonnollisen ruokinnan, annostuksen ja pääsyn keston kanssa, on ehdottomasti määrättävä lääketieteen ammattilaisille. Antibiootit guv varten tarvitaan seuraaville sairauksille:

  • synnytyksen jälkeisten tulehdusprosessien kanssa (endometriitin, amyotrooppisen membraanin tulehduksen, synnytyksen jälkeisen pyelonefriitin jne. kanssa);
  • keisarileikkauksen tai muiden kirurgisten toimenpiteiden jälkeen;
  • hengityselinten tartuntataudit (keuhkoputkentulehdus, keuhkokuume, keuhkoputkentulehdus jne.);
  • ylemmän hengitysteiden ja ENT-elinten (akuutti sinuiitti, tonsilliitti), sinuiitti, välikorvatulehdus, nielutulehdus, kurkunpään tulehdus jne.);
  • joilla on urogenitaalisessa järjestelmässä tarttuva vaurio (kystiitti);
  • suoliston tarttuvien vaurioiden ja muiden sairauksien kanssa.

SARS: ää, vilustumista ja muita virusten aiheuttamia sairauksia ei hoideta antibakteerisilla aineilla. Bakteeriperäisten taudinaiheuttajien aiheuttamien komplikaatioiden tapauksessa voidaan kuitenkin tarvita antibiootteja - toteaa Dr. Komarovsky.

Jos haluat tietää, miksi lääkärit vielä määrittävät antibiootteja bakteeri-infektioihin, suosittelemme, että katselet videota lastentautien kanssa.

  • Karpov ja Zaitsevin käsikirja;
  • Dr. Hale's Handbook;
  • sähköinen viiteluettelo huumeiden yhteensopivuudesta Espanjan sairaalan Marina Alta -valmisteen kanssa jne.

Sallitut antibiootit

Pääsääntöisesti lääkkeitä, jotka ovat keisarileikkauksen jälkeen, komplikaatioiden emätinlähetyksessä, ovat yhteensopivia imetysprosessien kanssa. Sallitut lääkkeet eivät aiheuta vakavia haittavaikutuksia eivätkä vaikuta vauvan hyvinvointiin. Kuten kaikki farmakologiset aineet, myös antibiootit, joita lääkäri sallii hoitavalle äidille, voivat myös aiheuttaa kielteisiä vaikutuksia lapselle. Tässä tapauksessa rintavauva kärsii dysbakterioosista, tuolin häiriöstä, on mahdollista saada allergisia ilmenemismuotoja.

Rintamaidon ruokinnassa yleensä määrätään penisilliinejä (Augmentin) ja kefalosporiiniryhmän antibiootteja (Ceftriaxone). Lisäksi WHO asetti "Augmentin" keskeisten lääkkeiden luetteloon. Makrolidien joukossa vain erytromysiiniä pidetään turvallisena. Lääkärin määräävät, mitkä antibiootteja hoitavalle naiselle voi juoda, mikä perustuu taudin vakavuuteen, vauvan ikään ja muihin yksittäisiin tekijöihin.

Kielletyt antibiootit

Joissakin sairauksissa lääkäri voi määrätä lääkkeitä, jotka eivät ole yhteensopivia imetyksen kanssa. Lääkkeiden vaikutus tähän luetteloon on todella vaarallista pienille lapsille ja voi vahingoittaa kehoa. Tällaisten varojen käyttäminen on tärkeää selventää, milloin varat poistetaan naisen ruumiista. Lääkkeiden ei pitäisi olla syynä ennenaikaiseen imetyksen lopettamiseen, ja huumeiden käytön lopettamisen jälkeen nainen voi edelleen imettää vauvaa.

  • aineen molekyylipaino (sitä korkeampi sen indeksi, sitä pienempi on aineen tunkeutumisriski äidinmaitoon);
  • ajanjakso lääkkeen annoksen ottamisen hetkellä, jonka kautta havaitaan lääkeaineiden suurin komponenttien pitoisuus kehossa;
  • kyky proteiiniyhdisteisiin (mitä pienempi tämä indikaattori, sitä suurempi tehoaineen kyky tunkeutua maitoon);
  • puoliintumisaika (mieluiten lääkkeet, joilla on alhainen hinta: sitä pienempi tämä arvo, sitä nopeammin komponentit jättävät veren ja pienempi määrä maitoa maitoon).

Antibiootit, joita käytetään keisarileikkauksen jälkeen, ovat yleensä yhteensopivia imetyksen kanssa, mutta komplikaatioita varten on mahdollista käyttää useita lääkkeitä (metronidatsoli ja kefalosporiinit). Tässä tapauksessa et voi jatkaa ruokkimista. Lääkäri antaa soveltuvien annosten perusteella yksittäisiä suosituksia luonnollisen ruokinnan lopettamisesta.

Toisinaan lääkärit suosittelevat vähentääkseen taudin torjuntaan käytettävien voimien liikkumisen ruokkimista, vaikka huumeet olisivat turvallisia vauvoille.

Antibioottien ominaisuudet imettäville äideille

Antibiootit, joita tarvitaan tarvittaessa, auttavat hoitamaan nopeasti taudin. Samanaikaisesti näiden lääkkeiden voimakkaat variantit (antibiootit, joilla on monenlaisia ​​vaikutuksia) eivät useinkaan ole yhteensopivia imetyksen kanssa, eikä äiti voi jatkaa lapsen ruokkimista. Lisäksi tämä lääkinnällisten laitteiden ryhmä tukahduttaa immuunijärjestelmää ja vaikuttaa suolen mikrofloorin tasapainoon.

On erittäin tärkeää varoittaa osallistuvaa lääkäriä, että äiti tukee imetystä. Antibiootteja valittaessa tämä ominaisuus olisi otettava huomioon. Joissakin tapauksissa lääketieteen ammattilaiset määrittävät lääkkeitä, jotka ovat vasta-aiheisia imetyksen aikana. Tällöin nuori äiti joutuu keskeyttämään murusien syöttämisen, tukemalla imetystä pumppaamalla tai luomalla rintamaitopankin, jos tuleva hoito tunnetaan etukäteen.

Antibioottien ottaminen imetyksen aikana tulee noudattaa seuraavia suosituksia:

  • Ota lääkkeitä, jotka lääkäri määrää. Jos antibiootteja on määrätty, imettävän äidin tulee ilmoittaa asiantuntijalle lapsesi täysipäiväisen tilan asteesta ja hänen taipumuksestaan ​​saada allergisia reaktioita. Tässä vaiheessa murskojen ikä, ravitsemuksen erityispiirteet (päivittäisten syöttöjen määrä, täydentävien elintarvikkeiden läsnäolo ruokavaliossa jne.) Ovat tärkeitä. Näiden ehtojen perusteella lääkäri määrää lääkeaineen nimen, lääkkeen otonajan, annoksen ja hoidon keston.
  • Ottaessasi lääkkeitä imetyksen aikana tarkkailkaa tarkasti lääkkeiden saannin moninaisuutta, älä säädä kurssin kestoa, vaikka terveydentilasi on parantunut huomattavasti.
  • Maito, maitotuotteet, tee, kahvi, kvass ja muut juomat neutralisoivat antibioottien vaikutukset, joten voit vain juoda vettä lasillisilla lääkkeillä.
    Antibioottien hyväksyminen, mukaan lukien GV, on melko vakava kuormitus maksaan. Siksi huumeiden ottamisen ajanjaksona on parempi rajoittaa rasvaisten, paistettujen, savustettujen ja säilöttyjen elintarvikkeiden kulutusta. Hapan vihannekset ja hedelmät hidastavat joidenkin antibioottien komponenttien imeytymistä. On parempi sisällyttää ruokavalioon suurempi määrä valkoista leipää, makeita vihanneksia ja hedelmiä, maidottomia viljoja, kevyitä keittoja ja liemiä.
  • Joillakin lääkkeillä on taipumus kertyä kudoksiin tai niillä on pitkä eliminaika (ne voivat viipyä äidin kehossa 40 tunnista 7 päivään). Siksi ennen kuin lääkkeitä käytetään imetyksen aikana, on tärkeää selventää, kuinka monta aktiivista ainetta on poistettu kehosta ja kuinka nopeasti lapsia voidaan ruokkia antibioottien ottamisen jälkeen, jos ne eivät ole yhteensopivia imetyksen kanssa.
  • Katso vauvan reaktio huolellisesti. Jos murut ovat allergisia reaktioita, jakkara on rikki, on tarpeen lopettaa lääkkeen käyttö ja kysyä asiantuntijalta.
  • Jos lääkäri määrää lääkkeitä, jotka eivät ole yhteensopivia imetyksen kanssa, maito on dekantoitava koko hoidon ajan. Nämä toimet auttavat palauttamaan ruokinta nopeasti ja tukevat vartijoita.
  • Älä ota imukykyisiä aineita, verenohennuslääkkeitä ja kasviperäisiä tinktuureja samaan aikaan kuin antibiootit.
  • Antibioottien jälkeen myös suotuisan suolen mikrofloora voi kärsiä. Keskustele lääkärisi kanssa siitä, että käytät lääkkeitä bifidobakteereilla ja laktobasilla palauttamaan bakteerit, joita kehosi tarvitsee.

Hyvä lääke ja antibioottien asianmukainen käyttö antavat nuorelle äidille nopeampaa tautia ja ylläpitää imetystä vahingoittamatta vauvan terveyttä.