Ennenaikaisten vauvojen rokotukset: rokotusohjelma, vasta-aiheet

Nykymaailmassa huolehtiminen syntyneen lapsen terveydestä ja hyvinvoinnista on ensisijaisesti uusille vanhoille vanhemmille. Yksi tärkeimmistä rooleista immuniteetin muodostumisessa on epäilemättä rokotus, joka estää infektion vaarallisimmilla infektioilla ja mahdollistaa myös taudin kielteisten vaikutusten vähentämisen, jos se ilmenee.

Antigeenisen aineen käyttöönotto on pediatrian tiukassa valvonnassa kansallisen ennalta ehkäisevän rokotuskalenterin mukaisesti.

Vastasyntyneen ruumis on pääsääntöisesti äärimmäisen heikko ja ei pysty kestämään törmäyksiä enemmistön tartuntatautien taudinaiheuttajien kanssa. Rintamaidosta peräisin olevien äidin vasta-aineiden suojasta huolimatta vauvojen on tietenkin rokotettava.

Lapset saavat ensimmäisen rokotteen ensimmäisten tuntien aikana syntymän jälkeen ja sitten edelleen rokotetaan koko ensimmäisen elämänvuoden ajan. Vanhempien ja lääkäreiden lisäksi huolta aiheuttavat ennenaikaiset vauvat, erityisesti vähäisen ruumiinpainon vuoksi. Tämän luokan vastasyntyneiden rokotteella on useita erottuvia piirteitä.

Onko mahdollista rokottaa tällaisia ​​vauvoja?

Toisin kuin ennen suunniteltua syntymäaikaa ilmestyneiden lasten epävakaa tila, useimmissa tapauksissa on tavallista rokottaa ne klassisen rokotusohjelman mukaisesti. Usein ei ole tarpeen muuttaa lääkkeen annosta tai sen käyttöönottoa, koska lapsen keho pystyy reagoimaan rokotteeseen vasta-aineiden tuottamiseksi riittävillä määrillä.

Kuitenkin jokaiselle tällaiselle lapselle on luotu yksilöllinen aikataulu, joka heijastaa hänen terveyttään. Rokotukset suoritetaan vasta neuvoteltuaan neonatologin, neuropatologin ja immunologin kanssa. Nämä asiantuntijat tekevät ratkaisun vauvan tilasta - arvioivat sen sisäisten elinten kehityksen astetta.

Näiden murrosien hengitys-, sydän- ja verisuonijärjestelmien tarkka seuranta on osoitettu, koska ne ovat erityisen vaarallisia ja ne ovat useimmiten alttiita toimintahäiriöille.

Aikataulu enintään yhdeksi vuodeksi

Luettelo niistä taudeista, joihin kohdistuu 1 vuoden ikäisten ennenaikaisten vauvojen pakollista rokottamista, sisältää seuraavat infektiot:

• Hepatiitti B
• Tuhkarokko.
• Vihurirokko.
• Hiki yskä.
• Kurkkumätä.
• Polio.
• Tuberkuloosi.
• Jäykkäkouristus.
• Hemofilinen infektio.
• Sikotauti.

Hepatiitti B

Hepatiitti B: n virusinfektio on vaarallinen komplikaatioiden vuoksi, mukaan lukien maksakirroosi. Lääkkeen käyttöönotto on vasta-aiheista, jos vastasyntyneiden paino ei ole saavuttanut 1,5 kg: a. Muissa tilanteissa rokotus suoritetaan ensimmäisten tuntien aikana syntymän jälkeen. Viivästymisen puute on tärkeä niissä tapauksissa, joissa infektioriski on suuri, esimerkiksi sairastuneelta lapselta.

Rokotus suoritetaan seuraavan kaavan mukaisesti:

1. ensimmäisenä päivänä syntymän jälkeen;
2. kuukauden kuluttua ensimmäisestä annoksesta;
3. 6 kuukauden kuluttua.

Yleensä tämä rokote on melko siedetty, mutta seuraavat oireet ovat mahdollisia: pahoinvointi, huimaus, yleisen tilan paheneminen, punoitus ja turvotus pistoskohdassa.

tuberkuloosi

BCG-rokotetta tarjoaa tuberkuloosin torjunta. Milloin BCG voidaan tehdä ennenaikaisille vastasyntyneille? Vauvoille, joiden syntymäpaino ei ole saavuttanut 2 kg: ta, rokotetta lykätään siihen asti, kunnes tarvittavat parametrit ruumiinpainosta ja vastuuvapauden myöntävät hoitolaitoksesta, jossa hoitotyö suoritettiin.

Vaikka muut lapset saavat sen 3-4 päivää. Koordinoimalla osallistuvan lääkärin kanssa injektio siirretään myös näissä tapauksissa, jos vauva on saanut verensiirtoja ja jos on olemassa patologisia muutoksia aivoissa.

Muissa tilanteissa ennenaikaiset vauvat saavat mukautetun BCG-M-rokotteen.

Hiki yskä, kurkkumätä ja tetanus

Näiden mikro-organismien aiheuttamien infektioiden aiheuttamien vastasyntyneiden kuolleisuus on erittäin korkea. Kouristuskudoksen, kurkkumätä- ja tetanus-taudin taudinaiheuttajien sairaudet ovat luonteenomaisia ​​vakavista ja kuolemaan johtavista, koska lapsikuolleisuus vaikuttaa vakavasti myrkyllisillä aineilla.

Tämän rokotteen (DTP) sivuvaikutukset ovat voimakkaimpia. Tämä johtuu pääasiassa siitä, että se sisältää difterian, tetanuksen ja hinkuyskkeen toksiinien aktiivisen komponentin. Ennen kauemmin syntynyt rokotusvauva viettää 3 kuukautta.

Poliomyeliitti ja hemofilinen infektio

Näiden sairauksien akuutti luonne, joka voi vaikuttaa keskushermostoon, edellyttää rokottamista, mukaan lukien ennenaikaiset vauvat. Ensimmäistä annosta annetaan 3 kuukauden kuluttua. Tällöin toistetaan kaksi muuta toimenpidettä yhden kuukauden erolla. Tällainen kolmivaiheinen immunisointi muodostaa lapsen suojan jopa 10 vuoteen.

Parotitis, tuhkarokko ja vihurirouhe

Tämän ryhmän sairaudet esiintyvät pienissä lapsissa elämän vaarallisessa muodossa. Lääketieteellisen hoidon puuttuessa, ennenaikaisille vauvoille, se määritetään todellisen ikärajan mukaan - kerran 12 kuukaudessa.

Mahdolliset komplikaatiot ja keinot ehkäistä niitä

Rokotus on tärkein virstanpylväs pienen ihmisen elämässä. On muistettava, että nykyään ei ole muuta tapaa suojata henkilöä infektioilta. Lapsen terveys ja elämä riippuvat suoraan heistä.

Rokotusten hylkääminen voi aiheuttaa vakavia komplikaatioita, kuten halvaantumista, aivovaurioita, keuhkoja, sydän- ja verisuonijärjestelmää sekä aiheuttaa kuoleman.

Rokotukset edellyttävät kehon erityistä reaktiota, jota kutsutaan komplikaatioksi. Kehon lämpötilan nousu, letargia ja syöpää kieltäytyminen ovat lasten immuunijärjestelmän luonnollinen vaste, koska keho kehittää suojaa taudilta. Normin ulkopuolella ovat seuraavat:

• kehon lämpötila yli 40 astetta;
• tajunnan menetys, kouristukset;
• tukkeutumista ja ihottumaa pistoskohdassa.

Tällaiset tapaukset ovat erittäin harvinaisia, niitä pidetään aina erityisenä lääketieteellisenä hoitona.

Jotta keho reagoi asianmukaisesti rokotukseen, kehittämällä riittävän määrän vasta-aineita, on välttämätöntä varmistaa, että lapsella ei ole tällä hetkellä akuutteja sairauksia. Jotkut infektiot, jotka on hiljattain siirretty vauvoille, voivat aiheuttaa lääketieteellisen eliminoinnin injektionesteille, jotka kestävät jopa kuusi kuukautta.

Näitä ovat:

Tämä kysymys kuuluu yksinomaan lastenlääkärin toimivaltaan, joka, jos hänellä on vaaraa ennenaikaiselle vauvalle, voi päättää sijoittaa hänet sairaalaan vauvan tarkkailuun.

Ensiapu

Akuuttien reaktioiden esiintyminen lapsessa riippuu yksinomaan hänen kehonsa yksilöllisistä ominaisuuksista. Yleensä kaikki rokotteen vastaukset - kyynelisyys, ahdistunut uni, ruokahaluttomuus - menevät itsestään 3-5 päivän kuluessa. Jos vauva on sairas pitkään, on kiireellisesti otettava yhteys lääkäriin.

Merkittävää lämpötilan nousua ja parasetamolin käytön kaltaisten kynttilöiden tai siirappien käytön yleisen tilan loukkaamista.

Vaara on myös punoituksen ja turvotuksen leviäminen alueella, jonka läpimitta on yli 5 cm, suppiloituminen, ääreisten imusolmukkeiden reaktio. Tällaiset oireet ovat syy hoitoon välittömästi lääkärin hoitoon.

Ajoittaisen ensiapupäivän antamiseksi ennenaikaisille vauvoille kohtausten ja anafylaktisen sokin, hermoston vaurioitumisen, injektio suoritetaan sairaalassa. Jos hoitava lääkäri arvioi tällaiset riskit mahdollisimman vähäisiksi, rokote tehdään klinikalla, jossa on tarpeen pysyä puolen tunnin kuluttua sen käyttöönotosta.

Lääkärin neuvoja

Ennaltaehkäisevän vauvan immunisoinnin riskien vähentämiseksi seuraavat suositukset ovat merkityksellisiä:

1. 3-4 vuorokautta ennen rokotusta, on tarpeen rajoittaa lapsen kommunikointia muiden ihmisten kanssa mahdollisimman paljon.
2. Älä ruokoita vauvaa tuntia ennen rokotusta.
3. Kuivaus ei ole hyväksyttävää.
4. Näyttää, että lapsi on puhdas, viileä ja kostea ilma.
5. Voit kävellä vain uncrowded paikoissa.
6. Älä pääse mukaan uusien tuotteiden ruokaan.
7. Muista neuvotella lastenlääkäri ja kapeat asiantuntijat lapsen kunnosta.

Niinpä ennenaikaisten imeväisten rokottamisen yhteydessä on tärkeää ottaa huomioon niiden immuunivasteen erityispiirteet. Kuitenkin sekä ennenaikaisissa että pienikokoisissa vauvoissa tavanomaisia ​​rokotteita voidaan käyttää menestyksekkäästi.

Ennenaikainen vauvojen rokotusikä on sama kuin täysikasvuisille vauvoille, lukuun ottamatta BCG-rokotetta ja hepatiitti B -rokotetta alle 2000 g painaville lapsille, jotka on annettava erityisen aikataulun mukaisesti.

Ennenaikaisten vauvojen immunisointi alkaa pääsääntöisesti sairaalassa hoitotyön vaiheessa elintärkeiden toimintojen jatkuvan seurannan avulla. Pätevä yksilöllinen lähestymistapa jokaiselle ennenaikaisesti syntyneelle lapselle on avain onnistuneeseen rokotukseen, joka antaa luotettavan suojan keholle vaarallisimmista infektioista ja törmäyksen seurauksista heidän kanssaan.

Erityisryhmien lasten rokottaminen

1. Mitä krooniset sairaudet ovat vasta-aiheita rokotuksille?

Potilaat, joilla on kaikentyyppinen immuunipuutos (eläville rokotteille) ja hermoston ja afebrillisten kohtausten (DTP: n) progredientit. Lapset, joilla on muita kroonisia sairauksia, jotka eivät suoraan vaikuta immuunijärjestelmään, saisivat samat rokotteet kuin terveillä. Heitä rokotetaan remission aikana; lääkehoito, jota he voivat saada (paitsi immunosuppressiivinen), ei ole vasta-aiheinen rokotus.

2. Tarvitsenko muutoksia rokotteen annosteluun tai rokotusten ajoitukseen ennenaikaisille vauvoille?

Ei, tämä ei ole välttämätöntä, koska pienimmätkin lapset kykenevät vastaamaan ensisijaiseen inokulaatioon vasta-aineiden muodostumisella riittävällä titterillä niiden suojaamiseksi. Koska DTP + OPV + HIB: n käyttöönotto hyvin ennenaikaisiin vauvoihin (2-3 kuukauden ikäiset) voi johtaa apneaan lisääntymiseen, on parempi toteuttaa se ennen kuin lapsi vapautetaan kotiin 2-3 kuukauden ikäisenä.

3. Missä määrin rokotteet herkistävät lapsia, joilla on asianmukainen alttius, ts. Lisätä lasten herkkyyttä allergeeneihin, joihin ne reagoivat tai uusiin allergeeneihin ("parallergia")?

Rokotteet voivat olla ratkaiseva tekijä lapsille, joilla on anafylaktinen herkkyys joillekin niiden komponenteille (hiiva, aminoglykosidit, munanvalkuainen, gelatiini). Teoreettisesti ne voivat aiheuttaa allergioita näille aineille, vaikka arjessa on paljon enemmän mahdollisuuksia tällaiseen allergiaan. Havainnot ovat osoittaneet, että tämän luokan yleisten IgE: n ja vasta-aineiden tasot eri allergeeneille eivät muutu merkittävästi rokotuksen jälkeen, mikä osoittaa, että ne ovat allergisia niiden vaikutuksille.

4. DTP: n tai ADS: n käyttöönoton jälkeen lapsilla, joilla on astma tai atooppinen dermatiitti, joskus lisääntynyt allerginen ilmeneminen. Kuinka jatkaa rokotuksiaan?

Useimmissa tapauksissa paheneminen liittyy muihin tekijöihin (ruoan virhe, kosketus allergeenin kanssa) tai riittämättömällä perushoitolla. Rokotusta on jatkettava ja tyydyttävää oireiden hallintaa on saavutettava, mahdollisesti antihistamiinilääkkeiden lisäämisellä - 2-4 päivää ennen ja sama rokotuksen jälkeen.

5. Onko perinatalinen enkefalopatia viivästynyt rokotus?

Tämä diagnoosi, jota ei käytetä muissa maissa, Venäjällä ja IVY-maissa, viittaa häiriöihin, joiden kehitys tapahtuu ensimmäisen 3-4 viikon aikana. elämästä. Myöhemmin näillä lapsilla voi olla ei-progressiivisia (pysyviä tai regressiivisia) neurologisia merkkejä, jotka eivät häiritse rokotusta. Rokotuksen lykkääminen on perusteltua vain prosessin etenemisen asteittaiseksi selkeyttämiseksi, ja se on mahdollista (ja tarpeellista) tekemään se ensimmäisen 1-2 kuukauden elämässä, so. ennen DPT + OPV-rokotuksen aloittamista.

6. Kuinka rokottaa lapsi, jolla on ollut kouristuksia?

Lapsella, jolla on lyhyt (alle 15 min.) Yleistyneitä kuumeisia kouristuksia rokotetaan kalenterin mukaan ja määrätään parasetamolia 1-2 päivää DTP: n jälkeen ja 4-6 päivän kuluttua tuhkarokosta. DTP: n ja tuhkarokkorokotusten pertussis-komponentin aiheuttamat afebrilliset kohtaukset rokotetaan ADS + OPV + HBV: n ensimmäisen vuoden aikana sekä tuhkarokko ja muut elävät rokotteet tehokkaan antikonvulsanttisen hoidon taustalla. Lapsi, jolla on sukututkimus epilepsiaa, rokotetaan tavalliseen tapaan.

7. Onko vaarallista rokottaa kroonista hepatiittia sairastavia lapsia?

Remission aikana (täysi tai mahdollisimman pieni aktiivisuus) - ei, ellei tietenkään suoriteta immunosuppressiivista hoitoa.

8. Onko positiivinen Mantoux-testiviive rokotus?

Positiivinen Mantoux-testi voi viitata tuberkuloosi-infektioon (tai BCG-rokotukseen), joten on tärkeää sulkea pois tuberkuloosin tauti, minkä jälkeen voit päästää rokotteita.

9. Mitkä ovat kortikosteroideja saaneiden rokotusten säännöt?

Kortikosteroidit aiheuttavat immunosuppressiota 2 mg / kg / vrk tai enemmän (20 mg / vrk yli 10 kg: n lapselle) vähintään 2 viikon ajan. Tällaisia ​​potilaita elää rokotteita voidaan antaa yhden kuukauden kuluttua. kurssin jälkeen. Jos tällaisia ​​annoksia käytettiin alle 2 viikon ajan tai pienempiä annoksia käytettiin, rokotus suoritetaan välittömästi kurssin päättymisen jälkeen. Steroidien ajankohtainen käyttö (aerosolit, voiteet, silmänpakkaukset, nenäsumutteet, nivelten sisäinen antaminen) ei estä elävien rokotteiden käyttöönottoa.

10. Vähentääkö immuunivastetta ja lisääntyy lasten "heikentyneiden" ("vähentynyt reaktiivisuus", "sekundaarinen immuunipuutos") erilaisten somaattisten patologioiden tai haitallisten ympäristövaikutusten perusteella?

Somaattisen patologian läsnäolo, lukuun ottamatta niitä muotoja, jotka vaikuttavat immuunijärjestelmään (lymfoomat, leukemiat jne.), Ei estä vasta-aineiden kehittymistä suojaavissa tiittereissä vastauksena rokotukseen eikä johda suuremman prosentuaalisen komplikaatioiden kehittymiseen. Sama koskee myös ympäristön pilaantumisen vaikutuksia. Ei ole syytä hoitaa lapsia, joilla on edellä mainitut diagnoosit (muuten, muiden lasten pediatristen lääkkeiden ei tunnista) immuunipuutteina.

11. Mikä on verituotteiden ja rokotteiden antamisen välinen aika?

Verituotteet vaikuttavat vain elävien rokotteiden (lukuun ottamatta OPV: ää) eloonjäämisnopeuteen, jotka annetaan immunoglobuliinin, plasman ja veren tavanomaisten annosten jälkeen, aikaisintaan 3 kuukautta ja suurien annosten (erityisesti laskimonsisäisen immunoglobuliinin) jälkeen - 6 -12 kuukautta Jos näitä lääkkeitä annettiin 2 viikon kuluessa elävien rokotteiden antamisesta, rokotus olisi toistettava edellä ilmoitetulla aikavälillä.

12. Lastenlääkärit usein tapaavat konsulttien (neuropatologian, allergistin jne.) Mielipiteen, jotta lapsen rokotukset lykätään useiden kuukausien ajan, vaikka hänen sairautensa tai tilansa ei ole mainittu rokotteen vasta-aiheista. Kuinka voittaa tämä ristiriita?

Pediatrian on noudatettava luettelo vasta-aiheista. Kun hän kuitenkin lähettää lapsen kuulemista varten, hänen tulee pyytää konsulttia olemaan rokotuksen hyväksyttävyydestä, mutta siitä, onko lapsella erityisiä merkkejä, jotka oikeuttavat lapsen tilaan (keskushermoston eteneminen, yliherkkyys rokotteiden osille, prosessin aktiivisuuden taso, remission saavuttaminen, perusterveyden vahvistaminen hoito jne.). Koska lastenlääkäri (tai muu perusterveydenhuollon työntekijä) on vastuussa lapsen rokottamisesta, on luonnollista, että hänen arviointinsa on ratkaiseva (kun otetaan huomioon konsultin diagnoosi).

Tatochenko Vladimir Kirillovich, professori, lääketieteen tohtori.

Lähde: MEDI.RU

Julkaistu 14.10.2009 14:27
päivitetty 13.05.2011
- Rokotus

DTP ennenaikaisille vauvoille

Tytöt, hei, kerro minulle, kun teit lapsenne? olimme 6 kuukauden ikäisiä, syntyi 32 viikossa, emme tehneet sitä, kirjoittivat kieltäytymisen, koska meille ei myönnetty lääketieteellistä vetäytymistä, en tiedä, kuinka on parempi odottaa vuotta tai tehdä se aikaisemmin, kunnes lapsi on täysin vahvistunut.

Mobiilisovellus "Happy Mama" 4.7 Sovelluksen kommunikointi on paljon helpompaa!

Minulla on sekä ennenaikaista. poikani alkoi tehdä sitä vuodesta, kaikki tuonti siirrettiin ilman mitään ongelmia. tyttäret 8 kuukauden ajan alkoivat tehdä - raportoivat, lähes kouristukset... lääkärit sanoivat laittaa bezkoklyushnye - me selvisimme kaikki loput enemmän tai vähemmän, mutta jokaisen rokotteen mukana oli kylmä

Synnyimme 33-34 viikkoa, teimme ensimmäisenä jonnekin 11 kk: ssä, ajattelen aiemmin, emmekä tarvitse toista, teimme infanrixin ensimmäiselle 38,4: n lämpötilallemme ja pienille kouristuksille ja yleistyimme jopa vähän, joten lääkäri toi toisen tuonnin ja kaikki oli hyvää. Annan myös infanrixin tilaamaan, miten nämä rokotukset tekevät vähän muruja, eivät ymmärrä niin kauheaa rokotusta

Tässä ovat kaikki vanhemmat vain aksd pelko ((pelottava, että meillä on tällainen taaksepäin lääke... me myös tuoda.

Ennenaikaisten vauvojen rokotus: pakollisten rokotusten tarkistaminen

Rokotus jakaa edelleen kaikki vanhemmat kahteen leiriin: jotkut ovat itsepäisesti vastustaneet sitä, toiset taas väittävät, että kauheat sairaudet odottavat lapsia ilman injektiota. Mutta on olemassa kolmas vanhempien ryhmä, joka kysyy itseltään toisen kysymyksen - onko se syytä rokottaa ennenaikaisia ​​vauvoja, koska heikentyneessä kehossa näissä vauvoissa on immuuni soluja, koko järjestelmä on eri tilassa.

Tohtori Komarovsky katsoo, että ennenaikaisissa vauvoissa tehtävät rokotukset ovat välttämättömiä kuin ajoissa syntyneiden vauvojen rokotukset. Ainoastaan ​​ehdotetun injektion spektrin väärinkäyttö ei saisi olla. Vaadittavien rokotusten luettelo on vain muutamia lääkkeitä nuoren potilaan ennenaikaiselle ryhmälle.

Rokotteet äitiyssairaalassa alkuaikoina

Kalenteri, joka kertoo, milloin rokottaa ennenaikaisia ​​vauvoja, koostuu kahdesta pakollisesta suoja-injektioista - tuberkuloosista ja hepatiitti B: stä:

1. Hepatiitti B: lle laukaus asetetaan välittömästi syntymän jälkeen. Virustulehdus vaikuttaa maksaan, ruoansulatuskanavaan ja muihin elimiin, jos se tulee pienen henkilön kehoon. Ennenaikaiset vauvat voivat aiheuttaa vielä enemmän komplikaatioita. Äitien koskemattomuus tässä tapauksessa ei auta selviytymään taudista. Hepatiittirokotus tulee antaa ensimmäisenä päivänä syntymän jälkeen, lukuun ottamatta erityisiä vasta-aiheita (kriittinen tila synnytyksen jälkeen). Aseta rokote uudelleen kuukaudeksi, ja viimeinen ruisku 6 kuukauden ajalta valmistaa rokotusjakson.
2. Rokotus tuberkuloosia vastaan. Injektio annetaan vauvoille, joilla ei ole akuutteja tarttuvaa tai synnynnäistä patologiaa. Vanhempien vaurioituminen on välttämätöntä, koska tuberkuloosi tässä iässä voi kirjaimellisesti tuhota keuhkojen ja keuhkoputkien järjestelmän, urogenitaalisen pallon, vahingoittaa keskushermostoa ja lokomotorijärjestelmää. Laita injektio ensimmäiseen viikkoon syntymän jälkeen. Kuitenkin ennenaikaisesti, valitse rokote, joka eroaa aikaisemmin ilmestyneestä rokotteesta.

Huolimatta kaikkiin ennenaikaisiin vauvoihin kohdistuvien rokotusten epämiellyttäviin vaikutuksiin, jotka voivat johtaa lasten hyvinvoinnin heikkenemiseen, on tarpeen laittaa ne.

BCG: n ominaisuudet

Terveille lapsille käytetään BCG-1-rokotetta, se on erittäin tehokas ja se sijoitetaan ensimmäisten 3-5 päivän kuluessa vauvan ilmestymisestä.

BCG-1-rokotus on vasta-aiheinen ennenaikaisissa vauvoissa virus-solujen toiminnan luonteen vuoksi. Heille annetaan BCG-M-rokote.

Aikataulun mukaan ennenaikaisten vauvojen rokottaminen tuberkuloosista on seuraava:

• jos vauva on syntynyt ennenaikaisesti 2 kg: n painolla, rokote sijoitetaan 1 päivä ennen sairaalasta poistumista;
• jos paino on syntymäpäivänä 2,3 kg, rokote sijoitetaan ennen sairaalasta poistumista;
• joissakin vastasyntyneissä on luettelo rokotuksista vasta-aiheista, jos he ovat syntyneet ennenaikaisesti. Heille on määrätty BCG paikallisessa sairaalassa sen jälkeen, kun vasta-aiheita aiheuttaneet tosiasiat poistettiin kokonaan.

Itse BCG-rokotukset ovat hyvin vaikeita, joten on tärkeää odottaa aikarajaa.

Jos vauva on syntynyt, paino on enintään 2 kg, BCG on vasta-aiheinen, ennen kuin se saavuttaa 6-12 kuukautta. Tämä pätee erityisesti vammaisiin lapsiin keskushermoston toiminnassa samoin kuin verensiirtoja saaneista lapsista. BCG: n saattaminen virusinfektioiden läsnäollessa on kiellettyä.

DPT-rokotus

Ennaltaehkäisevien lasten rokotusten luettelo vuodes- sa sisältää myös monimutkaisen DTP-rokotuksen, jonka tarkoituksena on suojata vauva patogeeneiltä, ​​kuten tetanusta, kaikenlaista yskää ja kurkkumätä. Sitä pidetään yhtenä vaikeimmista rokotteista johtuen sen erityisestä koostumuksesta. DTP: n asettaminen ennenaikaiselle vauvalle on kiellettyä, jos:

• hänellä on progressiivinen sairaus tai keskushermoston rappeutuminen;
• hankittu infektio tai virus on läsnä;
• On muita vasta-aiheita.

Nykyaikaiset ennenaikaiset vauvat ovat usein poikkeavia keskushermostossa, joten DPT-rokote tulee korvaamaan DPT. Se ei sisällä törmäystä ylenevästä yskystä. He laittavat rokotteen ensimmäisellä neljänneksellä, kun vauva on sairaalassa, harvemmin silloin, kun hänet on rekisteröity klinikalla (noin kuukausi 2 hepatiittirokotteen jälkeen).

ADF-paperi sijoitetaan kolme kertaa, toinen kerta - 1,5 kuukautta ensimmäisen rokotuksen jälkeen ja kolmas kerta - 3 kuukautta toisen jälkeen.

Ennen ADS: ää lapsen on oltava valmis: hänelle on annettava hänelle febrifuge ennen rokotusta. Rokotuspäivänä parasetamolipohjaisia ​​lääkkeitä annetaan 3 kertaa enemmän. Myös 3 päivää ennen injektiota on aloitettava antiallergisten lääkkeiden käyttäminen.

Jos lämpötila nousee ruiskutuksen jälkeen, lääkkeet, jotka estävät lämpötilan, antavat vielä 2-3 päivää ennen kuin kuumeen oireet häviävät. Muussa tapauksessa on välttämätöntä neuvotella lääkärin kanssa komplikaatioiden poistamiseksi.

Muut rokotukset

Ennenaikaiset vauvat voidaan immunisoida osana kansallista rokotusohjelmaa lapsille. Ne sijoitetaan yleensä joko samaan aikaan kuin täysipäiväiset vauvat tai lääketieteellisen tehtävän päättymisen jälkeen:

• Polion ja hemofilisen infektion rokotukset pannaan 3 kuukauden elämään, ellei lääketieteellistä allotaatiota (jos on, niin se pannaan 9 kuukauteen). Injektiona käytetään eläviä OPV-rokotteita tai inaktivoituja huumeita IPV. Lisäksi, jos lapsi on sairaalassa, sinun on valittava huumeiden IPV;
• jos ennenaikainen sikiö syntyi hengityselinten patologialla, sille annetaan flunssa. Hänet nimitetään lapsen elämästä kuudennella kuukaudella.

Myös ennenaikaista vauvaa voidaan rokottaa hengitystieinfektioihin, koska sillä on suuri riski virusten kehittyä keuhkokuumeeseen ja keuhkoputkentulehdukseen. Rokotus on pakollista ennenaikaisille vauvoille ja tapahtuu marraskuusta maaliskuuhun, jos:

• pieni potilas on krooninen keuhkosairaus, joka vaatii happihoitoa, asetettu 2-vuotiaana;
• jos lapsi syntyi ennen raskauden 32. viikkoa, rokotetta annetaan hänelle enintään yhdeksi vuodeksi;
• jos lapsella on sydämen vajaatoiminta;
• jos vauva syntyi alle 1 kg: n painoisena, rokote asetetaan 1 vuodeksi;
• jos lapsella on kroonisia keuhkopatologioita, joita on vaikea hoitaa.

Ennenaikaisten vauvojen jälkikäteen tapahtuva rokotus määräytyy vanhempien suostumuksella eikä eroa tavanomaisesta aikataulusta.

Täten äitiyssairaalassa terveet ennenaikaiset vauvat välittömästi syntymän jälkeen ovat kaksi rokotusta: hepatiitti B ja tuberkuloosi BCG-M-rokotteen avulla. Loput rokotukset perustuvat lapsen terveystilanteeseen ja 2 vuoden ikäisillä heistä poikkeavat hyvin vähän täysipäiväisten vauvojen rokotusohjelmasta.

Kuinka rokottaa ennenaikaisia ​​vauvoja

Kaikki vanhemmat ovat huolissaan lastensa terveydestä. Tämä pätee erityisesti ennenaikaisiin vauvoihin.

Ennenaikaisten vauvojen rokotukset tehdään henkilökohtaisen aikataulun mukaan, joka laaditaan ottaen huomioon lapsen terveydentila. Tämä ottaa huomioon infektion infektoitumisen mahdollisuuden.

Kahdella ensimmäisellä kuukaudella syntymän jälkeen ennenaikaisia ​​vauvoja ei suositella rokotettaviksi. On sitä mieltä, että tällaisten vauvojen komplikaatioiden mahdollisuus on sama kuin mahdollisuus taudista, josta he rokotetaan. Mutta riski pienenee, kun se lähestyy odotettua syntymäaikaa ja lapsi saa painon. Ennen rokotusta on syytä tutkia tarkasti lapsi kuulla immunologin kanssa, koska vaara on edelleen pieni. Ongelmia hengitysteiden, hermoston ja sydän- ja verisuonijärjestelmien kanssa saattaa ilmetä.

Äitiys syntyy ennenaikaisesti ennen 37 viikon jaksoa. Yleensä tällaiset lapset painavat vähän: niiden paino on enintään 2,5 kg ja korkeus on 450 mm. Lapset, jotka ovat syntyneet 22 viikon kuluttua ja joiden paino on yli 500 g, ovat elinkelpoisia. Joskus ennenaikaisesti syntyneillä lapsilla on normaali paino ja korkeus, ja täysipäiväiset vauvat ovat vähäisiä.

Ennenaikaiset vauvat, joilla on mikä tahansa paino ja korkeus, syntyvät epäkypsällä keskushermostolla, alhainen immuniteetti ja infektiot ovat erityispiirteitä levitettäväksi vauvan koko kehoon. Heikon immuniteetin läsnäolo johtuu siitä, että vauvan keholla ei ollut aikaa saada tarvittavaa määrää vasta-aineita äidin verestä. Ennenaikainen vauva, pieni määrä vasta-aineita, lisäksi, ne katoavat paljon nopeammin, minkä vuoksi immuunijärjestelmän kuormitus on paljon suurempi kuin tavallisissa lapsissa.

Kun tutkitaan vauvaa, neonatologi tekee johtopäätöksen siitä, kuinka vauva on syntynyt ja kuinka paljon hänen elimet ja järjestelmät ovat muodostuneet. Neonatologin, immunologin, pediatrian ja neuropathologin tutkimusten jälkeen tehdään päätös rokotteen nimeämisestä lapselle.

Rokotteen annoksia nimitetään samoin kuin tavallisille lapsille.

Ennenaikaisten vauvojen rokotusohjelma

Lapsen tutkimisen aikana saatujen tietojen avulla hänelle tehdään henkilökohtainen rokotusohjelma. Yleensä ennenaikaisten ja terveiden vauvojen rokotusohjelmat ovat samat. Rokotusten peruuttaminen ennenaikaisissa vauvoissa on erittäin vähäinen johtuen vakavan infektion tai sairauden todennäköisyydestä. Useilla rokotteilla on kuitenkin vasta-aiheita.

• hepatiitti B: lle;
• tuberkuloosiin (BCG);
• DTP;
• influenssasta;
• alkaen RSV.

Hepatiitti B -rokote

Yleisen aikataulun mukaan hepatiitti B -rokotetta ennenaikaisille vauvoille annetaan ensimmäisten 12-24 tunnin aikana syntymän jälkeen. Rokotus tapahtuu kolmessa vaiheessa: ensimmäinen päivä, kuukausi ja kuusi kuukautta ensimmäisen rokotteen jälkeen. Aikataulusta voi poiketa, kun toista rokotetta annetaan 1-4 kuukauden sisällä ja kolmannes - vuoden ja puolen vuoden ajan.

Re-rokotus tapahtuu viiden vuoden kuluttua. Jos lapsi painaa enintään 1,5 kg, rokotusta ei tehdä.

Hepatiitin ja BCG: n rokottamisen aiemman ajanjakson on oltava vähintään kuukausi. Kun rokotukset sallivat alhaisen immuniteetin seurauksena kuumeen.

Jos lapsen äiti on hepatiitti B: n kantaja, vauvan infektion välttämiseksi rokotukset suoritetaan 0-1-2-12 kuukauden aikana. Vauvalle annetaan myös immunoglobuliinia. Rokote-injektio tehdään lihaksensisäisesti reiteen etupinnassa. Rokote on hyvin siedetty, mutta haittavaikutukset ovat mahdollisia: punoitus, turvotus, kutina, päänsärky, huimaus, pahoinvointi. Yleensä tämä kaikki kulkee 2-3 päivän kuluessa.

Miten BCG-rokotus tehdään

Se koostuu BCG-1-kannan elävistä bakteereista. Vauvan kehossa tuotetut bakteerit aiheuttavat immuniteetin kehittymisen tuberkuloosiin. Terveiden vauvojen rokotus tehdään ensimmäisen viikon aikana, se on vasta-aiheista ennenaikaisissa vauvoissa, heille annetaan BCG-M-rokotetta. Sitä käytetään rokottamiseen:

• ennenaikaisesti syntyneet vauvat, jotka painavat 2 kg ja enemmän äitiyssairaalassa päivää ennen vastuuvapautta;
• vauvat, joiden paino on vähintään 2,3 kg ennen sairaalasta päästämistä;
• jotka eivät ole saaneet rokotuksia sairaalassa useiden vasta-aiheiden vuoksi, kun vasta-aiheita on poistettu klinikalla.

Kaikki BCG-rokotukset ovat vasta-aiheisia enintään 2 kg painaville lapsille. Rokotusta lykätään kuudeksi kuukaudeksi vuodeksi, jos lapsella on verensiirto, keskushermostossa tai muissa vasta-aiheissa on ristiriitaa. Rokote ei ruiskuteta, kun vauva infektoidaan virusinfektiolla. Re-rokotus tapahtuu 7-14-vuotiaana.

Rokote ruiskutetaan intradermaalisesti olkapäähän. Tavallisessa tapahtumamäärissä, kun rokotus on otettu käyttöön ensimmäisen ja puolen kuukauden aikana, on kehitetty halkaisijaltaan 1 cm: n papuli. Se katoaa 2-3 kuukauden kuluttua, ja sen paikalla on pieni arpi.

Miten DPT-rokotus tehdään

Rokotus hinkuyskää, kurkkumätä ja tetanusta vastaan ​​ei ole kontraindikoitu ennenaikaisissa vauvoissa. Kuitenkin sitä pidetään vakavimpana rokotteena johtuen koostumuksen vaikuttavista aineosista. Se ei tee, jos on olemassa progressiivisia keskushermoston vaurioita, mikä on usein ennenaikaisten vauvojen tapauksessa. Koska useammin käytetään rokotteen ADS, joka ei sisällä pertussis-komponenttia. Jos vasta-aiheita ei ole, rokotukset tehdään ensimmäisellä neljänneksellä sairaalassa tai klinikassa. Se tehdään yleensä kuukauden kuluttua hepatiitti B: n toisesta rokotuksesta. Toinen rokote annetaan 1,5 kuukautta myöhemmin ja kolmas - 3.

ADS-rokotuksen jälkeisten haittavaikutusten ennaltaehkäisyä ja vähentämistä varten sinun on varauduttava siihen, keskustele lääkärisi kanssa, joka määrää tarvittavat lääkkeet. Kolme päivää ennen rokotusta lapselle annetaan allergisia reaktioita, ja yöllä - kuumetta ehkäiseviä lääkkeitä. Rokotuspäivänä kuristushoitoa annetaan 3 kertaa päivässä.

Korkeammassa kehon lämpötilassa anti-allergisia ja antipyreettisiä lääkkeitä annetaan lapselle vielä kolme päivää. Tänä aikana lämpötilan pitäisi laskea, muuten sinun on neuvoteltava lääkärin kanssa.

Rokot poliomyeliitille, hemofiliset infektiot otetaan käyttöön aikataulun mukaisesti tai siirretty lääketieteellisen hoidon ajan. Ensimmäinen rokotus annetaan kolmessa kuukaudessa, jos lapsella on lääketieteellinen hoito kuuden kuukauden ajan tällä hetkellä, rokotetta annetaan yhdeksän kuukauden ajan. Rokote voidaan käyttää sekä elävänä (OPV) että ei-aktiivisena (IPV). Käytä potilaslääkkeitä IPV: n kanssa, jotta vältät vauvan infektoitumisen rokoteviruksesta ja muista komplikaatioista.

Vauvojen, jotka ovat ennenaikaisesti syntyneet hengitysvammojen kanssa, on suositeltavaa rokottaa influenssaa vastaan. Rokote annetaan sen jälkeen kun lapsi saavuttaa kuuden kuukauden iän. Kaikki vauva ympäröivät kasvot rokotetaan flunssaan, ei vain vanhempien, vaan koko hoitohenkilökunnan, jotta vältetään lapsen tartunta.

Useimmat alle 2-vuotiaat lapset ovat infektoituneita hengitysteiden syncysiävirus. Tauti on samanlainen kuin tavallinen kylmä ja sille on tunnusomaista kuume, vuotava nenä, yskä. Ennenaikaisissa vauvoissa se voi kehittyä keuhkokuumeeseen ja bronkioliittiin.

Aivolisäkkeen lapsuudensukujen taudinaiheuttajien rokottaminen toteutetaan marraskuusta maaliskuuhun:

• ennenaikaiset vauvat, joilla on kroonisia keuhkosairauksia, jotka vaativat hapen käsittelyä enintään kahdeksi vuodeksi;
• lapset, jotka ovat syntyneet ennen 32 viikkoa raskauden, enintään yhden vuoden ikäinen;
• vauvoilla, joilla on sydämen vajaatoiminta;
• jotka ovat syntyneet alle yhden kilogramman painosta - vuoden ikäisenä;
• kärsivät vaikeasta kroonisesta keuhkosairaudesta - jopa vuoden ikäisenä.

Lapsen kuntoa on seurattava tarkasti rokotuksen jälkeen, sillä ensimmäisten kahden päivän sivuvaikutukset ovat erityisen akuutteja ja voivat kestää kolme päivää.

Lapsen rokotuksen lopullinen päätös tehdään vanhempien toimesta ja kaikki lapsen terveyteen liittyvä vastuu heistä on.

Kuinka suojata vauva? Voiko BCG olla ennenaikaista?

Kaikki tietävät vakavasta tartuntataudista - tuberkuloosista ja sen suuresta vaarasta. Siksi kotieläintuotannon ennalta ehkäisevät toimenpiteet, erityisesti tuberkuloosikokeet, ovat aina tärkeitä.

Kansallisen rokotuskalenterin mukaan tuberkuloosihyöpä, jos ei ole vasta-aiheita, suoritetaan suoraan äitiyssairaalassa kaikille tälle maailmalle tullut vauvoille.

Ja se on aivan luonnollista. Todellisuudessa tämän vaivan vaikeimmat muodot esiintyvät vastasyntyneillä.

Tämä ei tarjoa täydellistä suojaa infektiota vastaan, mutta rokotetuilla lapsilla on vähemmän todennäköisesti tartuntaa, ja jos näin tapahtuu, sairaus on helposti kovettunut, koska rokotuksen jälkeinen immuniteetti on jo olemassa.

Siksi kaikki vauvat, jotka ovat syntyneet sopivana aikana, immunisoidaan.

Ensimmäiset rokotukset

Aloita se sairaalasta. Ennen vastuuvapauden myöntämistä vauvan äiti ja lapsi rokotetaan kahdesti: salakavalajeista - hepatiitti B ja tuberkuloosi (BCG).

Kuva 1. Infantin BCG-rokotusprosessi. Rokotus laitetaan reisiin, kun vauva kiinnittyy varovasti.

Ensimmäinen rokotuksista vauva saa 12 tuntia syntymänsä jälkeen. Yksinkertaisesta syystä, että tämän vakavan sairauden aiheuttava virus on yleisin koko maapallolla. Jokainen kolmas asukas planeettamme on sen operaattori. Ja joka kuudes henkilö kärsii hepatiitti B: stä.

Ohje. BCG-rokotuslapset tekevät kolmannen päivän. Lääke ruiskutetaan intradermaalisesti vasemman olkapään tai reiden herkälle pinnalle. Muutaman kuukauden kuluttua tässä paikassa syntyy pieni tiivistys, joka paranee, kun vauva etenee vuosittaisen virstanpylvään yli.

BCG-rokotus ei anna täydellistä takuuta siitä, että lapsi ei sairastu. Siksi jotkut äidit kieltäytyvät siitä. Ja turhaan. Meillä on nyt paljon tartunnan saaneita ihmisiä, eikä kukaan tiedä tarkkaa määrää heistä. Vain yksi asia on tiedossa, että on mahdollista "poimia" tämä vakavin sairaus missä tahansa.

Ja koska pienet lapset ovat alttiimpia aikuisille suuremmalle todennäköisyydelle siirtymään taudin epäaktiivisesta vaiheesta aktiiviseksi, he tarvitsevat tällaisen rokotteen. Ainakin lapsen elämän ensimmäisten seitsemän vuoden aikana hän antaa hänelle koskemattomuuden, joka voi nopeasti vastata elimistöön tuotuihin viruksiin.

Mutta kyse on ajoissa syntyvistä vauvoista. Kaikki tietävät poikkeavuuksia.

Vauvat ovat täysi-ikäisiä ja ennenaikaisia. Mikä on ero?

37-42 viikkoa syntyneiden murujen, jotka ovat syntyneet ennen syntymää, pidetään kypsänä. He ovat valmiita itsenäiseen elämään, koska heillä on normaalia motorista toimintaa, imevät ja niellään refleksejä, vakaa hengitys ja syke sekä termoregulaatio.

Kuva 2. Ennenaikainen vauva, joka on erityisessä laitteessa, joka tukee elämää.

Vauvojen, jotka esiintyvät ennen 37 viikon pituista painoa alle 2,5 kg ja jotka ovat alle 45 cm: n, pidetään ennenaikaisina. Mutta sellainen on kuin elinkelpoinen vauva. Nämä ovat vauvoja, jotka ovat syntyneet vähintään 22 viikon raskausajan ja yli 500 gramman painon perusteella.

Mutta erottaminen on suhteellista. Itse asiassa joskus täysipäiväiset vauvat syntyvät pienestä korkeudesta ja painosta, ja ennenaikaiset vauvat syntyvät normaaleilla indikaattoreilla.

Mutta mitä tahansa ennenaikaisen vauvan korkeutta ja kasvua, vauva on aina erilainen kuin ajoissa ilmestyvä:

• vähentää sopeutumiskykyä elämään kohdun ulkopuolella;
• epämuodostunut keskushermosto;
• mahdollisuus levittää eri infektioiden koko kehoon;
• kehon suojaavien voimien puute, koska immuunijärjestelmää vahvistavia vasta-aineita ei vastaanoteta.

Neonatologin määrää lapsen ennenaikaisuuden astetta. Hänen päätelmänsä perusteella ratkaistaan ​​kysymys tällaisen lapsen immunisoinnista.

Milloin BCG-rokotetta saadaan: yleinen ja yksittäinen grafiikka

Vastasyntyneet rokotetaan, mukaan lukien BCG-rokote, terveysministeriön laatiman kalenterin perusteella. Jos vasta-aiheita ei ole, kaikki vauvat immunisoidaan BCG: n kanssa, tavallisesti 3.-7. Syntymäpäivänä. Uudelleenpoisto annetaan, kun ne saavuttavat 7 ja 14 vuotta.

Tavallisesti terveiden ja ennenaikaisesti syntyvien vauvojen rokotusohjelmat ovat tavallisesti samat. Tämä prosessi hoitaa ennenaikaiset lapset hyvin, ja immunologien mukaan rokotusvaste on vähemmän voimakas. Lisäksi tällaisten lasten immuunijärjestelmä tarvitsee tämän tuen. Siksi rokotusten poistamista varten näitä muruja lähestytään mahdollisimman varovasti ja hylkääminen annetaan vain erityisistä syistä.

Jos haluat tehdä tai ei tehdä vauvaa BCG-rokotteella tai jotain muuta, päättää asiantuntijat, kuten neonatologit, pediatria, neuropatologit, immunologit ja tietenkin vanhemmat.

Kaikki ennenaikaisten vauvojen rokotukset suoritetaan tarvittaessa yksittäisessä aikataulussa.

Jos lapsi ei saa painoa (painaa alle 2,5 kg) tai jos sillä on muitakin syitä sen muodostumisen viivästymiseen, hänet perutaan BCG-rokotuksella.

Ja jos kaikki sujuu hyvin, he tekevät sen päästyään äitiyssairaalasta, tai jos tätä aikaa on lykättävä - vastuuvapauden myöntämisen jälkeen, ambulatorioon. Tietyistä syistä tätä rokotetta voidaan lykätä myös kuudella kuukaudella tai vuodella.

Ennenaikaisten vauvojen rokottamisen henkilökohtaisen aikataulun laatimisen indikaatiot, paitsi yleinen hyvinvointi, voivat olla sen riittämätön paino (kuten edellä mainittiin), synnynnäiset sairaudet, synnytyksen aikana saadut vammat jne. Tällaiset lapset rokotetaan tavanomaisilla rokoteannoksilla.

Ennenaikaisten vauvojen rokottaminen

Jokainen vanhempi huolehtii lapsensa terveydestä. Erityinen rooli tässä on eri tautien lasten rokottaminen. Lapset saavat ensimmäisen rokotuksen ensimmäisenä elämänsä ajalta. Ensimmäisen vuoden aikana vauvat rokotetaan edelleen.

Mutta ennenaikaisilla vauvoilla, varsinkin niillä, jotka ovat syntyneet alhaisen painon, tilanne on hieman erilainen. Rokotukset annetaan lapsille erityisessä järjestyksessä neonatologien, pediatrian, neuropathologien ja immunologien luvalla.

Jos lapsi syntyy alle 2 kiloa, hän peruu BCG-rokotuksen, joka tavallisesti tehdään 3-4 päivää synnytyksen jälkeen. Aikaisemmin, se tehdään sairaalassa 2 hoitovaiheen päästä 2,5 kilogrammaa kohti tai purkautumisen jälkeen avohoidossa. Tällöin rokotusta voidaan lykätä kuuden kuukauden tai vuoden ajan, jos lapsi on saanut verensiirron, aivoissa on epäsäännöllisyyksiä tai muita vasta-aiheita. Rokotusta ei myöskään tehdä, jos lapsi sairastaa virustaudin.

Hepatiitti B -rokotusta ei tehdä, jos lapsi syntyi alle 1,5 kilogrammaa. Muissa tapauksissa rokotukset tehdään ensimmäisenä elinaikana, etenkin jos infektioriski (esim. Sairas äiti) on olemassa. Rokotus on tehty 0-1-6, mutta toleranssit ovat. Toista hepatiittirokotetta voidaan antaa 1-4 kuukautta, ja kolmasosa voidaan tehdä jopa 1,5 vuoden kuluttua. Olisi pidettävä mielessä, että BCG: n ja hepatiitti B: n rokotuksen välillä on oltava kuukausi. Vauvoissa, johtuen kehon alhaisesta resistanssista, voi esiintyä sivureaktio hieman lämpötilan nousun muodossa.

Rokotus huumausaineita, jäykkäkourusta ja kurkkumääriä vastaan ​​pidetään vauvoille vaikeimmin, koska se sisältää vaikuttavia ainesosia. Jos vauvoilla ei ole vasta-aiheita, he tekevät sen sairaalassa, kun lapsi on 3 kuukauden ikäinen tai klinikalla, jossa vauva on havaittu. Jos viive on pieni rokotusohjelmassa, tämä DTP-rokotetta annetaan kuukausi toisen hepatiitti B-rokotuksen jälkeen. Toinen ja kolmas rokotus suoritetaan 1,5 ja 3 kuukauden kuluttua ensimmäisestä rokotuksesta.

DPT: n rokottamisen jälkeen olisi valmisteltava tai pienennettävä sivuvaikutuksia. Ensinnäkin sinun on kysyttävä immunologilta, jos on mahdollista tehdä "puhdistettu" rokote, esimerkiksi Infanrix. Kolme päivää ennen rokotteen antamista lapsille tulee antaa allergiaa vähentäviä lääkkeitä, ja yöllä febrifugaa, jota suositellaan sivuvaikutusten vähentämiseksi, esimerkiksi Nurofen. Rokotteen antamisen ajankohdalla kuumetta ehkäisevää ainetta annetaan 3 kertaa. Tulevaisuudessa tulee käyttää kolmea enemmän antihistamiinia, ja jos mahdollista lisälääkettä. Jos lapsella on kuumetta 3 päivän kuluttua, sinun on otettava yhteyttä lääkäriin.

Rokotus poliomyeliittiä vastaan, hemofilinen infektio suoritetaan tavallisesti aikataulun tai siirron mukaan peruuttamisen ajaksi. Esimerkiksi ensimmäinen polio-rokote on tehtävä kolmessa kuukaudessa. Tällä hetkellä vauva oli saanut haasteena kuusi kuukautta, mikä tarkoittaa, että rokotukset olisi tehtävä 9 kuukaudessa.

Jos lapselle annettiin metaaninpoistoa enintään vuodeksi, ota yhteyttä immunologistiin, jotta hän laatii lapsille nimenomaan lapsille suunnatut rokotukset. Jotkut vauvat aluksi tekevät DPT: n, toiset annetaan BCG: lle. Kaikki riippuu lapsen kunnosta ja neuropatologin, kardiologin ja pediatrian todistuksesta.

Myös ensimmäisten vuosien ennenaikaisille vauvoille on suositeltavaa saada rokote influenssaa vastaan ​​taudin riskin vähentämiseksi.

Immunologit sanovat, että ennenaikaisissa vauvoissa vastaus rokotteisiin on vähäisempi. Lapset sietävät hyvin rokotteita, ja heidän immuunijärjestelmänsä tarvitsevat tällaista tukea. Siksi, jos vasta-aiheita ei ole, vanhempien ei pidä jättää rokotusta laiminlyönnistä.

Pienillä lapsilla on aina oltava lämmin vesi vesihanaan. Heidän täytyy sitten heikentää, sitten ostaa, sitten vain pestä kynä tai lelu. Ei ole aina keskitettyä kuumaa vettä, joten on kätevää käyttää vedenlämmitintä. Se pitää suhteellisen pienen määrän vettä, mutta se kuumentaa sitä hyvin nopeasti, jotta aina on mahdollista pestä vauva, pestä astioita tai pestä lastenvaatteet.

Rokotukset lapsille - kalenteri rokotuksista kuukaudessa

Lasten rokotukset alkavat syntymän jälkeen. Pieni vauva, joka putoaa maailmaanmme, kohtaa koko patogeenisten mikrobien armeijan, joka voi tuhota sen tai aiheuttaa haittaa terveydelle. Tiedetään, että ihmisen immuniteetilla on kaksi itsenäistä muotoa - spesifinen ja epäspesifinen.

Lasten rokotukset muodostavat täsmällisesti ruumiin resistenssin virusinfektioille muodostaen siten lisätaudin tauteja vastaan. Ajoittaisilla rokotuksilla on lainsäädännöllinen perusta, eivätkä ne ole apteekkien kaupallinen häiriö, kuten jotkut rokotusvastaiset väittävät.

Rokotusarvo

Mitä rokotuksia lapsille tehdään maassamme? Lukuun ottamatta vakavia rokotteen vasta-aiheita, vauvat rokotetaan kaikkein vaarallisimmista sairauksista, jotka ovat täynnä komplikaatioita. Päävakuutusten lisäksi pediatri voi tarjota vanhemmille lisärokotusta ottaen huomioon vauvan kehityksen ominaisuudet.

Muut rokotukset maksetaan vanhempien itse, jotka vain osittain rahoittavat vakuutusyhtiöt. Lisärokotusta ei pidetä pakollisena, ja se tehdään kuoren kanssa murujen vanhempien kanssa. Vaaditut rokotukset sisältävät:

• DTP;
• polio;
• hepatiitti B;
• Manti;
• Hemofilinen infektio B.

Rokotus muodostaa keinotekoisen immuniteetin tiettyihin infektioihin, lisää kehon suojelua ja kykyä vastustaa juurtuneita viruksia.

Rokotteita ruiskutetaan luomaan pysyvä aktiivinen suojaus viruksia vastaan, ja seerumia ja immunoglobuliineja injektoidaan passiivisen suojan muodostamiseksi. Immunoglobuliinit sisältävät ihmisveren perusteella konsentroidun seerumin.

On olemassa kertaluontoisia rokotuksia (tuberkuloosi, parotitis, tuhkarokko) ja uudelleenkäytettäviä (DTP, polio). Käsitellyn keinotekoisen immuniteetin ylläpitämiseksi uudelleensyntyminen (toistuva rokotus) suoritetaan tarkasti vahvistetun ajan jälkeen.

Se on tärkeää! Lasten rokottaminen - osa valtionohjelmaa väestön terveyden hoitamiseksi. Vanhemmilla on oikeus kieltäytyä rokotteista, mutta tulevaisuudessa on esteitä lapsen rekisteröinnille esikoulussa ja koulussa.

Rokotuskalenteri

Heti syntymän jälkeen vauvat rokotetaan hepatiitti B: tä vastaan. Ensimmäisten 6-8 päivän aikana vauvan elämä on rokotettu tuberkuloosia vastaan. Jos muru on vaarassa, se myös rokotetaan hepatiitti B: tä vastaan.

Kun lapsi on kolme kuukautta vanha, rokotetaan DTP-rokotuksella ja rokotetaan hepatiitti B: tä vastaan. Vauva rokotetaan rotavirusinfektiota vastaan.

4-5 kuukauden ikäisenä lapselle rokotetaan uudelleen DTP: llä, poliomyeliitillä ja rotavirusinfektiolla. Toista 6 kuukauden ajan DTP ja suorita kolmas hepatiitti B -rokote.

Kun lapsi kääntyy 7 ja 8 kuukauden ikäiseksi, he rokottavat hemofilistä infektiota vastaan. Vuodelle lapselle tehdään uusia rokotuksia: tuhkarokko-, sikotauti-, vihurirokko- ja kananviljelytuotteita vastaan.

Vuoden kuluttua lapsi rokotetaan ristiin kohdistuvasta aivokalvontulehduksesta ja DTP: stä ja hemofilinen infektio toistetaan. 20 ja 26 kuukauden kohdalla lapsi on rokotettu poliota ja HA: ta vastaan.

Kun lapsi kääntyy 6 ja 7-vuotiaiksi, hänet on uudelleenaktivoinut tuberkuloosista, DTP: stä ja CAT: stä. Kouluajan aikana järjestetään rutiininomaisia ​​rokotuksia, jotka on hyväksytty terveysministeriön toimesta. Lisätietoja rokotuksista, joita vanhemmat varoittavat kirjallisesti.

Se on tärkeää! Rokotusohjelma voi vaihdella lapsen hyvinvoinnin mukaan. Rokotus olisi koordinoitava piirin lastenlääkärin kanssa.

Vauvojen rokotusohjelma vuoteen asti näyttää tältä:

1. Hepatiitti B: ensimmäinen päivä synnytyksen jälkeen, 1 ja 6 kuukautta;
2. BCG (tuberkuloosi): ensimmäinen viikko syntymän jälkeen;
3. DTP: 3-5 kuukautta;
4. Poliomyeliitti: 3-5 kuukautta;
5. Hemofilinen infektio: 3-5 kuukautta;
6. PAC (rupla, tuhkarokko, parotiitti): 12 kuukautta.

Vauvan rokotukset vuoden jälkeen (nimi):

1. BCG: 7 ja 14 vuotta vanha;
2. DTP: 1,5 vuotta;
3. ADS (tetanus, kurkkumätä): 6, 14 ja 18 vuotta;
4. Poliomyeliitti: 1,5 vuotta vanha, 6 vuotta vanha ja 14;
5. Hemofilinen infektio: 1,5 vuotta;
6. CPR (parotitis, vihurirokko, tuhkarokko): 1,5 vuotta.

Yksittäinen rokotuskalenteri

Ennenaikaiset vauvat muodostavat yksittäisen kalenterin, joka pohjimmiltaan on sama kuin kansallisen rokotuskalenteri. Esimerkiksi hepatiitti B -rokotus vastaa täysin yleisesti hyväksyttyjä standardeja. Rokotuksia varten käytettiin kotimaista rokotetta, jota imeväiset hyvin sietivät.

Lasten BCG-rokotukset ovat vasta-aiheisia ennenaikaisissa vauvoissa luonnollisen immuniteetin puutteellisuuden takia: elimistöön syötetään elävää mikrobien kantoja. BCG: n annetaan päästä kahden kilogramman painoon. Rokotus DTP tehdään osittain ennenaikaisissa vauvoissa: ne poistavat hinkuyskäkomponentin. Keskushermoston tappion myötä DTP: tä lykätään loputtomiin.

Rokotukset ennenaikaisille imeväisille (nimi):

Myös ennenaikaisille vauvoille annetaan influenssarokote kuuden kuukauden kuluttua. Vauvan lisäksi kaikki perheenjäsenet rokotetaan. Loput suunnitelluista rokotuksista joko tuottavat ajoissa tai kesannoituina jonkin aikaa.

On tärkeää ymmärtää, että ennenaikaisesti syntyneiden lasten rokottaminen on ainoa pelastus. Sellaisissa olosuhteissa, joissa oma immuunijärjestelmä ei ole vielä muodostunut, keinotekoinen immuniteetti rokotuksen jälkeen voi pelastaa pienen elämän.

Rokotusvalmiste

Jos täysipäiväiset vauvat saivat kaikki tarvittavat immuunijärjestelmät äidiltä ja saivat edelleen rintamaitoa, ennenaikaiset vauvat eivät saaneet riittävästi immuunijärjestelmiä mikrobien suojaamiseksi.

Ennen rokottamista äidin ennenaikaisen vauvan on täytettävä kaikki lääkärin vaatimukset injektionestettä varten. Yksittäinen kalenteri muodostetaan seuraavien tekijöiden perusteella:

• vauvan terveydentila;
• taudin läsnäolo / puuttuminen;
• kehon massa;
• rokotteen saatavuus;
• edellisten injektioiden vaikutukset kehoon.

Jos rokotuksen esteitä on olemassa, rokote siirretään toiseen jaksoon. Lopuksi katsokaa videota rokotuksista Venäjällä:

Kuinka monta rokotusta lapsella on noin vuoden ikäinen

Ensimmäisen vuoden ihmisen elämä on vaikeinta, ei vain vanhemmille ja hänen ympärillään oleville. Tämä on vaikea aika vauvan elämässä. Sopeutuminen muuttuviin ympäristöolosuhteisiin, asteittainen siirtyminen itsenäiseen ruokintaan, koko organismin kypsyminen on vain pieni jäävuoren kärki.

Lasten ensimmäisten 12 kuukauden käyttöikä on suurimmillaan terveydelle. Bakteerit, virukset ja muut tuntemattomat infektiot ovat ympäristössä. Ei ihme, että se on ensimmäinen vuosi, jolloin lääkärit tarkkailevat lapsia vähintään kerran kuukaudessa. Rokotteet vaarallisimpia sairauksia vastaan ​​luotiin suojelemaan pikku mies. Mitä rokotuksia lapsilla on jopa vuoden ajan? Mitkä niistä on tehtävä?

Ensimmäiset rokotukset sairaalassa

Rokotusaikataulu kehitettiin melko äskettäin, eikä sitä käytännössä korjattu. Lisättiin vain yksittäisiä valinnaisia ​​rokotteita, joita vanhemmat voivat tehdä lapsilleen. Milloin he aloittavat vauvan rokottamisen? Mitä rokotusten aikataulun mukaan hoidetaanko lapsia jopa vuosi?

Heti syntymän jälkeen vauvalle annetaan rokote, joka suojaa virusperäiseltä B-hepatiitilta. Se on akuutti tarttuva sairaus, joka vaikuttaa ihmisen maksan, hermoston, ruoansulatuselinten ja usein johtaa vaarallisiin komplikaatioihin. Äidin suojaavat solut eivät pelasta vauvaa, kun he kohtaavat tällaisen infektion. Tästä syystä ensimmäinen immuniteetin kehittämiseen tarkoitettu injektio on Engerix B, Biovac, Evuks B tai jokin muu lääke, joka on maksasolujen virusvaurioita vastaan.

Rokotus viruksen hepatiitti B: tä vastaan ​​tehdään vauvan ensimmäisenä päivänä, paitsi jos on vasta-aiheita. Re-lääke annetaan kuukauden kuluttua, ja uudelleenkasvatus suoritetaan kuuden kuukauden kuluttua.

Tuberkuloosirokote on sisällytetty alle 1-vuotiaiden lasten rokotusohjelmaan. Se on osoitettu terveille vauvoille, se on tehty kolmannen ja seitsemännen päivän elämästä. Suojaa rokotetta parantumattomalta sairaudelta, joka vaikuttaa hengityselimiin, virtsaan, tuki- ja liikuntaelinsairauksiin ja hermostoon. Tuberkuloosin aikataulun mukaan rokotetaan ensimmäisellä viikolla.

Nämä ovat ensimmäiset epämiellyttävät hetket, jotka voivat järkyttää äitiä ja vauvaa sairaalassa oleskelun aikana. Ne aiheuttavat paljon vaivaa ja usein heikentävät lasten hyvinvointia. Pitäisikö tällaisia ​​rokotuksia antaa alle vuoden ikäisille lapsille? Kyllä, koska rokottamattomilla on suurempi mahdollisuus sairastua näihin kahteen parantumattomaan sairauteen, eikä hepatiitin ja tuberkuloosin kuolevuus vähene.

Lasten immuniteetin vahvistaminen ensimmäisenä elämänvuonna

Heti kun sairaalasta päästetään, äiti ja vauva tulisi käydä paikallisen pediatrian ja sairaanhoidon toimesta. Ja jos ei ole tarvetta - seuraava kokous pidetään klinikalla, kun lapset ovat kuukauden ikäisiä. Lääkärin vastaanottoa varten vauva punnitaan, hänen pituuttaan mitataan, tutkitaan ja lähetetään seuraavalle rutiiniluovutukselle alle 1-vuotiaille lapsille. Tällä hetkellä heidät rokotetaan virustaudin hepatiittia vastaan ​​ensimmäistä kertaa, ellei tällaista rokotetta ole osoitettu välittömästi syntymän jälkeen.

Toisen vierailun piirin lastenlääkäriin poliklinikoissa lapset lähetetään rutiininomaisiin rokotuksiin pneumokokkitautia vastaan. Hänet sisällytettiin luetteloon pakollisista rokotuksista lapsille, jotka ovat enintään vuoden elämästä vuodesta 2014 lähtien.

Pneumococcus on laajalti levinnyt ympäristöön ja tuo kaikille terveysongelmia, mikä aiheuttaa vaarallisia sairauksia.

1. Ylempi hengitysteiden sairaudet: tonsilliitti, nielutulehdus, henkitorvi. Pneumococcus on mikro-organismi, joka aiheuttaa tulirokkoa.
2. Keuhkoputkentulehdus ja keuhkojen tulehdus.
3. Munuaisten, ihon ja hermoston sairaudet.

Tämän rokotteen käyttöönotto alle vuoden ikäisille lapsille on yritys päästä eroon keuhkokuumeesta tulevaisuudessa.

Epämiellyttävin rokote on kurkkumätä, jäykkäkouristus ja huimaus yskä - DPT. Kolmen kuukauden aikana tällaisten tautien ehkäisy on osoitettu. Vanhemmat pitävät sitä vaarallisimpia rokotuksia alle vuoden ikäisille lapsille, koska niitä on vaikea sietää. Tämä rokote antaa suurimman määrän komplikaatioita. Nämä epämiellyttävät vaikutukset johtuvat solujen läsnäolosta DTP: ssä, jotta heikentää hinkuyskää vastaan. Kuume, uneliaisuus, heikkous ja ärtyneisyys, allergisten reaktioiden ilmaantuminen - nämä ovat usein lasten komplikaatioita. Siksi tämän lääkkeen käyttöönoton jälkeen suositellaan 30 minuutin ajan terveydenhuollon työntekijöiden valvonnan alaista. Ja haittavaikutusten määrän minimoimiseksi anti-allergisia lääkkeitä määrätään 2-3 päivää rokotuksen jälkeen.

DTP: tä annetaan samanaikaisesti poliorokotteen kanssa. Aikataulun mukaan nämä ennaltaehkäisevät keinot on määrätty kolmessa, sitten 4,5 kuukauden ja puolessa vuodessa. Injektioiden lukumäärän vähentämiseksi kehitettiin Infanrix IPV -rokote, jossa, lukuun ottamatta difteriaa, tetanusta ja hinkuyskää, lisättiin polyanikomponentti.

12 kuukauden ajan lapsille annetaan toinen kolmiprosenttinen rokote. Se sisältää toimenpiteitä tuhkarokko, vihurirokko ja sikotauti.

Mitkä muut rokotukset laittaa lapsia jopa vuoden

Kuinka monta rokotusta lapsi alle vuoden ikäinen? Siinä tapauksessa,

• vauva syntyi ajoissa terveiltä vanhemmilta;
• perheessä ei ole yhteyttä tarttuviin potilaisiin;
• vuoden aikana rokotuksia ei vastustettu aikataulussa.

Sitten tavallisesti rokotetaan 10 tautia vastaan. Tämä on keskimäärin 6 rokotetta, joista osaa annetaan toistuvasti, joten injektioiden määrä vaihtelee 10: stä 13: een vuodessa.

Luettelo on vaikuttava, mutta rokotusten määrää ei voida vähentää. Vauvan tilan helpottamiseksi ja matkan määrän vähentämiseksi lääkärille maksetaan lapsille enintään vuoden pituisia rokotuksia. Nämä ovat pääsääntöisesti ei-kotitalouksien lääkkeitä tai monikomponenttisia rokotteita yhteisyrityksistä.

Näihin kuuluvat "Tetraxim", "Infanrix" ja "Infanrix hex" (se sisältää suojaa kurkkumätä, tetanus, polio, huimaus yskä, hemophilus bacillus, hepatiitti B). Polyvaccine ei ole ihanteellinen ratkaisu useiden sairauksien samanaikaiseen suojaamiseen, se on hyvä vaihtoehto kotimaisille huumeille, joihin lapset voivat kehittää reaktiota.

Yhden vuoden lapsille tarkoitettu pakollinen rokotuslista ei sisällä rokotetta hemofiliselle käpälälle. Se tehdään todisteiden mukaan tai vanhempien pyynnöstä. Kuka on määrätty tällaisesta lääkkeestä?

1. Lapset laitoksissa, joilla on pysyvä oleskelu (orpokot, lapsen koti).
2. BCH-ryhmän (usein pitkäaikaisesti sairaat) hengityselinten elinten ryhmät.

Kuuden kuukauden iästä alkaen vanhempien on suositeltava rokotettava lapsiaan influenssaa vastaan, varsinkin jos vauva on usein sairas tai krooninen sairaus.

Ennenaikaisten vauvojen rokotukset yhteen vuoteen asti

Ennenaikaiset vauvat ovat erityisryhmä vauvoista, mutta joitain rokotteita ei tilapäisesti ole osoitettu heille elinjärjestelmien riittämättömän kehityksen vuoksi. Ennenaikaisten vauvojen rokotusohjelma on jopa hieman erilainen kuin vuosi. Immunisoinnin merkinnät riippuvat vastasyntyneiden ruumiinpainosta.

1. Hepatiitti B -rokotteen on oltava vähintään 2 kg: n painoisia lapsia, varsinkin jos se on syntynyt äidille, joka oli sairastanut hepatiittia.
2. BCG-rokotetta tai tuberkuloosihoitoa lykätään, kunnes vauvan paino ja tila normalisoidaan.
3. 6 kuukauden ajan influenssavirus on ehdottomasti pistettävä, kun taas lääkärit suosittelevat, että kaikki perheenjäsenet estetään.
4. Kaikki muut rokotteet lapsille suoritetaan rokotusohjelman mukaisesti, mikäli muita vasta-aiheita ei ole.

Pitääkö minun tehdä kaikki suunnitellut rokotukset ensimmäisen vuoden elämän lapsille vai voimmeko kieltää heidät? Voit kieltää rokotukset. Mutta kuinka perusteltua se on? Kaikkien edellä mainittujen sairauksien ennaltaehkäisy on paljon helpompaa kuin yrittää parantaa niitä tartunnan sattuessa. Historia osoittaa, että rokotteiden käyttöönotto vakavien sairauksien immuniteetin kehittämiseksi on kehon paras puolustus.