Ensimmäinen ultraääni raskauden aikana

Kipu

Niinpä kaksi testissä kaiveltua raitaa "ilmoitti" raskauden alkamisesta. Kriittisten päivien viive vahvisti miellyttävän "epäilyt". Lääkäri tutki ja ilahtui sinulle hyvistä uutisista. On aika, että monet tulevat äidit miettivät, milloin yhdistetään ultrassaan, jotta nähtäisiin omilla silmilläan uusi ihme.

Echography, ultrasound tai jopa yksinkertaisempi ultraääni on yleisin, turvallinen ja erittäin tehokas tapa arvioida raskauden kehittymistä. Kolmen viikon kuluttua suunnittelusta, halutun monitorin näytöllä, näet munasolun kohtuun ja neljän jälkeen - ja puzhozhitel.

"Varhaisen" ultraäänen tärkein "tehtävänä" on nähdä kaikki, mitä tapahtuu "sisällä" äidillä, tai pikemminkin selvittää, onko kaikki sopiva hänen ja alkionsa kanssa. Varhainen ultraääni on välttämätöntä sikiön epämuodostumien ja kromosomipatologian merkkiaineiden diagnosoimiseksi. Jos epäilyt vahvistetaan geneettisillä tutkimuksilla, aluksi sinulla on vielä aikaa päättää raskaus. Ensimmäisellä kolmanneksella sikiön raskausikä vahvistetaan myös 2-3 päivän kuluessa. Muuten, juuri tässä iässä, synnytyslääkärit ovat suunnattuja kaikissa vaikeissa tilanteissa.

Kun sinun pitää tehdä ensimmäinen ultraääni raskauden aikana

Yleensä lääkärit suosittelevat ensimmäistä suunniteltua ultraäänikuvausta 12-13 viikon ajan. Tämä on optimaalinen aika sikiön anatomisten ominaisuuksien ja kaulan alueen paksuuden arvioimiseksi - Downin oireyhtymän merkki. Yleensä naiset tekevät ultraäänen paljon aikaisemmin. Ja hyvästä syystä.

Ensinnäkin, ultraäänitutkimus varhaisessa raskauden aikakaudella voi osoittaa munasolun sijainnin. Se paljastaa ektopisen raskauden esiintymisen (tai poissaolon). Jos naisella tai hänen lääkärillään on syytä uskoa niin, on suositeltavaa suorittaa ensimmäinen ultraääni viimeistään 10 päivän viivästymisen jälkeen.

Se määrittää alkion ultraäänen ja elinkelpoisuuden. 4 viikon aikana erikoislääkäri näkee tulevan vauvan sydämen vähenemisen ja viiden viikon aikana - hänen liikkeensä. Kuukausisalkion vasikan pituus on enintään 5 mm, sydän lyö siihen "nopeudella" 100 lyöntiä minuutissa. Ja jo 6.-7. Viikolla näet sen pään, käsien ja jalkojen.

Varhaisen ultraäänen ansiosta voit myös diagnosoida, onko naisella riski saada ennenaikainen istukan vajaatoiminta. On tarpeen suorittaa tutkimus 3-4 viikkoa, jos naisella on pistemäärä. Jos ultraääni näyttää irrotuksen, niin se on silti mahdollista hallita sitä niin kauan, ja näin ollen - minimoida keskenmenon todennäköisyys.

Ensimmäisen ultraäänen määrittäminen raskauden aikana ja alkioiden lukumäärä. Jo 6 viikkoa raskauden jälkeen on nähtävissä kaksi sikiöpussia ja kaksi keltua. Tämä on erityisen tärkeää, sillä jos kaksi sikiötä kehittyy kohtuun kerralla, raskauden riskit kasvavat noin 10 kertaa. Muuten, tästä syystä useiden raskauksien tapauksessa ultraääni tehdään paljon useammin kuin äideille, joilla on yksi puzozhitel.

Ensimmäinen ultraääni auttaa myös määrittämään, onko naisella raskaus eikä hänen jäljitelmänsä. Usein, kuten raskauden aikana, esiintyy oireita naisilla, joilla on kohdun fibroideja, munasarjasysteikkoja tai tiettyjä kasvaimia.

Ensimmäinen ultraääni on luonnollisesti vastuullinen yritys, joten sen toteuttaminen on suositeltavaa antaa asiantuntijalle. Anna hänen arvioida ja antaa omat johtopäätöksensä raskauden syntymästä.

Muuten ultraääni on todella turvallinen menetelmä. Massiivisesti he alkoivat tutkia tulevia äitejä vuonna 1978. Ennen tätä tutkijat tutkivat huolellisesti ja perusteellisesti ultraäänen vaikutuksia eläviin kudoksiin. He päättelivät myös, että vaikka ultraäänen diagnoosissa ultraäänen sallitut voimakkuus ylittyy, ei ole haitallisia vaikutuksia alkioihin.

Mikä kertoo lääkärille ensimmäisen ultraäänen raskauden aikana

Ultraäänitutkimus odotettaessa lasta on pakollinen menettely raskauden kulun luonteen määrittämiseksi. Mitä lääkäri voi nähdä, kun ensimmäinen ultraääni tehdään raskauden aikana ja miten sinun on varauduttava siihen - katso vastauksia tässä artikkelissa.

Mikä on ultrasuodatustekniikan perusta ja onko se turvallinen?

Ultraäänilaitteet toimivat echolocation periaatteella. Anturit lähettävät ultraäänilaitteita, jotka kulkevat tai heijastuvat kudoksista ja elimistä. Anturi noutaa palautetut aallot, ja "älykäs" laite muuntaa ne kuvaruudulle. Saatu "kuva" näkyy lääkäri ja arvioi sikiön parametrit.

Tällä hetkellä ultraäänitutkimus on turvallisin ja informatiivisin tutkimustyyppi sikiön kehityksen parametreista. Tämän tekniikan epävarmuudesta on mielipiteitä, mutta laitteen aallon säteily ei ole koko ajan (yli 99,9% ajasta, jonka anturi "kerää" heijastuneita ultraääni-aaltoja ja vain 0,1% emittoi niitä). Siksi tällainen menettely ei voi aiheuttaa merkittävää haittaa sikiölle, mutta sitä ei pidä myöskään irrottaa.

Mitkä ovat aikataulun ultraäänen ehdot?

Yhteensä kolme pakollista ultraäänitutkimusta tehdään koko raskauden ajan:

  • ensimmäinen ultraääni 12-13 viikkoa raskauden aikana;
  • toinen on 20-24 viikon ajan;
  • ja kestää 34-38 viikossa.

Suurin huomio olisi kiinnitettävä ensimmäiseen ultraäänitutkimukseen.

ultraääni
diagnoosi 12 viikossa

Mikä on määritetty ensimmäisellä ultraäänellä

Diagnoosin aikana lääkäri näkee sikiöiden määrän (yksinhuoltajat raskauden, kaksosten, triplettien) kohtuun, määrittää, kehittyvätkö he samalla tavalla, onko heillä yhteinen istukka. Varhainen diagnoosi mahdollistaa tarkemman naisen tutkimisen, määrittelee raskauden taktiikat ja toimitusaika.

Lisäksi arvioidaan sikiön kehitysvaiheen noudattamista, mahdollisia kehityspoikkeamia, amnioottisen nesteen tilaa ja niiden lukumäärää, kohdun tilaa.

Sikiön kehityksen parametrien arviointi

Ensimmäisen ultraäänen tulkinta raskauden aikana (mahdollisesti 10-14 viikkoa, mutta 12-13 viikon välein pidetään kaikkein informatiivisinta) suoritetaan useiden indikaattoreiden mukaan.

Raskausajan määrittäminen

Sikiön arvioitu ikä (raskaana olevan naisen mukaan - viimeisen kuukautiskuukauden päivämäärän mukaan) määritetään vertaamalla sitä edelleen sen todelliseen kehitykseen (tutkimuksen tulosten mukaan).

Hedelmien määrän määrittäminen

Jos kohdussa on useita sikiöitä, raskaus tarkoittaa moninkertaista raskautta ja sen jälkeen kunkin lapsen kehitysparametrit arvioidaan itsenäisesti (kahdessa erillisessä protokollassa).

Määritelmä KTR

Coccyx-parietaalikoko on määritelty etäisyydeksi sikiön pään päästä ja rungon päästä. Jos kyseessä on epäsäännöllinen kuukautisten käyttö, ehkäisytablettien käyttö konseptin aattona, tämä indikaattori on perustana raskauden keston määrittämiselle.

Pakokaasun määritelmä

Pään ympärysmittaindeksillä on suurin informaatiosisältö verrattuna CTE: hen, koska sikiön aktiivisuus (sen liikkuvuus) ei aina anna tätä kriteeriä täsmällisesti. 10 viikon ajan, ympärysmitta on 3 cm, 13-14 viikkoa jo noin 7-8 cm.

Sykkeen määrittäminen

Ensimmäisen ultraäänitutkimuksen syke on erotettava raskaana olevan naisen sykkeen vaikutuksista, joten tällä hetkellä indikaattorilla ei ole merkittävää diagnostista merkitystä. On kuitenkin mahdollista määrittää sytmin rytmihäiriö. 10 viikon ajan indikaattori on normaali 161-179: n vähennysten määrä minuutissa, myöhemmissä jaksoissa lakkojen tiheyden väheneminen ja 14 viikon 146-168 vähennykset katsotaan jo normiksi.

OT: n paksuuden määrittäminen

Kaulusvyöhyke tai pikemminkin sen paksuus viittaa Downin tai Edwardsin syndroomojen kehittymiseen sikiössä. Tutkijat ovat havainneet, että tämän tilan lisääminen lisää riskiä kehittää lapsia, joilla on kromosomipoikkeavuuksia. Kehyksen alla ymmärtää pehmytkudoksen ulkopinnan sikiön kaulan ja ihon sisäpinnan välinen etäisyys. Määrätty 14 viikkoon.

Chorion Sijainti

Chorion (sikiön ympäröivä ulkokuori peitetään villilla) muutetaan myöhemmin istukaksi, joten tässä vaiheessa on mahdollista määrittää istukan kiinnityspaikan lokalisointi (kohtuun etuosan, takan, pohjan alapuolella tai sivuseinien kulkiessa). Tämä indikaattori auttaa määrittämään raskauden hallintaan ja hoitomenetelmiin liittyvät lisätapaktiikat (esimerkiksi jos istukka on vähäinen, tehdään keisarileikkaus, koska verenvuodon riski kasvaa). Istukka saattaa muuttaa sijaintiaan seuraavissa raskauden raskauskolmanneksissa.

Myös kionin rakennetta, joka voi ilmoittaa sikiön tartuntaa, tutkitaan myös. Chorionin irtoaminen saattaa viitata uhkaavaan aborttiin, ja yhdessä naisen kipua ja veripatua sisältävien vastuuvapauselementtien kanssa on osoituksena raskaana olevalle naiselle varatusta sairaalahoidosta.

Tuulispussi

Keltopussin tutkimus mahdollistaa raskauden kehittymisen. Sisäisen halkaisijan mukaan lääkäri voi lopettaa kehittymätöntä raskautta. Normaaliksi katsotaan pyöreä muoto keltuaisen sakorista ja sen sisäisestä halkaisijasta 4-6 mm 10 viikon kuluttua. Ensimmäinen ultraäänitutkimus raskauden aikana mahdollistaa sen echogenicisyyden määrittämisen (mieluiten sen keskuksen tulisi olla hypoechoikainen ja sen ääriviivat hyperechoic).

Sikiön paino

Nykyaikaiset ultraäänilaitteet voivat laskea sikiön painon. Raskauden kymmenennen viikon aikana paino voi nousta 8-10 g: iin, 14 - noin 52 g: n.

Arvioitu taulukko, jossa on ultrasuoritusominaisuuksien tulkinta - kaikki merkinnät, lukuun ottamatta raskauskautta, annetaan mm.

Kohdun rakenteen poikkeavuudet

Kohdun yksittäiset ominaisuudet voivat vaikuttaa raskauden kulkuun, joten protokollan tulee kuvastaa poikkeavuuksia, jos sellaisia ​​on. Liitteissä tehdään perusteellinen tutkimus ensimmäisen ultraäänitutkimuksen aikana (myöhemmin tämä prosessi monimutkaistaa laajentunut kohtu).

Todistuksen mukaan muita parametreja voidaan tutkia, mutta tavanomaisessa raskauden aikana näiden indikaattorien dekoodaus on riittävän informatiivinen lääkärille.

Voidaan saada virheellisiä tuloksia

Ensimmäinen ultraäänitutkimus raskauden aikana saattaa antaa virheellisiä tuloksia. Erityisesti eräät geneettiset sairaudet voidaan hylätä myöhemmissä diagnooseissa. Yksityiskohtaisempaan tutkimukseen voi suositella naiselle lisätoimenpiteitä.

Valmistelu ultraäänelle

Useimmissa naisten klinikoissa sinun on ilmoittauduttava etukäteen tutkimukseen ja selvitettävä menettelyn tarkka aika. On välttämätöntä ottaa kanssasi:

  • Puhtaat sukat;
  • Vaippa tai leveä pyyhe;
  • Paperi-lautasliinat (ne voivat pyyhkiä erityisen geelin niihin, jota lääkäri soveltaa tutkimukseen);
  • Kondomi (erityinen ultraäänelle tai tavalliselle sileälle);
  • Suunta ultraäänelle;
  • Pullo vettä (tavallinen hiilihapotettu, ilman väriaineita).

Vaatteet tulisi helposti poistaa, altistaa vatsa ja antaa pääsyn emättimeen. Ennen kuin poistut talosta, on tarpeen heikentää.

On suositeltavaa tulla tutkimukseen etukäteen - puoli tuntia riittää. Tällä kertaa sinun täytyy juoda jopa puoli litraa vettä (virtsarakko on täynnä, ja lääkäri voi paremmin tutkia sikiöön ja kohtuun). Jos jono ei ole vielä saapunut, ja sinusta tuntuu, että on tarpeen virtsata, on tämän sanottava sairaanhoitajalle (todennäköisesti sinut kutsutaan ja tutkitaan ulkoisella anturilla, jonka jälkeen sinulla on oikeus tyhjentää virtsarakon ja emättimen tarkistus suoritetaan puolestaan). Myöhemmissä täyttymisjaksoissa virtsarakon ei ole tarpeen - laajennettu kohtu ja sikiö on jo näkyvissä.

Kaasua muodostavien tuotteiden (kaali, pavut, viinirypäleet, pähkinät, musta leipä, siemenet, hiilihapotettu juoma) ei ole suositeltavaa käyttää muutama päivä ennen suunniteltua päivämäärää.

Diagnostiikkamenetelmät

Ultraääni kestää jopa 10 minuuttia. Ehkä tutkitaan 2 anturin variaatiota (transvaginaalinen - sisäinen ja vatsan - ulkoinen). Joissakin tapauksissa ulkoisen anturin avulla voit määrittää koko suorituskyvyn ja transvaginaalinen anturi ei ole käytössä. Kuitenkin jos nainen on ylipainoinen, lääkäri mieluummin transvaginaalinen ultraääni.

Tutkimuksen aikana lääkäri käyttää vatsassa tiettyä geelimäärää ja "levittää" sen ihon pinnalle (geeli on vesikoostumus ja ei anna rasvaisia ​​merkkejä, joten se on helposti poistettavissa lautasliinalla). Joitakin aikaa vietetään vatsan seinää pitkin, raskaana tällä hetkellä ei ole mitään epämukavuutta tai kipua.

Jos tarvitset sisäistä tutkimusta, lääkäri pyytää sinua taivuttamaan polvillesi ja lisäämään transvaginaalisen muuntimen, koska hän on aiemmin ottanut kondomit (menettely voi aiheuttaa lievää epämukavuutta, kuten gynekologisen tutkimuksen aikana peilien avulla).

Syyt ennakoimattomalle aiemmalle tutkimukselle

Milloin ensimmäiseen ultraäänitutkimukseen raskauden aikana määritetään vain lääkäri, joka perustuu näyttöön. Varhaisen ultraäänitutkimuksen syy voi olla seuraavanlainen:

  • On olosuhteita, jotka uhkaavat keskenmenon (verenvuoto, kipu vatsassa, verenvuoto);
  • Kohdun sävy on lisääntynyt (se voidaan ilmaista kivulias tunneissa tai gynekologisen tutkimuksen aikana);
  • On olemassa vaara, että unohdetaan tai ectopic raskaus;
  • Eroottisen raskauden tapaukset aiemmin;
  • Munasairaudet, kohdun endometrioosi, munasarjojen kysti tai kasvain;
  • Kohtun rakenteen tunnetut poikkeamat;
  • Epäsäännöllinen kuukautisvuoto.

Ultrasound raskauden ensimmäisinä viikkoina

Varhainen ultraäänitutkimus voi vahvistaa raskauden tosiasian, määrittää munasolun sijainnin (kohdun tai ektopian raskauden), määrittää raskauden keston tarkasti. Jos tätä ei ole vahvistettu, tunnistetaan syyt, jotka aiheuttivat kuukautiskierron epäonnistumisen.

Tarkasti diagnosoida raskauden nykyaikaisten laitteiden voi jo 4. päivänä viivästymisen kuukautisten, halkaisija munasolujen tällä hetkellä ei ole yli 5 mm. Jo kolmannella viikolla on havaittu sikiön sydämenlyöntiä - tämä on tärkein peruste epäonnistuneen abortin ja sikiön kuoleman diagnoosissa varhaisessa kehitysvaiheessa.

On tärkeää, että ultraäänitutkimuksen tulokset säilytetään lääkejaksoon saakka, jolloin lääkäri saa täydellisen kuvan raskauden kulusta ja toteuttaa ajoissa toimenpiteitä, joilla estetään sikiön kehityksen mahdollisten komplikaatioiden kehittäminen.

Ensimmäinen ultraääni raskauden aikana - mihin aikaan, tutkimuksen valmistelu ja tulokset

Ultrasound (kutsutaan myös echography) suoritetaan arvioimaan raskauden kulkua ja tutkimaan alkion kehittymistä. Tämä raskaana olevan naisen tutkimismenetelmä on turvallinen ja tehokas menetelmä sikiön vakavien kehityshäiriöiden ja geneettisten häiriöiden varhaisessa diagnosoinnissa, kohdun tilan arvioinnissa ja raskauden spontaanin lopettamisen riskin pienentämisestä varhaisessa vaiheessa. Menettelyn aikana erikoisanturin avulla näytöllä näkyy sikiön visuaalinen kuva, sen kunnon ja kehityksen arviointi suoritetaan.

Ensimmäisen ultraäänen tavoitteet raskauden aikana

Ensimmäinen suunniteltu ultraääni raskauden aikana määrätään selvittämään kohdussa esiintyvien prosessien normaali kulku ja arvioimaan alkion kunto, diagnosoimaan sen kehitysnopeus, poistamaan mahdolliset vikoja ja geneettiset patologiat. Ensimmäisen raskauskolmanneksen aikana lääkäri määrittää sikiön raskauden iän (aika, joka jää jäljelle kohtuun). Näiden tietojen perusteella synnytyslääkäri vahvistaa synnytyksen suunnitellut päivämäärät.

Ensimmäisen ultraäänen aika raskauden aikana

Useimmissa tapauksissa raskaana olevan naisen ensimmäinen ultraääni on suunniteltu 12-13 viikkoa. Tätä kohtaa pidetään optimaalisena sikiön anatomisten ominaisuuksien huomioon ottamiseksi, määrittämällä kauluksen tilan paksuus (se määrittää synnynnäiset geneettiset poikkeavuudet, esimerkiksi Downin oireyhtymä). Joissakin tapauksissa tutkimus voidaan suunnitella aikaisempina aikoina. Täytäntöönpanoon liittyvät vihjeet ovat vatsavauva, veren emättimen purkautuminen ja muut vakavat valitukset. Ultraäänitutkimus jopa viikolla 12 voidaan suorittaa seuraavissa tarkoituksissa:

  1. Analyysi auttaa vahvistamaan kohdun raskauden, poistamaan ektisen raskauden todennäköisyyden ja kystisen ajovamman riskin - 1-2 viikon raskauden aikana.
  2. Napanuoran muodostamisen, raajojen alkuosat ja käämien sijoittelun arviointi - 3-4 viikon kuluttua Sikiön koko tässä kohdassa on 2-4 mm.
  3. Sikiön tärkeimpien anatomisten rakenteiden arviointiin, elämään ja kehitysvammaisiin soveltumattomien sairauksien diagnosointi - 10-11 viikkoa. Tänä aikana sikiön maksan, munuaisten, virtsarakon ja vatsa ovat näkyvissä ja posteriorisen nenän septumin luutuminen on normaalia.

Ensimmäisen ultraäänen suorittaminen 12 viikon raskauden jälkeen antaa sinulle mahdollisuuden saada tarkkoja tietoja amnionesteestä, niiden määrästä ja koostumuksesta selventämään istukan kiinnittymispaikkaa. Tällä hetkellä tehty analyysi osoittaa mahdollisten häiriöiden merkkejä raskauden aikana, mikä voi johtaa sen aikaiseen spontaaniin keskeytykseen - kohdun hypertonukseen ja istukan irtoamiseen.

Valmistelu tutkimukseen

Menetelmät tutkimukselle riippuvat valitusta diagnostisesta menetelmästä. Ensimmäisen ultraäänen nimeämisen vatsan seinämän kautta kaksi tuntia ennen menettelyä nainen tarvitsee juoda noin litraa vettä ilman kaasua (tai muuta lääkärin suosittelemaa määrää). Vapautuminen virtsarakon sisällöstä voi olla tutkimuksen päätyttyä.

Kun olet määrittänyt transvaginaalisen analyysin käyttämällä erityistä vagina-anturia, saatat joutua ostamaan ja tuomaan mukanasi erityisen kondomin ja vaippa (näitä tietoja on selvennettävä kliinisen klinikan tai etuhämähäkinhoidon hallinnassa). Tarvittaessa virtsarakon täyttämistä ennen tätä menetelmää tällä menetelmällä ei vaadita. Ultraäänitutkimuksen menetelmän valinta riippuu raskauden ajoituksesta ja sen käyttäytymistä koskevista merkinnöistä määrää lääkäri.

Miten ultraääni

Tutkimuksen toteuttamismenetelmä perustuu echolocation periaatteeseen. Menettelyn aikana erityislaite lähettää ultraääniaaltoja, jotka heijastuvat sisäelinten seinämiin ja palaavat takaisin lähettämällä tietoja tutkittavan organismin tilasta. Kun vastaanotettu data on käsitelty laitteella, ne näkyvät näytöllä kuvana.

Synnytys- ja gynekologiassa raskauden aikana on olemassa kaksi pääasiallista ultraäänitutkimustapaa. Käytettäessä perinteistä seulontaa lääkäri ajaa naisen vatsan läpi anturin avulla - erityinen anturi, joka lähettää ultraääniaaltoja. Ennen menetelmää iholle levitetään erityinen neste, joka edistää aaltojen tunkeutumista vatsaonteloon.

Emätinmääritys (transvaginaalinen ultraäänitutkimus) suoritetaan käyttämällä erityistä anturia, joka on lisätty emättimeen. Tämä menetelmä parantaa tulosten tarkkuutta, auttaa saamaan luotettavia tietoja sikiöstä varhaisvaiheissa. Menettely ei itsessään aiheuta epämukavuutta, sitä päivää seuraavana päivänä, jolloin se voi olla pieni pistemäärä.

Ensimmäisen ultraäänen tulokset raskauden aikana

Lääkärin ultraäänitutkimuksen jälkeen laaditaan yhteyskäytäntö, jossa syötetään tiedot tutkinnon aikana tutkituista tärkeimmistä parametreista. Näihin indikaattoreihin kuuluvat:

  • alkion kuvaus;
  • kionin rakenne ja sijainti (ulompi sikiökalvo);
  • sikiön syke;
  • kaulan alueen koko;
  • coccyx parietal koko;
  • rakenteelliset ominaisuudet kohdun seinämien ja kohdun appendages.

Seulonnan jälkeen nainen voidaan lähettää biokemialliseen verikokeeseen saadakseen tarkemman kuvan ja selventämään joitain yksityiskohtia. Tätä testiä varten veri otetaan laskimoon, tyhjään vatsaan tai neljän tunnin kuluttua viimeisestä aterioinnista. Saadut tiedot kirjataan myös protokollaan, joka toimitetaan raskauden johtavalle synnytyslääkäriin.

Kun tutkimusta tehdään 12 viikon ajan, sikiön, sen kudosten ja elinten epänormaalin kehityksen riskit arvioidaan ennalta. Jos kaulan paksuuden poikkeavuuksia (yli 3 mm) havaitaan, toistuva tutkimus on tarkoitus suorittaa 14 viikon ajan. Sikiön kaulan edematausalue voi ilmaista kromosomipoikkeavuuksia, mukaan lukien mahdollisen Down-oireyhtymän kehittymisen.

Tutkimusetu

Ensimmäinen raskauden aikana tehtävä ultraääni on määrätty kaikille naisille. Varhainen tutkimus auttaa tunnistamaan patologian, sen ajoissa tapahtuva toiminta on välttämätöntä:

  • raskauden ehtojen selventäminen;
  • ektopaattisen raskauden varhainen diagnoosi
  • alkiota kehittävien sairauksien diagnosointi;
  • sikiön verenkierron arviointi, hypoksian ajallinen määritys ja sen poistaminen;
  • määrittää alkion sijainnin, napanuoran ja muiden häiriöiden sekoittumisen;
  • oikea-aikaisesti elpymisen uhkan poistaminen.

Ensimmäinen ultraääni raskauden aikana

Tähän mennessä ultraäänitutkimusta tai ekografiaa pidetään yleisin, turvallinen ja erittäin tehokas tutkimusmenetelmä raskauden kehityksen arvioimiseksi. Se perustuu echolocation periaatteisiin, kun ultraääni tunkeutuu kudokseen, heijastuu heistä ja näyttää sikiön kuvan raskauden aikana.

Ensimmäisen kolmanneksen aikana on suositeltavaa suorittaa ultrasuunta transvaginaalisesti emättimen anturin avulla. Tämä menetelmä antaa tarkimmat ajatukset raskauden tässä vaiheessa alkion kehityksestä kuin ultraäänitutkimuksen abdominaalinen menetelmä.

Mikä on ensimmäinen ultraääni raskauden aikana?

Ensimmäisen ultraäänen tärkein tehtävä on tutkia kaikkia kohdussa esiintyviä prosesseja ja määrittää, onko kaikki sopivaa alkion ja sen kehittymiseen tarvittavien elinten ja kudosten kanssa. Ultraäänitutkimus raskauden alkuvaiheessa on välttämätöntä mahdollisten epämuodostumien diagnoosissa alkion ja erilaisten kromosomipatologioiden yhteydessä. Jos ultraäänitutkimus yhdessä geneettisten tutkimusten kanssa vahvistaa riskin sikiön patologian löytämisestä, raskauden alku voi lopettaa.

Ensimmäisellä kolmanneksella, 2-3 päivän tarkkuudella, voit asettaa alkion raskausikää. Seuraavaksi synnytyslääkäri-gynekologi ohjataan tällä iällä koko raskauden keston ajan.

Milloin tehdä ensimmäinen ultraääni raskauden aikana?

Yleensä päätös siitä, milloin tehdään ensimmäinen ultraääni raskauden aikana, lääkäri ottaa. Useimmiten ensimmäinen suunniteltu ensimmäinen ultraäänitutkimus tehtiin 12-13 viikon raskauden aikana.

Tässä vaiheessa voidaan optimaalisesti arvioida ja tutkia sikiön anatomisia piirteitä ja erityisesti kaulan alueen paksuutta, jota pidetään Downin taudin merkkinä. Mutta hyvin harvoin naiset suorittavat ultraäänitutkimuksia paljon aikaisemmin kuin lääkärit suosittelivat.

  • Ultraäänitutkimus raskauden ensimmäisellä viikolla on välttämätöntä, jotta voidaan poistaa kohdun limakalvon, kystisen liukkauden riski ja vahvistaa kohdun raskauden esiintyminen. Jos raskaus vahvistetaan, niin raskauden 1-3 viikkoa kestävä ultraäänitutkimus määrittää raskausmenettelyn tarkasti ja selittää raskauden keston. Jos raskautta ei ole vahvistettu, ultraäänitutkimus voi havaita potilaan mahdolliset gynekologiset sairaudet tai toimintaolosuhteet, jotka aiheuttivat kuukautisten viivästymisen.
  • Ultrasound 3-4 viikkoa raskauden, voi jo näyttää muodostunut napanuoran alkion, alkuaineet ylä-ja ala-ääripäiden ja munasarjat. Tässä vaiheessa lääkäri voi ottaa kuvan syntymästä lapsesta, joka tässä vaiheessa on hyvin pieniä mittasuhteita, noin 2-4 mm.
  • 10-11 viikon kuluttua sikiö saavuttaa vaaditun koon sen perusanatomisten rakenteiden arvioimiseksi. Ultrasound 10-11 viikkoa mahdollistaa oikea-aikaisen ja melko luotettavan diagnoosin sikiön kehittymisen mahdollisista poikkeavuuksista, jotka saattavat olla ristiriidassa elämän kanssa. Tänä aikana voit jo erotella alkion liikkuvuuden, tarkastella sen munuaisia, virtsarakon, maksa ja mahalaukun. Nenän luusto on normaalia, myös muodostuu tällä kertaa. Jos luutumisen prosessi tapahtuu myöhemmin kuin tätä ajanjaksoa, voi olla syytä epäillä kromosomipoikkeavuuksien esiintymistä sikiössä. Ultraäänitutkimuksen tulosten arvioimiseksi lääkärin on oltava pätevää, teknistä osaamista ja kokemusta.
  • Luotettavin ja tarkempi tieto naisen alkion ja elinten tilasta voidaan antaa ultraäänellä raskauden 12-13 viikolla. Siihen saakka monissa tapauksissa, lukuun ottamatta tapauksia, joissa nainen on nalkuttavaa tuskaa alemman vatsaan, pistävässä tai muussa valituksessa, lääkärit eivät suosittele ultraäänitutkimusta ja pitävät sitä tarpeettomina. Tämä selittyy sillä, että tämän tutkimuksen avulla täsmällinen tapa saada enemmistö elimistä ja järjestelmistä sikiöön on vasta tämän päivämäärän mukaan mahdollista. Tänä aikana on mahdollista epäillä, mutta ei lopulta paljasta, sikiön epänormaalia kehitystä. Useimmiten tämän toimenpiteen paksuus sen kaulus tilaa. Tavallisesti sen pitäisi olla 2-3 mm. Jos 12 viikon raskauden ultraäänitekniikka on dekstroitu, kun niskassa on yli 3 mm: n edemaattinen vyöhyke, lääkäri voi epäillä kromosomipoikkeavuuksien esiintymistä sikiössä. Jos tämä oire rekisteröitiin, ultraäänikuvaus suoritetaan jälleen 14 viikon raskauskaudella, jotta sormen kauluspaikan paksuus voidaan mitata uudelleen. Kaikki nämä tutkimukset kirjataan erityisprotokollaan, joka lähetetään naiselle ja siirretään sitten synnytystyöntekijälle. Hyvin usein naiset eivät ymmärrä pöytäkirjassa kuvatun tutkimuksen tuloksia, ja he alkavat välttää tarpeettomasti. Tällöin kaikki kysymykset, joita voi syntyä, voivat ratkaista asiantuntijat. On myös suositeltavaa tehdä kopioita kaikista tutkimuksista ja pitää se omistuksessa. Kaikki toistuvat ultraäänit "suunnitelman yli" on toivottavaa suorittaa samalla laitteella ja yhdellä lääkärillä.

Olisi tehtävä raskauden 12 viikkoa kestävä ultraäänitutkimus, jotta voidaan selventää amnioottisen nesteen määrää ja laatua, istukan kiinnityspaikkaa sekä todennäköisiä poikkeamia, kuten istukan irtoamista tai kohdun hypertonia.

Lääkäri vertaa kaikkia ultraäänitutkimuksen indikaattoreita taulukon kanssa, joka kuvaa sikiön kehityksen normeja tänä aikana. 12 viikon aikana suoritetun ultraäänen tulos dekoodataan "normaaliksi", jos kaikki taulukossa yleisesti hyväksyttävät indikaattorit samaan aikaan kuin sikiön parametrit tutkimuksen aikana.

Huolimatta siitä, että paljon aikaa on kulunut ennen vauvan syntymistä, 12. raskausviikon ultraäänitutkimus on ensimmäinen, eräänlainen äidille ja vauvalle tuttava, ja lääkäri voi tallentaa tämän tapahtuman videolle.

  • Jos niin tapahtui, että ensimmäinen ultraäänitutkimus siirrettiin takaisin 15. viikon raskauteen, niin lääkäri voi vatsaontelon kulkemaan sen avulla sensoria pitkin naisen vatsan etuseinää. Tällä hetkellä voit havaita aktiivisempaa työtä sydämen toimintaa sikiöön ja korkeus muodostumista keskushermostoa ja luustoa. Hedelmien pituus on noin 10 cm ristilasta kruunuun ja paino on noin 70 grammaa.
  • Lääkärin suositusten lisäksi vanhemmat voivat itsenäisesti suorittaa ultraäänen 16 viikon raskauden aikana saadakseen selville syntymättömän lapsen sukupuolen. Tämä ei ole suositeltu ja pakollinen lääkärintarkastus. Jos naista tehdään ensimmäisen kerran 16 viikon ajan, tämän avulla voit tunnistaa ja joissakin tapauksissa vahvistaa tai kieltää sikiön alttiuden Down-oireyhtymälle.
  • Tapauksissa, joissa naiselle tehdään ultraäänitutkimus 17. raskausviikolla, sikiö painaa noin 100 grammaa ja sen pituus on 12 mm. Tämän jakson ultraäänitutkimus suoritetaan istukan rakenteen ja kehityksen mahdollisten poikkeamien vuoksi, jotta se voidaan valvoa. Tässä vaiheessa istukka ja sikiö kehittyvät nopeasti.
  • Ultraäänitutkimus 18-19 viikossa suoritetaan, jos nainen käy tutkimuksen aikana ensimmäistä kertaa. Tässä vaiheessa sikiöllä on jo kyky kuulla ja erottaa äänet, ja sen suljetut silmät reagoivat valoon. Tällä hetkellä hän lähes kokonaan muodostanut kaikki elimet ja kudokset. Hedelmien koko on noin 20 cm ja paino 200g.

Ultrasoundin hyödyt tai haitat raskauden aikana

Tänään, ultraääni on osoitettu kaikille raskaana oleville naisille, poikkeuksetta. Tällä tutkimusmenetelmällä on valtava määrä etuja. Esimerkiksi jos nainen työskenteli vaarallisessa työssä, jos hänellä oli keskenmenoja ennen, niin se on yksinkertaisesti välttämätöntä hänelle.

Nykyaikainen ultraääni on:

  • ektopaattisen raskauden varhainen diagnoosi;
  • raskauden ajoituksen täsmällinen määrittäminen;
  • sikiön kehittymisen mahdollisten sairauksien diagnosointi;
  • sellaisten sairauksien tunnistaminen, jotka mahdollistavat leikkauksen jatkamisen välittömästi vauvan syntymän jälkeen;
  • täysi arviointi sikiön verenkiertojärjestelmistä, hypoksiaan diagnoosi, joka on erittäin helposti eliminoitu;
  • sikiön sijainnin määrittäminen ja napanuoran liittämisen läsnäolo.

Mutta vaikka ultraäänellä on niin paljon etuja, monet naiset kieltäytyvät pitämästä sitä, koska se on haitallista sikiölle. Tämä johtuu siitä, että monet erehdyksessä hämmentävät ultraääntä röntgensäteilytyksellä.

Jotkut väittävät tieteellisten tutkimusten perusteluista, jotka viittaavat siihen, että ultraäänipalkit, suurilla annoksilla, voivat vaikuttaa negatiivisesti geneettiseen tasoon.

On edelleen olemassa joukko käsityksiä siitä, että ultraääni voi vahingoittaa syntymättömää vauvaa. Voidaan kuitenkin sanoa vain varmuudella, että ultraäänitutkimus raskauden aikana lääkäreillä ei ole osoitettu, ja sen suorittamisen edut ylittävät usein havaitun haitan.

Ei ole suositeltavaa suorittaa ultrasuojaa. Koska tutkimuksen tuloksena on suurta määrää protokollia, lääkäri voi sekaantua ja tulkita väärin raskauden kulkua.

Ensimmäinen ultraääni raskauden aikana: ajoitus mitä näyttää ja kuinka monta kertaa toistaa tutkimusta

Monille pareille raskaus ei ole "yksinkertainen" - vuosien tutkimuksia ja yrityksiä, jatkuvia testejä ja tutkimuksia. Ja kun olet vihdoin nähnyt kaksi nauhaa testiin, aina haluat olla varma, että kaikki menee hyvin. Luonnollisesti kysytään, milloin tehdään ensimmäinen ultraääni raskauden aikana? Onko syytä odottaa vaalia 12 viikkoa, ja onko se vaarallista opiskella vähän aikaa?

Tätä menetelmää pidetään yhtenä helpoimmista ja informatiivisimmista, joten sitä käytetään laajalti raskaana oleville naisille. Monet naiset kulkevat sen yli kymmenen kertaa raskauden aikana. Huolimatta epätodennäköisistä negatiivisista vaikutuksista sikiöön ei pidä päästää menettelyn ulkopuolelle ja suorittaa ensimmäinen ultraääni vain 12 viikon raskauden aikana.

Pitäisikö minun mennä diagnoosiin ennen

Raskaana olevien naisten vertailutietojen ja tutkimusten mukaan ensimmäinen ultraäänitutkimus on suoritettava kymmenestä viikosta ja viidestä päivästä 13 viikkoon raskauden aikana. Tällä hetkellä alkio on jo muodostettu niin, että on mahdollista tutkia pieniä rakenteita ja tunnistaa monia vakavia sairauksia.

Mutta usein on kohdattava se tosiseikka, että ennen 12 viikkoa nainen on jo onnistunut tekemään kaksi tai kolme ultraäänitutkijaa, usein vain vahvistaakseen raskautensa. Mutta ei ole vielä syytä vaikuttaa ultraäänellä kehittymässä olevaan munasoluun, vaikka katsotaankin, että sitä pidetään nykyään turvallisena. Tapaukset, kun sinun on tehtävä ensimmäinen ultraääni raskauden aikana enintään 12 viikkoa ovat seuraavat.

  • Mahdollinen ektopaattinen raskaus. Jos positiivisella testillä kipu tuntuu alemman vatsaan, ja tarkastuksen aikana määritetään tuskallinen paksuuntuminen lisäosien alueella sekä havaittavissa olevan vaginan poiston yhteydessä.
  • On olemassa uhkaavan keskeytyksen oireita. Tässä tapauksessa naisen on myös huolissaan alavartalon ja alaselän vetovoimista, voi olla verinen leuka tai jopa raskas verenvuoto.
  • Kohtu ei täytä määräaikaa. Useimmiten se voi olla pienempi, tässä tapauksessa on tarpeen sulkea pois alkion kehittymisen pidättyminen; harvemmin, kohtu on normaalia suurempaa, esimerkiksi sikiön vesikkelin elementtien rakkulainen - pahanlaatuinen kasvain;
  • IVF: n suorittamisen jälkeen. Sikiön paikan selvittäminen ja tottunut ylimääräisen ultraäänen määrä suoritetaan seitsemän - kahdeksan viikon ajan;
  • Keskeyttää. Jos nainen ei ole päättänyt ylläpitää raskautta, määritä kalvon membraanien halkaisija on tärkeä keskeytyksen menetelmän valitsemiseksi.

Jopa kahdeksan tai yhdeksän viikon ajan on enemmän informatiivista tehdä ultraääntä käyttäen emättimen anturia, se lähestyy kudoksia ja sen vuoksi on korkea resoluutio.

Monet naiset yrittävät "päästä tapahtumien eteen" ja, kun ne ovat tehneet ensimmäisen ultraäänitutkimuksen raskauden aikana viiden tai seitsemän päivän viivästymisen aikana, poissuljetaan ectopia. Erityisesti tällainen huoli koskee niitä, jotka ovat jo saaneet sen kerran tai jos epävakaassa raskaudessa on episodi. Kuitenkin on muistettava, että hedelmöittynyt munasarja, joka voi kestää jopa 15-20 päivää (nämä ovat 6-7 synnytystä viikossa), voi silti "vaeltaa" fallopian putkien läpi ja on normaalia. Ja selvittää sen puuttuminen kohtuun vain lisää ahdistusta ja huolta.

Milloin tehdä ensimmäinen ultraääni raskauden aikana, jos kaikki on normaalia

Naisen rekisteröinnin jälkeen lääkäri määrittelee ultraäänitutkimuksen päivämäärän, joka perustuu tarkastustietoihin ja viimeisen kuukautisjakson ajankohtaan. Menettelyn valmistelemiseksi riittää, että otat mukanasi vaipan tai pyyhkeen (mahalaukkuun käytetään erityistä geeliä), ei edellisenä päivänä ole kaasuja muodostavia tuotteita.

Ensimmäisen ultraäänen raskauden aikana määritellään kaikille naisille asetetut "raja-asemat". Ihanteellinen ajanjakso on 10 viikkoa ja viisi päivää - 13 viikkoa sisältäen. Standarditarkastuspöytäkirja sisältää seuraavat indikaattorit:

  • Coccyx parietal koon tarkka laskeminen;
  • sikiön vesikkelin sijainnin määrittäminen;
  • hedelmien lukumäärän laskeminen;
  • lantion elinten kasvaimet jätetään pois;
  • vahvistettu sikiön sydämenlyönti;
  • mitataan kaulan paksuus ja sikiön nenän luut;
  • määrittää alkion kehon pääosien läsnäolon.

Yleensä tutkimus suoritetaan vatsan anturilla, mutta tarkin tutkimukselle lääkäri voi käyttää emättimen lisäksi.

Toinen tutkimus

Toinen suunniteltu ultraääni raskauden aikana suoritetaan toisella kolmanneksella alkaen viikosta 18-21. Seuraavat indikaattorit määritetään:

  • sikiön yksittäisten osien mittasuhteet - BPR (etäisyys käämistä toiseen), OG (pään kehä), jäähdytysaine (vatsan ympärysmitta), DB (lonkan pituus), pikkuaivojen mitat;
  • sisäelinten rakenteen - munuaisten, ureterien, mahalaukun, suolten, keuhkojen, aivojen rakenteiden, selkärangan luiden ja kaikkien pehmytkudosten eheyden tarkastaminen - sikiön sydänkardiografia suoritetaan erikseen;
  • IAG määritetään amniootti-nesteen indeksinä, joka heijastaa, onko vesi normaali tietyn ajanjakson ajan;
  • tutkii istukan - määräytyy sen kypsyyden, sijainnin mukaan;
  • kohdunkaula mitataan - tämä hetki on erityisen tärkeä niille naisille, joilla on ollut ennenaikaista työhistoriaa, kaulan pituus ja leveys sekä sisäisen os: n ominaisuudet.

Kolmas tutkimus

Viimeinen, kolmas ultraääni raskauden aikana suoritetaan 32 - 35 viikossa. Tämä tutkimus osoittaa seuraavat:

  • onko vauvan kasvuvauhti taulukoiden mukaan;
  • miten ja missä on "lapsen paikka";
  • "lasten paikka" kypsyysaste;
  • veden määrä;
  • kaikkia sisäelimiä tutkitaan kehityshäiriöistä.

Ultraäänitutkimus raskauden aikana sisältää kolminkertaisen tutkimuksen 1, 2 ja 3 raskauskolmanneksella. Naiset toteavat, että tämä riittää tilanteissa, joissa raskaus ei ole tapahtunut. Esimerkiksi, jos epäillään istukan rappeutumista, voit tehdä tämän tutkimuksen milloin tahansa ja vaaditun määrän kertoja. Kuinka monta viikkoa tehdä ensimmäisen ultraäänen raskauden aikana, nainen voi päättää itsestään ja suorittaa sen missä tahansa yksityisessä keskuksessa. Mutta ensimmäisellä kolmanneksella sinun ei pitäisi tehdä sitä ilman todistusta, vain varmistaaksesi, että muna on läsnä.

Arvostelut: "Ennen 8. synnytysviikkoa, älkää paniikki"

Ennen 11 viikkoa olin hiljaa kotona eikä käynyt mistään, ultraäänellä tai nestekidenäytöllä. Hän tuntui hyvältä. Menin LCD-näyttöön, jotta et menetä ensimmäistä ultraääntä 12 viikon kuluessa. Lääkäri kertoi minulle, että sikiö tuntuu ultraääneltä. Ja sitten myöhään piti tehdä sydämen ultraääni, se kesti 30 minuuttia. Vatsassa oleva lapsi oli niin kovaa kuin koskaan ennen.

Menin nestekidenäyttöön 7 päivän viivästymisen ja positiivisen testin jälkeen. Sieltä lähetettiin välittömästi verenluovutus ja ultraääni. No, olen kirjautunut seuraavaan päivämäärään (3 päivän kuluttua) ja onnellessani ratsasti odottamassa minun pientä Lyalechkaa. Ultrasound tuomion - mitään ei näy, kohdun ei ole laajentunut. Olin tappiollinen ja informaation puuttuessa nousin foorumeille! Ja lue siellä! Tietoa ST: stä. Nervit, kyyneleet, vitsaus... ja veritulokset odottavat 10 päivää. Ymmärsin, että foorumit taas ohjaavat sitä, että sinun täytyy tietää hCG: n dynamiikka (niin että se kasvaa 48 tunnin välein), hän juoksi Invitroon, hän lähti ja odottaisin seuraavaa. päivän tuloksia. He eivät ole. Se osoittautui verkkorikollisuudeksi ja Invitroksi. Tulokset odottivat 4 päivää. Myös ruskeaa purkausta oli pari kertaa päivässä. Ymmärrät ehdon. Toisella ultraäänellä tuli 12 päivää. Löysin vähän! Ja muna ja alkio ja sydämenlyönti, kaikki hyvin sanottiin, ei ollut irrallisuutta. (Muuten ruskeat päästöt pysähtyivät melkein heti, kun ne ilmestyi.) Onni ei ole rajoja! Joten, minun neuvoni on, että ennen 8. synnytysviikkoa, älä mene ultraäänelle! Lahjoita verta kahdesti hCG: lle, varmista, että se kaksinkertaistuu ja elää rauhassa!

En sitoudu suoraan, mutta se oli myös... ottaisimme edellisen - menin myös tekemään sen aikaisin - se oli noin 4-5 viikkoa - se on johtopäätös ja "kuva" kaikki on kunnossa. 3 päivää sen jälkeen, pidämme pakastettuna. he eivät löytäneet mitään syytä (ei ole infektioita, kaikki loput ovat negatiivisia myös - he ehdottivat geneettistä epäonnistumista.) Uskaltaisin tällä tavalla - jos ectopic ilmenee itsestään, on väistämätöntä, etten mene aikaisin. Menin kahdeksaan viikossa - jo syke oli kaiken ttt ok. jostain syystä aivot sidottiin aikaisemmin ja jäädytettiin. vaikka syyt ovat täysin erilaiset, ehkä he olivat...

Lentävä hiiri, https://deti.mail.ru/id1013531288/

Okei, äiti ja lapsi lähetetään geneettiselle ultraäänelle, joka on tehtävä 11-13 viikolla. Ensimmäisen raskauden aikana tein ensimmäisen ultraäänen 3 viikossa maksullisessa keskuksessa varmistaakseni raskauden. Sitten menin sairaalaan pelastamaan sen ja he tekivät toisen siellä 7-8 viikon ajan varmistaakseen, että kaikki oli kunnossa. Minun geneettinen ultraääni oli jo kolmas 13. viikossa. Nyt minulla on toinen raskaus, joka kestää 7 viikkoa, ja lähetin myös ilmoittamaan äidille ja lapselle.

Ensimmäinen ultraääni raskauden aikana: ajoitus ja standardit

Ensimmäinen ultraäänitutkimus raskauden aikana on aina jännittävä ja tärkeä tapahtuma tulevan äidin elämässä. Tämä on ensimmäinen "tapaaminen" naisesta hänen lapsensa kanssa, joka on edelleen hyvin pieni.

Tätä tutkimusta odotetaan erityisellä tunteella - kärsimättömyys sekoittuu ahdistuneisuuteen. Tietoja siitä, miten ja milloin ensimmäinen ultraäänikuvaus suoritetaan naisille mielenkiintoisessa asemassa, ja mitä parametreja pidetään normina, kuvaamme tässä artikkelissa.

päivät

Ensimmäinen suunniteltu ultraäänitutkimus, jota suositellaan kaikille odotettavissa oleville äideille, suoritetaan 10-13 viikon sisällä. Tämä on tärkeä ja informatiivinen ensimmäinen syntymänkatsomus lääkäreille ja naisille. Monille naisille tämä pakollinen tutkimus ei kuitenkaan ole enää ensimmäinen, koska jopa 10 viikkoa he ovat jo saaneet tällaisen diagnoosin.

Teorian mukaan ensimmäinen ultraääni voi olla informatiivinen raskauden aikana jo 2,5-3 viikon kuluttua ovulaation odotetusta päivästä. Tämä vastaa noin viidennestä synnytysviikosta.

Tällä kertaa ensimmäistä kertaa tekninen tilaisuus ilmestyy sikiönmunan ultraäänikannattimen näyttöön, mikä osoittaa, että raskaus on tapahtunut. Mutta 10-11 viikon ajan ultraäänitutkimuksia ei suositella virallisesti ilman pätevää näyttöä.

Miksi rutiininomainen ultraääni tehdään?

Suunnitellun tutkimuksen tarkoitus nimetyssä aikakehyksessä on ns. Sikiöiden mahdollisten patologioiden ns. Merkkiaineiden tunnistaminen. Jopa 10-13 viikkoa obstetrisen laskennan mukaan (noin 12-15 viikkoa hedelmöityksestä), näitä merkkejä ei arvioida.

Päiviä, jolloin ensimmäistä synnytystä edeltävää seulontaa ei suoriteta, ei ole valittu sattumalta, koska jos poikkeavuuksia havaitaan, nainen voi saada abortin lääketieteellisistä syistä odottamatta aikaa pidempään.

Komplikaatiot abortin jälkeen pidemmillä jaksoilla ovat aina suuremmat.

Ensimmäistä ultraääntä ei myöskään tapahdu vahingossa yhdellä päivällä, kun biokemialliseen tutkimukseen tuotettiin näyte laskimoverestä. Ultraäänitutkimuksia ei arvioida erillään verenlaskennasta. Jos markkereita havaitaan ja veren hormonaalinen ja proteiini-tasapaino hajoaa tietyllä tavalla, riski saada vauva kromosomipoikkeavuuksilla on suurempi.

Terveydenhuollon ministeriön asettaman aikataulun mukaisen suunnitellun tarkastelun tarkoituksena on löytää naisia, joilla on vaarana synnyttää vauvoja, joilla on vakava kokonaisleikkaus, jonka aiheuttajana on geneettinen toimintahäiriö.

Ihmisillä 23 paria kromosomeja. Ne ovat kaikki samoja, lukuun ottamatta viimeistä paria, jossa pojat XY ja tytöt - XX. Ylimääräinen kromosomi tai tällaisen puuttuminen yhdessä 23 parista aiheuttaa peruuttamattomia patologioita.

Joten, jos kromosomien lukumäärää 21 parissa rikotaan, lapsi diagnosoidaan Down-oireyhtymällä ja jos 13 parissa on virheellinen kromosomien lukumäärä, Patau-oireyhtymä kehittyy.

Ei voida sanoa, että ensimmäinen seulonta yleensä ja erityisesti sen ultraäänitutkimus saattavat paljastaa kaikki mahdolliset geneettisten häiriöiden variantit, mutta karkeimmat niistä voidaan havaita ensimmäisessä suunnitellussa tutkimuksessa, jossa on seuraava lisädiagnostiikka. Näihin sairauksiin kuuluvat Downin oireyhtymä, Edwards, Patau, Turner, Cornelia de Lange, Smith-Lemli-Opitz ja merkkejä ei-molaarisesta triplodista.

Karkeat hermoletkuviat, kuten aivojen pieneneminen tai täydellinen puuttuminen, selkäydinkehityksen poikkeavuudet, voidaan havaita vain toisessa esikatsastuksessa, joka kulkee suunnitelmien mukaan vain raskauden toisella kolmanneksella.

Ensimmäisen suunnitellun ultraäänen kohdalla naisen pitäisi ymmärtää, ettei kukaan diagnoosi vauvaaan vain sen perusteella, mitä hän näki ultrasuodattimen valvonnassa.

Jos diagnoosi epäilee patologian ja kehityserojen poikkeavuuksia, hän ilmoittaa lopullisesti tästä, ja nainen lähetetään kuulemiseen genetiikkaan, joka päättää tarvetta tarkempaan kuin ultraäänitutkimusmenetelmät - invasiiviset, joiden aikana lääkärit ottavat sikiön hiukkasia, napanuoraveren verta, amnioottinen neste geneettiseen analyysiin. Invasiivisten menetelmien tarkkuus on lähes 99%.

Hyvä analogi on ei-invasiivinen analyysi sikiön DNA: sta, joka on ehdottoman turvallinen sekä äidille että vauvalle, koska raskaana olevalle naiselle tarvitsemaa tarvitsee luovuttaa laskimoverta.

Ensimmäisen seulonta-ultraäänen muiden tehtävien tarkoituksena on selkeyttää raskauden pituutta vauvan koon mukaan ja selvittää naisten lisääntymisterveyden tilan arvioidakseen mahdollisia riskejä seuraavan kuuden kuukauden synnytyksen aikana.

Ennustettu tutkimus - mistä se on?

Nykyään ultraääni on edullisempaa, ja siksi nainen voi mennä hänelle ilman lääkärin tuntemusta ja hänen ohjeitaan. Monet tekevät niin, ja kun kotitesti osoittaa kahta nauhaa, he menevät lähimpään klinikkaan vahvistaakseen raskauden tosiasiallisen tällaisen tarkistuksen avulla.

Kuitenkin sen lisäksi, että nainen itse haluaa tietää täsmällisesti, onko suunnitelma tapahtunut, ensimmäisestä ultraäänestä saattaa olla lääketieteellisiä merkkejä ennen suunniteltua aikaa. Sattuu, että ennen naisten seulontaan on aikaa tehdä useita tällaisia ​​tutkimuksia.

Lääketieteelliset merkinnät, joita tutkimusta voidaan suositella terveysministeriön antamien suositusten perusteella, ovat erilaisia:

  • Raskauden keskenmeno. Jos naisella oli aiemmin kaksi tai useampia keskenmenoja jo raskauden alkuvaiheessa, suosittelemme ensimmäistä ultraäänitutkimusta, kun rekisteröidyt unihäiriölääkkeille varmistaaksenne, että sikiö kehittyy tällä kertaa.
  • Jäädytetty raskauden historia. Jos ennen raskautta raskaana olevalle naiselle oli raskausongelmia, anemryonia (sikiönmunan alkion puuttuminen), suositellaan voimakkaasti varhaista ultraäänitutkimusta, onko kyseessä uusiutuminen.
  • Ectopic-raskauden tai epäillyn ektopaattisen raskauden historia. Tässä tapauksessa varhainen tutkimus on tunnistaa munasolujen mahdollinen ektopaattinen kiinnittyminen mahdollisimman varhain, kunhan se ei aiheuta vakavaa uhkaa naisen elämälle. Epäilys syntyy, jos hCG: n taso naisen veressä on huomattavasti alhaisempi kuin määrätty taso, jos on kipua, vastuuvapautta, joka ei ole samanlainen kuin kuukautiset, viivästyneet kuukautiset, kun taas kohtu ei ole suurennettu.
  • Vammat ja toiminnot historian kohdussa. Jos ennen raskauden alkamista nainen kärsi kirurgisista toimenpi- teistä, jotka vaikuttavat tärkeimpiin naispuoliseen lisääntymiselimeen, niin ensimmäisen ultraäänen tehtävä aikaisintaan on arvioida munasolun kiinnityspaikka. Mitä kauempana postoperatiivisista sykeistä vauva on kiinteä, sitä suotuisampi on ennuste tavalliselle raskaudelle ja synnytykselle.
  • Epäilty moninkertainen raskaus. Tässä tapauksessa on tarpeen tarkistaa aikaisemmin seulottujen päivämäärien ultraäänitutkimus kahden tai useamman vauvan kuljettamista varten. Lääkäri voi arvata tätä ylittämällä hCG: n määrän raskaana olevan naisen veressä kaksi tai useampia kertoja.
  • Krooniset sairaudet, kasvaimet, myoma. Lisääntymisjärjestelmän olemassa olevat sairaudet voivat vaikuttaa paitsi lapsen syntymiseen, myös kykyyn kestää sitä. Niinpä tällaisia ​​sairauksia sairastavat naiset näytetään varhaisessa ultraäänitutkimuksessa istutuksen paikan ja munasolun kasvun arvioimiseksi.
  • Keskeytymisen uhka. Aikaisimmillaan uhka saattaa olla myös keskenmenon uhka. Yleensä se ilmaantuu sukupuolielinten vastuuvapauden mukaan, vetämällä (kuten kuukautisten aikana tai hieman voimakkaammin) kipuja alemman vatsan ja lannerangan alueella, naisen yleisen tilan heikkeneminen. Tällaisilla oireilla suositellaan ultraäänikuvaus "cito" -merkillä, mikä tarkoittaa "kiireellistä, kiireellistä".
  • Epäillään testitulokset. Useista syistä voi olla "erimielisyyksiä" testiliuskojen välillä, verikokeessa ominaisen raskauden hCG-hormonin määrittämiseksi ja "manuaalisen" gynekologisen tutkimuksen tuloksista. Jos erimielisyydet ovat sellaisia, että synnytyslääkäri ei voi varmuudella sanoa, onko nainen raskaana ollenkaan, hän viittaa hänet ultraäänelle.

Ensimmäinen diagnoosi IVF: n jälkeen

Jos jostain syystä pari ei voi itsenäisesti synnyttää vauvaa, lääkärit voivat tehdä sen heille. Koko in vitro -hedelmöitysprosessi, joka alkaa valmistelulla ja joka päättyy alkioiden infuusioon - "kolme päivää" tai "viisi päivää", ohjataan ultrasuuntadiagnostiikan avulla.

Alkionsiirron jälkeen nainen on määrätty hormonihoitoon, jotta vauvoilla on enemmän mahdollisuuksia vahvistaa ja alkaa kasvaa kohtuun.

Ensimmäinen ultraäänitutkimus IVF: n jälkeen on suositeltavaa 12-14 vuorokautta transplantaation jälkeen, ellei sitä aloiteta kuukausittain, ja korion gonadotropiinin verikokeen tulokset osoittavat, että raskaus on alkanut.

Tässä vaiheessa diagnoosin tehtävänä on varmistaa, että raskaus on tapahtunut ja lääkäreiden ja puolisoiden ponnistelut on kruunattu menestyksellä.

Jos ultraäänitutkimus osoittaa munasolun (tai useiden sikiömunien) kohtuun läsnäolon, seuraava ultraäänitutkimus on ajoitettu vielä kaksi viikkoa, jotta alkioiden kasvu ja kehittyminen varmistetaan. Sitten nainen on suunniteltu, kuten kaikkien muiden raskaana olevien naisten, suunniteltu seulontatutkimus 10-13 viikkoa raskauden aikana.

Mitä on nähtävissä ensimmäisellä ultraäänellä?

Tuleva äiti, milloin hän ei menisi ultraäänihuoneeseen, on kiinnostunut siitä, mitä voidaan nähdä yhdellä tai toisella termillä. Nykyaikaiset ultraäänitutkimustyypit laajentavat merkittävästi mahdollisuuksia, varsinkin sellaisten innovatiivisten tyyppien kuin 3D- ja 4D-ultraäänen sekä 5D-ultraäänen avulla, jotka tarjoavat mahdollisuuden saada aikaan kaksiulotteista mutta tilavuutta ja tasaista väriä reaaliajassa.

Kuitenkaan ei pitäisi ajatella, että aivan seuraavana päivänä sen jälkeen, kun viivästyminen on alkanut mistä tahansa, jopa nykyaikaisimmasta laitteesta, näkee ainakin jotain. Aikaisinta aikaa, jolloin on mahdollista (uudelleen teoreettisesti) harkita hedelmöityneen munasolun katsotaan olevan 5 synnytyksen viikkoa (tämä on kolme viikkoa ovulaation jälkeen tai viikon kuluttua viivästyksen aloittamisesta).

Ei ole tarvetta tehdä kallista "volumetristä" kolmiulotteista ultraääntä sellaisella lyhyellä aikavälillä, sillä nyt voit nähdä vain pisteen, joka on sikiönmuna. Ensimmäisen ultraäänen kohdalla nainen tietää, mitä hän voi näyttää.

5-9 viikkoa

Varhainen ultraääni, todistuksen tai todistuksen puuttuessa, tulevan äidin pyynnöstä, ei voi miellyttää naista kauniita kuvia ja ikimuistoisia kuvia. Aikaisimmillaan, määritetään vain pyöreä koulutus kohtuontelossa, jossa on hienoinen sisäinen ydin - alkio -. Sama kaunis yksityiskohtainen kuva pienestä alkioista, joita he kuvaavat tietokonegrafiikan avulla, ei todellisuudessa ole.

Useimmat naiset eivät voi edes harkita itse hedelmöitynyttä munaa varsinkin, jos diagnoosia ei liity lääkärin yksityiskohtaisiin huomautuksiin. Mutta on yksi miellyttävä nuuska - viiden synnytyksen viikon aikana pieni vauva alkaa leikata pienen sydämen, tai pikemminkin tyypillistä pulsausta havaitaan, kun rinnassa muodostuu.

Jos laite, jolle tutkimus suoritetaan, on melko hyvä resoluutio ja moderni anturi, niin äiti pystyy näkemään, miten tämä tapahtuu. Vauvan kehityksen tärkein ominaisuus alkuvaiheessa on munasolujen koko. Se on hänen ja lääkäri mittaa, jos nainen tulee skannaamaan 5-9 viikon raskauden aikana.

Jos ensimmäinen ultraäänitutkimus laskee 7 viikon ajan raskauden kestosta (noin 5 viikon kuluttua ovulaation ajankohdasta), nainen todennäköisemmin näyttää vauvansa. Tällä alkioalueella on suhteettoman suuri pää ja häntä.